Кила абдомена и једњака

Ингвинална кила код жена

Абдоминална хернија се чешће јавља код жена средњих година, током трудноће иу случају прекомерне тежине. Патологија трбушне шупљине са губитком дела тела испод коже или у суседној шупљини може се јавити код здравих жена, што је типично за људе који се баве тешким физичким радом. Болест има специфичне симптоме који се јасно манифестују током компликација хернијског дефекта. Први знаци који су приметни код жена односе се на осећај нелагоде у стомаку, палпацију дефекта или испупчење. Постепено се повећава хернија абдомена, нарушава се функција унутрашњих органа и без третмана почињу тешке компликације као што су исхемија, крварење, перфорација и некроза.


Могуће је детектовати хернију абдомена у раној фази код жена, јер органи често пролазе кроз слаби мишићни лигамент или увећане анатомске рупе испод коже. Разликују се пупчана, феморална, препонска, вентрална и хернија беле линије абдомена. Мање често можете приметити атипичну локализацију протрузије кипхоидног процеса, семилунарну линију, форуму обтуратора.

Узроци болести

Патологија је честа код трудница, код особа са обољењима гастроинтестиналног тракта, са гојазношћу. Необрађени конгенитални дефект се такође може манифестовати код одраслих жена током стресног оптерећења за тело.

Зашто се абдоминална хернија јавља код жена?

  1. Оштар скок интра-абдоминалног притиска или константно повећање са затвором, дистензијом абдомена, хроничним кашљем, током трудноће. Код младих девојака ова болест се јавља са јаким криком, плачем. Код одраслих жена, главни фактор ризика остаје прекомјерна тежина и гастроинтестиналне болести,
  2. Професионалне опасности: рад на подизању терета, спортске активности,
  3. Конгенитална слабост абдоминалног зида и старосне промене мишићног ткива
  4. Последице хируршког лечења, царског реза, лошег зарастања ожиљака у стомаку и препонама,
  5. Генетска предиспозиција.

Исцрпљивање тела, повреде абдомена, дефекти мишићног ткива - све ово се погоршава наследним фактором.

Класификација абдоминалне херније

Код жена абдоминалне избочине класификују се према смеру дефекта, локализацији и клиничком току.

Стечени дефекти појављују се већ у старијој животној доби као постоперативна компликација или посљедица озљеде.

Конгенитални абдоминални дефекти се откривају у раном узрасту, али се понекад лече без операције, што доводи до секундарне болести код одрасле жене.

Најчешће се дијагностикује пупчана хернија која се манифестује ослобађањем дела црева или стомака кроз пупчани прстен. Мање су уочене феморалне, ингвиналне, абдоминалне беле линије киле и болести атипичне локализације.

Према клиничким манифестацијама, они могу бити компликовани и некомпликовани, што је одређено присуством акутног инфламаторног процеса, повреде, исхемијских поремећаја, крварења и других озбиљних последица хернијског дефекта код жена.

Клиника абдоминалне киле

Симптоми абдоминалне киле се оштро појављују у позадини негативног фактора, али болест може бити присутна дуго времена. Код жена се јављају симптоми као што су бол у абдомену, лоша пробава, мучнина и озбиљност.

Спољни знаци отицања присутни су у 85% случајева (преосталих 15% су унутрашње киле).

Постоперативна кила је локализована директно у подручју ожиљка, што је праћено неугодним осећањима, хиперемијом, сврабом и упалом у случају лошег зарастања ране.

Специфични симптоми абдоминалне херније:

  1. Када умбиликална патологија у хернијалној кесици чешће одлази у цријево, што се манифестује диспептичким поремећајима, мучнином, констипацијом и трбушном дистензијом. Штипање избочине прети да пукне црева и перитонитис,
  2. Ингуинална кила показује симптоме постепено, бол се повећава са повећањем дефекта, који је локализован на десној или левој страни. Појављују се знаци гинеколошких болести, развија се слабост ингвиналних мишића, повећава се бол током ходања,
  3. Удубљење бијеле линије укључује симптоме абдоминалног бола, пецкање, погоршање опћег стања. Кила је локализована у горњем или доњем стомаку, као и близу пупка.

На прегледу, лекар лако идентификује спољне трбушне киле палпацијом и прикупљањем анамнезе живота и болести.

Унутрашња протрузија захтева потврду дијагнозе, па је прописан ултразвучни преглед, ЦТ, МРИ, радиографија помоћу контрастног средства.

Како се третира абдоминална хернија?

Отарасити се болести може бити само хируршки: лапароскопска операција, напетост и херниопластика без напетости.

Отворена пластика постепено постаје ствар прошлости, јер оставља велики ожиљак и на много начина је инфериорна модерним методама.

Предности лапароскопског лечења абдоминалне херније:

  • да бисте уклонили кило, потребно је само да направите три мале пукотине у трбушној шупљини, мишићи нису повређени,
  • после операције, пацијент се осећа много боље, нема израженог бола и смањује ризик од лошег зацељивања ране,
  • период опоравка је краћи, али то не елиминише потребу за сталном превенцијом,
  • током недеље, непријатни симптоми нестају, а после 10 дана можете да обавите лакши физички рад.

Узроци и фактори ризика

Главни разлози за формирање ингвиналних кила код жена су стања која доводе до повећања интраабдоминалног притиска, у присуству слабости мишића који формирају спољашњи прстен ингвиналног канала. Ови услови укључују:

  • значајна физичка активност (дизање тегова, дизање тегова, абдоминалне вежбе),
  • хронични затвор
  • поновна трудноћа
  • тежак пород (велики плод, у презентацији карлице),
  • овервеигхт
  • болести бронхопулмонарног система, праћене кроничним кашљем.

Фактори који повећавају ризик од развоја ингвиналне киле код жена укључују:

  • драматична промена телесне тежине
  • конгенитална слабост мишића
  • хиподинамија,
  • чести плач и плач у детињству
  • генетска предиспозиција.

Могући узроци абдоминалног и бола у доњем дијелу леђа код мушкараца

Представници јачег пола осјећају нелагодност у доњем дијелу трбуха, који рјеђе зраче у доњи дио леђа него жене. И у већини случајева они више не желе да их примећују и третирају се баналним анестетичким лековима. Шта можете очекивати као резултат таквог поремећаја, прочитајте испод.

За лечење зглобова наши читаоци успешно користе Артраде. Видјевши популарност овог алата, одлучили смо да га понудимо вашој пажњи.
Прочитајте више овде ...

Дакле, зашто могу смањити абдомен и доњи део леђа истовремено и које су последице за вас ако игноришете ове симптоме:

  • Интестинални проблеми.

По правилу, ако повучете доњи део трбуха, док се бол јавља у доњем делу леђа и препона, то може бити последица развоја инфламаторних процеса у цревима. Игнорисање таквих манифестација вероватније ће довести до развоја цријевних чирева (дванаестопалачног и ректалног).

Чим приметите да бол од почетка преласка у грчеве, морате одмах отићи до доктора. Даљње одлагање може угрозити не само ваше здравље, већ и ваш живот,

  • Проблеми са додатком.

Поред бола у доњем делу леђа и абдомена, ви ћете бити мучени грозницом и мучнином (евентуално повраћањем). Резултат игнорисања ових симптома може довести до руптуре овог процеса и развоја абдоминалне сепсе. Резултат таквог поремећаја је увек један - смртоносан,

Бол може бити веома акутан, а опште стање наликује симптомима упале слепог црева. Можда чак и несвестице. Такође је препоручила хитну медицинску помоћ (хирургију),

Болови у доњем делу леђа, могући поремећаји мокрења (не увек), грозница и бол у доњем делу абдомена - све то може бити манифестација пиелонефритиса или других обољења генитоуринарног система. Бол се скоро увек даје у препонама, посебно код бубрежних колика,

Овде се јављају симптоми: надутост, бол, надутост, грозница, бол у лумбалном подручју. Акутни облик ове болести не траје дуго - само неколико дана. Али без третмана, врло брзо постаје хроничан. У овом случају, бол се више неће толико осетити, али од сада ћете стално бити малтретирани,

Прво, бол је туп, осећа се кроз стомак. Мало касније постаје акутнији и локализиран је у препонама (непосредно изнад пубиса) и доњем дијелу леђа. У исто време, у фецесу се може приметити присуство слузи и крви. Правовремени третман ће вам помоћи да избегнете даље здравствене проблеме. Зашто би требало да одете код лекара на прве симптоме - септички облик салмонелозе доводи до развоја тровања крви, а то се дешава за само неколико дана,

Упала простате може се изразити и нижим абдоминалним болом и болом доњег дијела леђа. Детаљнија слика може се видети тек након прегледа специјалисте,

Са овом болешћу вуче доњи део леђа, а бол даје у препонама, горњим и доњим екстремитетима.

Облици болести

Инвинална кила код жена је само равна, због одсуства сперматског кабла женског ингвиналног канала.

Херниална протрузија се може редуковати (у лежећем положају, њена величина се смањује или потпуно нестаје) и не може се смањити.

Када се кила кила стисне, у предјелу хернијалног прстена развија се забачена ингвинална кила код жена.

Посебно опасна клизна препонска кила. Они су формирани од висцералних и паријеталних листова перитонеума и склони су честим злоупотребама.

Узроци

Вјерује се да се кила јавља због дизања утега, физичког пренапрезања, сталног кашља, за дјецу се каже да имају дијете које је “викало” кила. Делимично, то су истините изјаве, али мора се имати на уму да са јаким и густим везивним ткивом перитонеума нема таложења. Ако постоје слабе тачке у зиду, онда је такво избацивање сасвим могуће.

Слабост зидова се може развити из следећих разлога:

  • конгенитална предиспозиција
  • повреде
  • пребачене абдоминалне операције.

Болест се развија на надолазећем. Испрва су избочине безначајне, нестају и самостално се постављају када се особа налази у лежећем положају. Тада се хернијални прстен шири и све већи део црева пада у рупу.

Таква кила је већ опасна по људски живот, јер постоје претеће компликације.

Листа уобичајених компликација

Међу алармантним компликацијама ове болести су:

  • штипање киле, тј. стискање лабавог дела црева или другог органа на месту хернијског прстена. У овом случају, потребна је хитна хируршка интервенција,
  • кастростаза - стагнација фецеса у дебелом цреву, што је садржај киле,
  • повреда киле, може бити отворена, то јест одозго, или затворена, тј. унутрашња оштећења, на пример, услед гутања прогутаног страног објекта у избочени део црева.Затворена повреда може бити резултат неправилног и грубог поправка киле,
  • туберкулоза хернијалне врећице, која се најчешће јавља у случају туберкулозног оштећења перитонеалног зида,
  • инфекција хернијалне кесе са накнадним инфламаторним процесом.

Све ове компликоване херније захтевају хитно лечење, најчешће се користи хируршко уклањање.

Први знаци болести су бол у подручју протрузије органа, који су прилично јаки у почетној фази развоја болести. Симптоми абдоминалне киле постају мање изражени када се величина киле повећа. У почетном периоду, хернија се или сама ресетира, а протрузија нестаје, или је стручњак поставља, назива се реверзибилна кила.

У следећој фази, када мали део црева не уђе у хернијални прстен, а читава петља, симптоми постају израженији:

  • људи трпе бол
  • има константно подригивање,
  • често се јавља мучнина, што може довести до повраћања,
  • јављају се опстипација и опструкција цријева.

Овај симптом је карактеристичан на излазу из хернијалне врећице петље дебелог црева, што изазива цријевну опструкцију.

Када изађете из хернијалног прстена бешике, јављају се проблеми мокрења.

Симптоми пупчане херније код жена је пупчани ваљак или прстен. Знак препонске киле код мушкараца је вањска испупченост у препонском подручју. Кила беле линије абдомена код мушкараца и жена је протрузија органа дуж средишње линије абдомена. Може се одредити кашљањем, стављањем руке на зид перитонеума, осећаћете се испупченима.

У случају компликација, знаци постају очигледни, на пример, симптоми штипања карактеришу повећани болови у хернијалној врећи, постаје густа до каменца, што се јасно осећа на палпацији. Странгирана кила се не таложи у перитонеум и све се завршава некрозом ткива хернијалне врећице, што може довести до смрти пацијента ако се хируршко лијечење не пружи на вријеме.

Болест се дијагностикује током лекарског прегледа и спољашњег прегледа пацијента. Ултразвук се прописује ако је лекару тешко поставити дијагнозу.

Лечење болести

Третман кила се изводи хируршким методама. Редукција издигнутих органа у перитонеум, уклањање шупљине врећице, скраћивање хернијалног прстена и јачање ослабљених дијелова трбушног зида инсталирањем посебне мреже се изводи. Све ово се ради током операције у болници од стране искусних хирурга. Операције се обично планирају, само у случајевима озбиљних компликација, као што су повреде, оне се спроводе хитно.

Модерно име операције херније назива се херниопластика. Може бити више врста.:

  1. Отворите опоравак херније, када растеже сопствено ткиво без имплантата на хернијском протрузији. Из овог природног растезања ствара се дупликат тканина.
  2. Отворите не-напете хернијске поправке помоћу мрежастих имплантата да бисте затворили проблематичне области у којима органи из перитонеума могу испасти.
  3. Комбиновани тип кила, када се комбинују први и други тип херниопластике.

Предности не-напете херниопластике

Лекари преферирају поправак кила без напетости, јер не ствара додатну напетост у ткиву тела. Поред тога, мрежица имплантата поуздано извршава задатак јачања зидова перитонеума и понављајуће манифестације избочина су минимизиране. Имплант добија везивно ткиво и биолошки је компатибилан са ткивом тела.

Опоравак киле се може обавити на два начина: отворени и ендоскопски. Доминантна и мање трауматична је лапароскопија (ендоскопија).

Сечице су мале - не веће од 2-3 цм.Операција се изводи уз помоћ манипулатора и видео камера, које се убацују у перитонеум. Предност ове методе је да након операције нема готово никаквог трага.

Контраиндикације за операцију су:

  • аденома простате,
  • недавни инфаркт миокарда,
  • хронични затвор
  • поремећаји циркулацијског система
  • старосна слабост и лудило.

Ограничења се односе само на планиране операције, са странгулираном хернијом, операција се не обавља само умирућем пацијенту.

Превенција болести

Фото: странгулатед херниа

Превентивне мере су сведене на јачање зидова перитонеума, за то је неопходно да се обављају физичке вежбе. Приликом дизања утега, подизања великих тегова, морате носити завој да заштитите абдоминални зид. У случају екстремног губитка тежине, морате носити и завој.

Свако би требао знати да свака интраабдоминална напетост и притисак могу довести до стварања киле и, ако је могуће, избјегавати их. Ако је то немогуће урадити, на пример, код хроничних болести бронхија, праћених јаким кашљем, аденомом простате, колитисом, треба да размислите како да избегнете штипање киле.

Постоји само један начин да се то уради - посматрање код лекара и благовремено уклањање киле.

Знакови и курс.

У подручју гдје је дошло до киле, приликом палпације се јавља избочина, указује се хернијални прстен, при кашљању - тј. Прст који се убацује у хернијалну капију осјећа гурање унутрашњих органа приликом кашљања. Кршење је врло честа компликација. Ту је и упала хернијалне врећице и њене флегмоне. Код великих кила, у хернијалној кеси може се појавити цријевна опструкција.

Најопаснија компликација је повреда, у којој је, због притиска у хернијалном прстену, циркулација крви поремећена у органима који су ушли у херниалну врећицу, са њиховом могућом некрозом. Ако се ови пацијенти не оперишу на време, онда се може јавити перитонитис, флегмон кила, акутна опструкција црева.

Узрок киле је слабост зидова шупљине, из које продире хернија, што доводи до појаве дефекта зида. Ово је олакшано факторима као што су повећани интракавитарни притисак (на пример, интраабдоминални са константним кашљањем, дизање тегова) и конгенитално присуство дефеката у зидовима шупљина или не ожиљних конгениталних отвора.

Дијагноза херније

Дијагноза херније је следећа:

Приговори пацијента: могу бити притужбе на присуство протрузије на одређеном подручју пацијента, које се јавља током вјежбања. Поред тога, може доћи до благог привлачног привременог бола у подручју избијања. Ако је бол у подручју протрузије, који више не нестаје код пацијента, константан, онда то указује на несводљивост киле.

Инструменталне методе испитивања: оне укључују такву методу као што је дијафоскопија, која се користи за разликовање скроталне киле од воденице. То укључује преглед површине скротума помоћу елемента светлости.

Методе физичког прегледа: Лекар након прегледа избочине га осећа, одређује његову густину, враћа га у шупљину, и такође бележи стање природних канала и отвора (да ли се не проширују, на пример, убацивањем врха прста у препонски канал, )

Друга метода прегледа је ултразвук.

Ингуинал херниа

Инвиналне киле чине од 80 до 90% других врста кила. Међу пацијентима са ингвиналном хернијом, мушкарци се крећу од 90 до 97 процената, а жене од 3 до 10 процената. Чешћа појава ингвиналних кила код мушкараца повезана је са специфичностима развоја и анатомске структуре ингвиналне регије код мушкараца. Инвиналне киле су и стечене и конгениталне.

Конгенитална ингвинална кила.

Ако вагинални део перитонеума остаје потпуно нездрав, његова шупљина комуницира без потешкоћа са шупљином абдоминалног дела. Након тога настаје конгенитална ингвинална кила, у којој је вагинални процес хернија. Конгениталне ингвиналне киле чине главни број киле код деце. Ипак, код одраслих се јавља урођена ингвинална кила.

Стечена ингвинална кила.

Има косих спољашњих ингвиналних кила и унутрашње ингвиналне киле. Коса ингвинална кила излази кроз спољашњу ингвиналну фосу, директно - кроз медијалну ингвиналну фосу. У почетној фази развоја косих хернија, израстање није приметно. Код напетости или кашљања пацијента, јавља се овално овално отицање, које брзо нестаје након престанка обољевања, са каналним обликом, дно хернијалне врећице допире до вањског отвора ингвиналног канала. Код облика конопца, кила пролази кроз спољашњи отвор ингвиналног канала и налази се на различитим висинама сперматозног врпце. Када ингвинално-скротални облик киле падне у скротум, повећава га. Само у првим фазама болести, коса ингвинална кила има коси смјер. Како кила расте, унутрашњи отвор ингвиналног канала се шири у средњем правцу, померајући епигастричне судове медијалним путем.

Код дуготрајних ингвинално-скроталних хернија, ингвинални канал добија раван правац, а његов горњи отвор је скоро на истом нивоу са унутрашњим отвором, то је тзв. Коса кила са равним потезом.
За велике киле скротум се увелико повећава, пенис је скривен испод коже, садржај киле се не редукује појединачно до перитонеума. Када се репозиционира, у стомаку се чује тутњавање.

Равна ингвинална кила пролази из трбушне шупљине кроз медијалну фосу, избушујући попречни стражњи зид ингвиналног канала. Пролазећи кроз спољашњи отвор ингвиналног канала, шири се на корен скротума изнад пупартум лигамента у облику кружне формације. Врло често, директна ингвинална кила је билатерална.

Одређена је посебна група интрапариеталних ингвиналних кила. Код таквих кила хернијална кеса се налази између различитих слојева абдоминалног зида.
Преперитонеалне херније се раздвајају, то је када се хернијална кеса налази између перитонеума и попречне фасције, интермишуларне киле, када се хернијална кеса налази између различитих мишићних слојева и апонеурозе, површне киле, када се хернијална кеса налази иза површинског ингвиналног прстена између апонеурозе спољашњег косог мишића абдомена и површинског мишића лица.

Клиника и дијагноза: није тешко идентификовати формирану ингвиналну кило. Класични симптом је анамнеза: изненадна појава киле у тренутку физичког напора или постепени развој хернијске протрузије, појава протрузије трбушног зида током напетости, усправан положај болесног тела и хернија у хоризонталном положају пацијента. Пацијенти су забринути због бола у подручју киле, абдомена, осјећаја нелагодности при ходању, диспептичких симптома и дисуричних манифестација током клизних кила мјехура.

Дијагноза ингвиналне киле је следећа:

Испитивање пацијента у усправном положају даје идеју о асиметрији ингвиналних подручја. Уз постојање протрузије абдоминалног зида, можете одредити величину и облик киле. Када се палпира, одређује се површина, конзистенција хернијског протрузија, тутњање црева, уз ударање - ударни звук. Испитивање прстију спољашњег отвора ингвиналног канала врши се у хоризонталном положају пацијента након репозиционирања садржаја хернијалне врећице. Лекар са својим кажипрстом, инвагинирајући кожу скротума, улази у површински отвор препонског канала, који се налази унутра и нешто виши од пубичног туберкуле.Испитивање ингвиналне киле код жена је засновано на прегледу и палпацији, јер је убацивање прста у спољашњи отвор ингвиналног канала немогуће.

Код жена, препонска кила се одликује цистом округлог лигамента материце, који се изводи у препонском каналу.
Циста округлог лигамента материце, за разлику од херније, не мења своје димензије у хоризонталном положају пацијента, ударни звук изнад њега је увек глув, а кила може бити бубњаста.

Неопходно је разликовати ингвиналне киле од воденице тестиса и сперматичног врпца, ингвиналне ектопије феморалне киле.

Интервертебрална кила

Дистрофни поремећаји у лумбосакралној кичми најизраженији су у узрасту од двадесет до педесет година и један су од најчешћих узрока привремене неспособности и често инвалидности пацијента. До педесет посто свих хируршких интервенција у болницама неурохируршког профила врши се на патологији дискова на лумбосакралном нивоу.

Херниатед интервертебрал дисцс су најчешћа и најтежа детекција остеохондрозе. Истовремено се формира болни радикуларни синдром, који може бити праћен парезом или парализом мишића доњих екстремитета, ослабљеном осетљивошћу и дисфункцијом карличних органа. Деветнаест процената пацијената са дисковима са хернијом захтевају хируршки третман.

Болест је резултат руптуре интервертебралног диска. Истовремено се појављује и кила која се издиже на леђа и на страну, притиска на корен нерва у месту излаза из спиналног канала и изазива упалу, праћену едемом. Ово објашњава зашто се бол и губитак осјета јављају само дан након почетка болести. Стегнути нервни коријен шаље болне импулсе у мозак, које болесници перципирају као да долазе из ногу. Део нерва који је ван места притиска херније скоро престаје да ради, што доводи до наглог смањења осетљивости и појаве слабости у нози.

У скоро свим случајевима, главни проблем је болни синдром. Врло често се бол јавља у адолесценцији након умјереног физичког напора, неугодног положаја на радном мјесту или у кревету. Болест се често јавља при нагибању док се окреће у страну, често у комбинацији са дизањем утега. Одликује се и изненадним, не јако јаким болом у лумбалном подручју. Тада, током дана, бол и слабост се појављују у једној од ногу, понекад са губитком осетљивости, бол се појављује на унутрашњој страни стопала и потколенице или на спољној страни стопала и унутрашње стране ноге. Код кретања, кашљања, кихања или напрезања, бол у леђима и ногама је гори и често постаје тако интензиван да болеснику треба постељина.
Може се постићи одређено побољшање у лежећем положају, подизање ногу или постављање на јастук.

Постоје две фазе болести.

У првој фази појављује се бол у лумбалном подручју, што указује на почетак дегенеративно-дистрофног процеса. Под дејством дегенеративних промена у вертебралним моторним сегментима, поремећена је прилично сложена структура анулуса и у њему се формирају радијалне пукотине, што смањује његову снагу. Пулпоусна језгра се испупчује, циркулација крви у овој зони је поремећена, јављају се едеми локалних ткива, адхезије и хипоксија корена кичмене мождине. Постоји болни синдром, који доводи до миофикације патолошке зоне због напетости мишића леђа и из тог разлога долази до компензаторне закривљености леђне секције. У будућности, дуготрајни патолошки импулси доводе до дистрофних поремећаја зглобно-лигаментног апарата.

У другој фази, природа болног синдрома се мења.Постоји синдром компресионог корена, који је узрокован механичком компресијом и напетошћу кичме. То доводи до отицања кичме, поремећаја у дотоку крви. Код директног контакта хернија са кореном, хемијска иритација изазива јачи болни синдром. Често са појавом радикуларног бола у лумбосакралном региону, бол се смањује или нестаје. Очигледно, то је због смањења унутрашњег притиска услед руптуре анулуса.

Веома често се јављају вегетативни поремећаји у облику хипотермије коже, њихова пастоса, сломљена
знојење, повећана сувоћа коже.
Често пацијенти заузимају присилну позицију. Компензациони положаји који смањују степен притиска и напетости кичме, манифестују се сколиозом, збијањем лумбалне лордозе, ограничавањем флексије и продужења тела, напетошћу дугих мишића леђа. Понекад пацијенти не могу исправити ноге због бола. Ретко се примећују моторичке промене у облику парезе или парализе, оне су карактеристичније за тешке случајеве. Могу се приметити трофички поремећаји у облику "губитка тежине" услед атрофије мишића.

Симптоми ингвиналне киле. Пацијенти се жале на бол и присуство малог тумора у препонском набору. При прегледу се види избочина овалног облика (са лешником). Избочина није помакнута у страну, на додир - мекана конзистенција.

Појављује се хернија беле линије између влакана тетиве која формира белу линију абдомена.

Симптоми кила бијеле линије. Пацијенти се жале на бол, налик на природу бола у чиру на желуцу и другим гастроинтестиналним болестима. При прегледу се понекад одреди лагана избочина у подручју беле линије, која се јавља углавном током напрезања.

У препонском каналу појављује се ингвинална кила. Ако се хернијска протрузија започне у подручју унутрашњег ингвиналног прстена и даље шири дуж канала паралелно са сперматичним врпцом, а затим одлази испод коже кроз спољашњи ингвинални прстен, онда се ова кила зове коса. Ако се хернијска протрузија почне у задњем зиду спољашњег ингвиналног прстена, тада се таква хернија назива равном линијом.

Симптоми препонске киле. Код косих ингвиналних кила, врећа досеже велику величину, кила у облику овалне избочине спушта се у скротум код мушкараца или у усне код жена. Код директне ингвиналне киле, хернијска протрузија има облик полу-кугле, налази се ближе стидном зглобу.

Пупчана кила се појављује на пупчаном прстену. Приликом палпације, прст јасно осећа ивице пупчаног прстена, а хернијска протрузија се лако смањује у абдоминалну шупљину.

Симптоми пупчане херније. Бол, мучнина.

На месту дивергентних ивица постоперативне шавице појављује се постоперативна хернија.

Симптоми постоперативне херније. Бол, мучнина, повраћање, а понекад и констипација.

Појављује се хернија у случајевима када, под утицајем јаке и брзе контракције трбушних мишића и повећањем интраабдоминалног притиска, хернијални прстен се компримује, а херниа сац се задављује - цревне петље или оментум (потоњи у случају беле линије киле). У мјесту повреде постоји повреда циркулације крви у ткивима, што доводи до њихове некрозе и перитонитиса.

Симптоми херније су угушени. Кила се не ресетује, постоје јаки болови у подручју протрузије и доњег стомака. Када је цријево задављено, долази до задржавања столице и плина, надутости и повраћања. Традиционални третмани кила. Третман је брз.

Третман кила

У овом тренутку постоји само једна врста третмана киле, оперативна. Изузетно ефикасан метод је оперативан. Хируршка интервенција се најбоље обавља у хладној сезони, без чекања на компликације или повреде.Покушаји репозиционирања хернијских избочина током кршења су немогући због ризика корекције органа са измењеном циркулацијом крви у трбушној шупљини. Ношење специјалних облога може се саветовати само у случају контраиндикација за хируршку интервенцију, јер облози не гарантују против инцизије киле.

Тренутно постоје веома бројне методе хируршке операције за херније, мада се у овом тренутку могу генерално поделити у две одвојене групе: ендоскопску и отворену хирургију. Током ендоскопске хирургије операција изводи кроз пункције и контролише операцију путем ТВ-а, уз отворену операцију, потребан је рез да би се направила кила.

У модерним временима, сматра се да оба начина рада у искусним рукама имају приближно исте исходе, а већина пацијената (више од 90%) је задовољна исходима операције. Међутим, сваки тип операције има своје предности.
Предности отворене операције:
- Операција је јефтинија од ендоскопске (нема потребе за куповином мреже и алата за причвршћивање - херниостиплер) - Пластика се може направити са локалним тканинама
- Изводи се под локалном анестезијом, односно не захтева анестезију.

Предности ендоскопске хирургије:
• Благи бол у постоперативном периоду
• Током операције за ингвиналне киле код мушкараца, ендоскопска хирургија не утиче на репродуктивну функцију, јер се сјемени конопац не компримира, што се, када се отвори, обично притисне током сужавања врата киле шавовима.
• Вероватноћа прегледа свих стандардних слабих тачака абдоминалног зида и приликом откривања почетне киле, с друге стране, вероватноћа истовременог затварања хернијалног прстена са обе стране
• Добар козметички ефекат.
• Најранији опоравак пацијента.

Ипак, потребно је још једном нагласити да у овом тренутку светска хируршка заједница сматра да су оба начина рада једнако ефикасна уопште, а одлука о употреби одређеног метода треба да буде индивидуална у сваком појединачном случају.
У случају да се операција изводи ендоскопски, у болници ће вам требати просјечно 2-3 дана.

Са отвореном операцијом, то ће трајати укупно 3-5 дана.
Враћање на нормалан живот је вјероватно 1-2 тједна након пражњења.
Ипак, мора се узети у обзир да до потпуног стврдњавања ткива у подручју операције треба најмање 6 мјесеци, стога у том периоду треба избјегавати већи физички напор (на примјер, подизање великих тежина - више од 10 кг), иако је очигледно да је ова бројка , а сваког пацијента треба водити здравствено стање.

Хируршко лечење пупчане херније препоручује се свим девојчицама старијим од 5 година, као и дечацима, ако је хернија приметна и има индикације за хируршко лечење. Третман умбиликалне херније код одраслих је само хируршки. Врста операције зависи од величине киле, као и неких других фактора, укључујући старост, стање абдоминалног зида.

Мале херније и неке мале киле третирају се аутопластиком, односно реконструкцијом нормалног абдоминалног зида на рачун сопствених ткива. Обично се ствара печат абдоминалног зида у подручју киле, што чини зид трајнијим. Код средњих и великих кила, аутопластика има већи ризик од рецидива киле.

Конзервативни третман киле не постоји. Такозвани уређаји у облику специјалних појасева који имају притисак на хернијални прстен и не дозвољавају хернију да прођу, нису лечење и не могу да спрече даље повећање херније и вероватан развој компликација.

Лечење киле није.Покушаји да се повећа развој колагена везивног ткива у облику узимања витамина не може излијечити хернију. С друге стране, повећан унос витамина, што је више витамина Ц у постоперативном периоду, може бити корисно за побољшање квалитета развоја ожиљног ткива и могуће превенције релапса.

Пролазна хернија код мушкараца може бити урођена или стечена. Конгенитална ингвинална кила се обично оперише у раном узрасту, јер, за разлику од пупчане херније, која се често налази у дојенчади, ингвинална кила не пролази сама од себе.

Већина пацијената са ингвиналном хернијом (90-95%) су мушки, због анатомске структуре ингвиналног канала. Ако везивна ткива нису довољно јака, не могу издржати константан притисак абдоминалних органа, што се повећава код подизања тежине, проблема са варењем (хронични затвор, интестинални поремећаји) и кашљање. Постоји експанзија ингвиналног канала и протрузија дијела унутрашњих органа у хернијалну врећицу.

Ако унутрашњи органи излазе кроз препонски канал, а да не утичу на сперматицки кабел, тада се таква кила назива равном линијом. Избочавање кроз сперматозни кабел се јавља са косом хернијом. Комбинована кила је болест код које органи улазе у препонске канале и сперматозне кордове, али не постоји комуникација између таквих избочина.

- протрузија унутрашњих органа кроз препонски канал, док интегритет мембрана није сломљен. Перитонеум формира унутрашњи лист који покрива органе, а споља хернија изгледа као заобљена избочина у подручју препона. Ако се садржај хернијалне врећице спусти у скротум, кила је овална. У почетним фазама болести, кила пацијенту не доноси нелагоду - нема болних сензација и симптома упале, лако се поставља у лежећи положај, а истовремено постаје видљива чим пацијент устаје.

Упркос чињеници да се болест дуги низ година може манифестирати само видљивим отицањем у подручју киле, његов исход у одсуству третмана може бити врло неповољан. Без обзира на величину киле, реална опасност пријети пацијенту ако је угушена. И ако се неко годинама не осећа нелагодно и одбија да има хируршку операцију, онда једном под утицајем једног од изазивачких фактора, хернија се истисне или удави, што не само да изазива јак бол, већ и угрожава живот. Када су унутрашњи органи који су пали у хернијалну кесицу повређени, може да се развије њихова некроза и упала перитонеума, због чега особа може да умре за неколико сати или дана.

Симптоми мушке препонске киле

Главни симптом ингвиналне киле је приметно испупчење заобљеног облика у подручју препона или отицање овалног облика у подручју скротума, што га чини асиметричним. На додир, формација има еластичну конзистенцију, у мирном положају тела (лежећи, седи у опуштеној позицији) нестаје, али се поново испупчава током физичког напора и напора. Болна осећања у подручју киле се појављују када се унутрашњи органи који падају у хернијалну врећицу стисну, пре него што се болест не испољава.

Остали симптоми ингвиналних кила код мушкараца:

Пролазни прстен је увећан, што се осећа на палпацији,

Чак и ако је хернија у прилагођеном стању, лако ју је пипати, јер се разликује по конзистенцији од суседних ткива,

Мучнина, пробавни поремећаји, надутост - примећују се ако део црева падне у хернијалну кесицу,

Поремећаји мокрења - ако део мокраћне бешике дође у кило,

Кашаљ потискује - приликом кашљања, кила постаје затегнута, палпација узрокује ритмичке покрете,

Хронични бол у леђима, на месту киле, у зглобовима кука,

Симптоми повреде ингвиналних кила

Ако део органа дође у хернијалну кесицу, онда када је хернија стегнута, често долази до јаког бола.

Симптоми пригњечења киле код мале дјеце је теже препознати него код одраслих, јер одрасле и старија дјеца могу одредити локализацију бола и пријавити то властитом лијечнику. Ако се мало дете понаша немирно, непрекидно плаче, а стомак је веома напет, онда можемо претпоставити да је хернија затворена. Могу постојати јасни симптоми који се ретко налазе у одраслих - мучнина, повраћање, грозница. Код дојенчади, циркулација крви у цревима је интензивнија, а ингвинални прстен са хернијом не исциједи органе превише, што оставља траг на симптоме болести.

Остали симптоми повреде ингвиналних кила:

Приликом притискања на место киле, не поставља се на место, појављују се болне сензације,

Недостатак шока од кашља приликом притиска на ингвинални прстен,

Општа слабост и умор,

Мучнина, повраћање, пробавне сметње, недостатак столице.

Дијагноза ингвиналне киле

Након визуелног прегледа, лекар одређује величину киле, њено место, класификује је као директну, косу или комбиновану.

Утврђено је присуство округлог или дугуљастог (локализованог у скротуму) протрузије у подручју препона. У мирном стању, избочина нестаје, али се поново појављује током физичког напрезања или напетости, ако нема штипања, лако се креће прстом.

На палпацији се одређује конзистенција садржаја - еластична карактеристика киле, тежа за лимфаденитис. Можете направити прелиминарне закључке о садржају протрузије, то могу бити флуидне или интестиналне петље, што омогућава разликовање ингвиналних кила од варикокеле код мушкараца. Проверава се присуство "кашаљног импулса" - реакција киле при кашљању и напрезању дијафрагме, а њен садржај боли.

Код мушкараца, ингвинална кила се разликује од спермне цисте.

Даљње дијагностичке студије имају за циљ да утврде садржај киле и делове органа који падају у хернијалну кесицу.

Да бисте то урадили, користите следеће методе:

Ултразвук ингвиналног региона - омогућава вам да одредите величину и врсту киле, да детаљно прегледате њен садржај, видљиви су на сперматозоиду, тестиси, скротум и препонски канал.

Ултразвук перитонеума - омогућава вам да прецизније одредите који органи су се померили у хернијалну кесицу.

Цистографија - ова студија је прописана ако је ултразвуком перитонеума утврђено да улази у део мокраћне бешике у хернијалну кесу. Контрастно средство се доводи до мокраћне бешике кроз катетер, што омогућава детаљан преглед дела органа који је измештен на рендгенском снимку.

Херниографија је к-раи метода за проучавање органа перитонеума уз увођење контрастног средства. Именован ако нема видљивих знакова киле, али сви симптоми указују на његово присуство, ако се пацијент жали на бол у препонама и зглобовима кука. Студија се спроводи на следећи начин: након локалне анестезије, игла се убацује у абдоминалну област пацијента, кроз коју се даје контрастно средство. Затим, са лежећег положаја, рендгенски зраци се узимају у напетом стању, за које лекар позива пацијента да кашља. Ако постоји хернија, онда када контрастна супстанца уђе у њу, она постаје јасно видљива на слици. (Не примењује се ако пацијент има лоше згрушавање крви, слабе перитонеалне зидове након операције или адхезије).

Ирригоскопија је студија у којој се узимају рендгенски снимци дебелог црева, где се контрастном средству ињектира клистир. Прописује се ако симптоми указују да је део дебелог црева ушао у хернијалну кесу.

Диапханоскопија - одређивање садржаја хернијалне вреће са лампом.Једноставан метод примарне дијагнозе, који омогућава да се утврди да ли унутрашњи органи падају у хернијалну кесу, мање информативан од ултразвука. Када се испита формација испуњена течношћу, већина светлости пролази, и ако постоје делови унутрашњих органа у хернијалној кеси, зраке се распршују.

Пре хируршког захвата потребно је проћи тестове урина и крви, одредити параметре згрушавања крви и утврдити могуће контраиндикације - кардиоваскуларне болести, дијабетес мелитус, нетолеранцију на лекове за анестезију.


Пронашли сте грешку у тексту? Изаберите је и још неколико речи, притисните Цтрл + Ентер

Одговори на популарна питања:

Може ли препонска кила сама нестати? Независно, може се појавити само пупчана кила, која се јавља код беба са слабим пупчаним прстеном. У таквим случајевима, до три године долази до јачања лигамената, а протрузија нестаје. Друге врсте кила, укључујући конгениталне ингвиналне киле, не нестају без третмана. Прољетна кила је узрокована чињеницом да вагинални процес перитонеума не прераста, стварајући предуслове за протрузију унутрашњих органа у препонски канал. Исто важи и за ингвиналну кило стечену у одраслој доби - она ​​не нестаје без хируршког третмана.

Може ли повређена кила повређена? Болна сензација у подручју киле се јавља када се стисну или стисну унутрашњи органи који су пали у хернијалну врећу. Ова ситуација је веома опасна и захтева хитну хируршку интервенцију. Међутим, у већини случајева, кила не боли, а чак ни при стискању органа боли можда неће бити, али у њиховом раду постоје повреде. То је опасно, јер пацијент тражи прекасно медицинску помоћ, када је процес лепљења већ почео, или када је настала патологија оштећеног органа. Бол у кили такође може бити резултат њене повреде.

Може ли се препонска кила поново појавити након операције? Рецидиви болести су врло чести, разлог за то може бити лоше извршена хируршка интервенција, физичка активност током периода рехабилитације. Са поновним појављивањем киле, операција се мора поново извршити, због слабости везивног ткива, може се повећати у величини, односно повећава се вероватноћа могућих компликација, јављају се патологије и абнормалности у функционисању унутрашњих органа.

Може ли се препонска кила распрснути? До повреда кила може доћи ако је неправилно премештена или од оштрог удара у подручје кила или пада на стомак. Када је кила повређена, долази до руптуре унутрашњих органа која пада у хернијалну кесу, што је праћено хематомом, јаким болом и захтева хируршку интервенцију како би се спречио перитонитис и отклонила опасност за живот пацијента.

Када могу да имам секс након уклањања ингвиналне киле? Ако сексуални односи не подразумевају озбиљан физички напор и не стварају повећан интраабдоминални притисак, онда можете имати сексуалне односе неколико дана након операције. Дакле, орални секс се може практиковати 3-5 дана након смањења киле, боље је мало сачекати са класичним сексом док не прође 14 дана након операције. Физичка оптерећења на подручју препона прије краја периода рехабилитације могу изазвати повратак болести, помјерање графта и дивергенцију шавова.

Операција мушке ингвиналне киле

Конзервативно лијечење ингвиналних кила је неучинковито и може довести до бројних компликација - почетка адхезије, у којима органи заједно расту, непотпуне редукције киле. Међутим, ношење завоја, специјалних дијета и вежби, као и традиционални рецепти за третман кила могу вам помоћи да се брже опоравите након операције и спријечите повратак ингвиналних кила.

Дакле, хируршко лечење киле је једини начин да се ослободите ове патологије и избегнете озбиљне компликације.

Свака операција уклањања ингвиналне киле састоји се од три фазе:

Хирург има приступ хернијском подручју - направљен је рез са отвореном операцијом и пункције током лапароскопије

Уклоњена хернија врећица

Пролазни прстен је зашивен до нормалне величине.

Изводи се пластична кирургија.

Операције киле се изводе на један од два начина - отворени или ендоскопски. Код отворене операције, хирург мора направити један или два реза. Два реза су неопходна за билатералну ингвиналну килу, што је ретко, обично је довољно. Током лапароскопије, направљене су три пункције - лапароскоп и мрежица имплантата се убацују кроз пробој 8 мм изнад пупка, а ендоскопски инструменти се убацују у препоне кроз два пет милиметарска пункција.

Обе методе имају своје предности и недостатке. Тако се код отворене хирургије повећава ризик дивергенције шава и продужује се период рехабилитације, а након лапароскопије, пункције брзо и потпуно нестају. Међутим, то може створити погрешан утисак да је након операције дошло до потпуног опоравка, због чега пацијент заборавља забрану тешких физичких напора и доводи себе у опасност. Поред тога, ендоскопска хирургија је контраиндикована код особа са интолеранцијом на општу анестезију, док се отворена хирургија може изводити под локалном анестезијом.

Напетост пластичне ингвиналне киле

Стретцх херниопластика у лечењу ингвиналних кила је коришћена много пре појаве ретикуларних имплантата и још увек се користи у малим клиникама где имплантати нису инсталирани због њихове цене или недовољне квалификације хирурга. Смањење херније и сутирање врата киле се врши помоћу сопственог ткива пацијента. Садржај хернијалне кесе се поставља на место у хернијалној шупљини, а околна ткива се везују и шиве како би се затворио хернијални прстен.

Ова метода је несавршена, јер се хернија обично развија код пацијената са слабим везивним ткивом која не може издржати оптерећење. Уз додатну напетост, ова ткива могу бити повријеђена, што повећава ризик од крварења, упале, њихових некроза и адхезивних процеса. После тензионе пластике, често се примећује дивергенција шава, период рехабилитације постаје компликованији, повећава се вероватноћа рецидива, а постоперативна хернија се јавља код око 30% пацијената. Још један недостатак ове технике је бол након операције, који може трајати док траје зацјељивање ткива - од неколико тједана до неколико мјесеци.

Савремени метод лечења ингвиналних кила - не напета херниопластика

Ова техника укључује употребу имплантата од металне мреже, који додатно јача зидове ингвиналног канала, чинећи их отпорнијим на притисак унутрашњих органа. Ризик од рецидива је смањен, јер су ткива мање повређена и нису растегнута, према методи пластике према Лихтенштајну.

Имплантати који се користе у херметичној хернопластици су направљени од нетоксичних материјала, могу се уградити чак и код људи склоних алергијским реакцијама. Састав и тип имплантата могу бити различити, он се бира од стране хирурга у зависности од индивидуалних карактеристика пацијента. Да би се убрзали процеси регенерације и зарастања хернијалног прстена са сопственим ткивом пацијента, користе се самоспориви полимерни материјали, који се на крају растварају без трага.

Свитак имплантата се користи за додатно јачање херниалног прстена, испуњава их, затвара изнутра и извана. Употреба имплантата смањује ризик од померања, што се често дешава са мрежастим имплантатима.Број шавова потребних за фиксирање имплантата је много мањи него код херниопластике напетости, па је ризик од њиховог одступања минималан, а бол након операције је мали или не.

Мрежица имплантата на нитиноловом оквиру омогућава вам да обавите операцију без шавова, што олакшава њену уградњу и омогућава вам да у потпуности елиминишете бол у постоперативном периоду.

Имплантати не изазивају алергијске реакције и инфламаторне процесе, брзо се усађују и обрастају везивним ткивом, формирајући костур који подупире зидове ингвиналног канала и спречава дислокацију трбушних органа.

Проценат рекурентне ингвиналне киле након не-напетог херниопластике смањује се на 1-3%, што је одличан резултат у поређењу са 30% поновљених кила након опоравка од тензије.

Употреба имплантата има мало контраиндикација, али се не могу користити за лечење ингвиналних кила код деце.

Модерна хирургија без резова - лапароскопска херниопластика

Да би се осигурао приступ хернијским вратима, када се постави хернија и уметне имплантат током отворених операција, направи се један коси рез (или два са билатералном хернијом). Резови укључују сутирање, трауму ткива, а најчешће остављају ожиљак за живот. Лапароскопске технике дозвољавају без резова, за приступ је довољно три пункције, кроз које је уметнут лапароскоп са камером (хирург контролише процес и види на екрану) и ендоскопске инструменте.

Поред смањења херније током ендоскопске хирургије, могућа је и операција на другим органима - уклањање жучне кесе код жучних каменаца. Приликом операције повлачи се перитонеални зид, уметне имплантат и уклања хернијална врећа, хернијални прстен се затвара.

Бол после ендоскопске операције хернија је краткотрајан, зарастање ткива је брже, јер су мање трауматизоване. Недостатак ове технике је њено трајање у поређењу са отвореном хирургијом, потреба за посебно обученим хирурзима који нису у свакој клиници.

Контраиндикације за лапароскопију:

Лапароскопија је контраиндикована код пацијената са интолеранцијом на општу анестезију, док се отворена херниопластика може обавити локалном анестезијом,

Не користи се за корекцију великих ингвиналних кила,

Не користи се код адхезивних болести, када је потребно раздвојити делове органа који су спојени заједно.

Опоравак од операције ингвиналних кила

Пацијент се отпушта након операције након једног до два дана, а друга посета је неопходна недељу дана касније да би се уклонио материјал за шивање. Месец дана након операције треба избегавати физички напор, посебно оне који су повезани са наглим једносмерним напоном. Две недеље после операције, пацијент може имати секс и водити нормалан живот.

Испрва, након операције, мјесто киле може повриједити, након 8-12 сати лијечник мијења завој, може доћи до пражњења. Супорпција постоперативних шавова је прилично уобичајена појава, а да би се то избегло потребно је чешће мењати завоје. Смањите бол, убрзајте зацељење постоперативних рана, а пресађивање меса графта помаже специјалном завоју, намеће га само експерт.

За комплетно усађивање мрежастог имплантата, његово запрљање везивним ткивом, потребно је најмање два месеца, након шест месеци кила је потпуно зарасла и ризик од рецидива је значајно смањен. Након периода рехабилитације (1 месец), можете изводити терапеутске гимнастичке вежбе које јачају абдоминални зид. Да бисте то урадили, притисните пресу (из позиције са савијеним ногама да бисте смањили оптерећење) или извуците из пода.Притисак појачава мишићни корзет и врши притисак на готово све групе мишића, па је препоручљиво користити их да би се спријечило понављање болести. Међутим, најбоље је пливати - док је оптерећење мишића прилично интензивно, али не изазива претерану напетост и равномерно се распоређује.

Дијета након хируршког лијечења ингвиналних кила

Дијета након уклањања киле искључује храну која може изазвати поремећаје пробаве. Да би се спречио пораст интраабдоминалног притиска и смањило оптерећење на оперисаној површини, пацијент треба да има нормалне столице, без констипације или дијареје.

За то се храна узима у малим порцијама, учесталост пријема се повећава на шест пута дневно. Храна треба да буде течна и богата протеинима (риба, сир, јаја, кувана говедина).

Намирнице које иритирају црева су искључене из исхране. То су димљено месо, слатка храна, зачињена и кисела храна, масно месо, кафа и сокови.

Отицање скротума након операције због ингвиналне киле - шта учинити?

Отицање препона након операције је нормално, узроковано смањеним одливом лимфе. Интервенција лекара је потребна само ако отицање и црвенило не опадну 10-14 дана након операције. Да би се смањио бол, лекар може да препише аналгетике, препарате калцијума, антихистаминике и витаминске додатке, посебно витамин Д, који доприносе уклањању натечености.

Такође, за превенцију постоперативних компликација, препоручује се да се носе купаћи гаћице од густог памучног материјала, а да се не уклоне чак и преко ноћи. Специјални завоји помажу да се смањи оптерећење оперисаног подручја, које се може користити у року од месец дана након операције.

Протрузија било ког органа људског тела из контејнера кроз отвор друге генезе назива се хернија. Сам орган обично излази делимично или потпуно испод коже кроз ослабљену или оштећену површину или продире између мишића. Овај процес може проузроковати особи јак бол и дати му знатну количину неугодности. Најчешћи типови су херније које се јављају у трбушној шупљини.

По правилу, ток болести пролази са многим неугодним симптомима и болним сензацијама. Појављују се неочекивано и имају тенденцију постепеног раста.

Најчешћи знаци кила су:

  • слабост, летаргија, осећај тежине, пецкање и бол у стомаку или препонама,
  • појава избочине, која је јасно видљива приликом кашљања, у стојећем положају и мање видљива када особа лежи у мировању,
  • јак бол приликом напрезања, ходања, кашљања или подизања тежине,
  • осећај као да је нешто „подерано“ унутра.

Бол се може манифестовати у различитим интензитетима и смањити људске перформансе. Такође, симптоми се могу класификовати по узроцима киле и њеној локализацији.

Главни узрок прогресије болести је неравнотежа у равнотежи, када је притисак у трбушној шупљини толико јак да се зидови абдомена не могу супротставити.

У абдоминалном зиду постоји низ природно потенцијално ослабљених подручја присутних од тренутка рођења. Преостале зоне се јављају под дејством различитих узрока као што су хирургија, траума, трудноћа, физиолошко старење или преоптерећење мишића. Већина хернија које се јављају код зрелих људи је резултат напетости у мишићима абдоминалног зида, ослабљеног услед старења, или према наследном фактору диспозиције.


Чак и киле имају образац који се јавља близу реза, који је касније изазван хируршким захватом или након повреде желуца.Повремено је поремећена обнова мишића након операције, што ствара услове за формирање киле.

Важно је! Пацијенти који развијају ову врсту киле имају све шансе да имају више резова на једном месту.

Приликом формирања киле у мишићном ткиву абдомена јавља се рупа кроз коју се појављује унутрашња страна трбушне шупљине. Петља интестиналног тракта или масног ткива је у стању да се одмах испусти иза омотача, стварајући хернијалну кесицу. На овом кораку особа можда чак и не посумња да се у њему развија кила, али у исто вријеме, можда, осјећај пецкања или пецкања.

Упркос чињеници да потисак или друге врсте физичке културе, имају сваку шансу да повећају симптоме киле, али ипак нису њихов прави предуслов. Већина кила је последица мишићне беспомоћности, која се јавља много пре него што се болест формира.

Према локацији, препознају херније локализоване у мозгу, мишићима, дијафрагми и абдомену. Међу екстремима налазе се киле у препонама, бедрима, белој трбушној линији, постоперативној итд. У пупку се формирају и ингвинални, феморални и многи други. Можда има и других.

Током херније која се јавила у абдомену, унутрашњи органи излазе из трбушне шупљине заједно са паријеталним перитонеалним листом кроз "слабе" области абдоминалне стране. Испупчене су испод коже или у преосталим шупљинама и различитим подручјима перитонеума.

У хернијалној кесици се разликују:

  1. Доњи део спаја херниалну врећицу са абдоминалном шупљином.
  2. Врат је ужи дио између уста и тијела торбе, који се завршава на дну.

Фактори који предиспонирају појаву киле могу бити повећање притиска у трбушној шупљини и смањење заштите абдоминалног зида, као резултат његовог истезања и стањивања. Од значаја су и наследна предиспозиција за болест, старост, родне карактеристике, индивидуалност тена и структура киле.

Карактеристичнија карактеристика киле је присуство отеклина које се формира у стојећем положају или током напрезања. Такође, суштинска карактеристика је привремени нестанак отока у лежећем положају или након ручне корекције.

Знаци болести

Највише забрињавају људи који имају болне осјећаје који се у почетку јављају када подижу тежине различитих тежина, неугодан рад на компјутеру, као и нелагодност у кревету. Сви знакови су слични симптомима остеохондрозе, који се јављају при гусењу, слабости у мишићима леђа и ногу, боли при ходању или недостатку осетљивости.

Важно је! Бол која се јавља са много значајнијим, и може да "веже" особу на кревет.

Посебно, симптоми кила кичме су унапријед одређени њиховом локализацијом:

  1. Поразом доњег дијела леђа појављују се болови у доњем дијелу леђа и дају нози или бедру. Постоји могућност укочености.
  2. Са формирањем бола јавља се у глави, врату и раменима. Врло често се јавља тинитус, прсти не могу дирати, има вртоглавице и високог крвног притиска.
  3. Ова болест, локализована у грудима, лако се разликује по природи манифестације у торакалном региону.

Веома је важно спријечити болест у њеним раним фазама, иначе може довести до непоправљиве штете!

Бол у леђима може бити узрокована хернијом овог типа, која је деформитет диска који се налази између пршљенова када је ткиво хрскавице сломљено. Ова болест је опасна јер током њеног трајања нема видљивих симптома и јаког бола. Ова кила се може детектовати само помоћу рендген апарата. Један од главних узрока хернија је насљедност.

Симптоми болести

Карактеристична карактеристика болести је без симптома. Међутим, временом се јавља нерелевантан бол у грудној и лумбалној регији, који се често приписује умору или високој физичкој активности.

Важно је! То не смета особи само из једног разлога - недостатка утицаја на нервне завршетке.

Можете да га идентификујете тако што ћете:

  1. Роентгеносцопи.
  2. Компјутеризована томографија.
  3. Магнетна резонанција.
  4. Палпатинг орган.

Да бисте открили Сцхморлову кило помоћу методе палпације, морате бити искусан лекар који зна много о томе и зна како да реши проблем.

Пошто ова болест има тенденцију да расте, може изазвати интервертебралну хернију, која досеже велику величину. Код прекомерног физичког напора може доћи до компресионог прелома кичмене мождине, због значајног наглашавања. Болест може допринети развоју остеопорозе.

Важно је! Из ових разлога, потребно је идентификовати проблем у раним фазама и правовремено примијенити профилаксу, како би се избјегао ризик од озбиљних посљедица!

Када се беба роди, можете да видите како пупак расте. Али у тренутку рођења детета, мишићно ткиво абдоминалног зида је мала рупа која је током трудноће спојила фетус са мајком кроз пупчану врпцу. У року од месец дана се прекрије ожиљком, потпуно затварајући 1-4 године.

Али постоје случајеви у којима рупа не лечи, што доприноси формирању пупчане херније код детета. Ово се дешава у супротности са природним процесом, који узрокује протрузију органа абдоминалне шупљине на зиду абдоминалне шупљине.

Уобичајени узроци херније пупка су наслеђени фактори. Поред тога, постоје фактори који представљају последице прераног детета, тешку трудноћу, тешке утробе и високу формацију гаса у њему.

Кила може досећи различите величине. Понекад се манифестује болни синдром, који је више забрињавајући родитељи детета него он сам. Према запажањима неонатолога, чак и значајно повећање органа у већини ситуација нема болног ефекта на дијете. Ако притиснете кило, онда је прилично лако да се вратите, правећи звук звоњавог клокотања. По правилу се може лако подесити у хоризонталном положају.

Важно је запамтити да су киле опасне јер могу бити повријеђене, што ствара основу за развој некрозе, посебно некрозе одређених дијелова цријева!

Са таквим током догађаја, понашање детета постаје раздражљиво, он одбија да једе, долази до повраћања, а сама избочина у зони пупка постаје тешка за додир и карактерише је изражен бол. У таквим случајевима, лекари му категорички забрањују лично постављање киле која је задавила орган и препоручује да одмах затражи помоћ од хирурга.

Предуслов за операцију је умбиликална хернија код детета које је навршило 5-6 година и старије. Пре тога је извршена хируршка интервенција у случају да је дете имало хернијални прстен већи од 2 цм.

Да би се повећао тонус мишића абдоминала и ојачало тело бебе, неопходно је поштовати превентивне мере како би се спречило погоршање његовог здравља. Главни метод превенције је стављање дјетета прије јела на стомаку 10-15 минута, 2-3 пута дневно, на чврстој и равној површини. У исто време, требало би да масира стомак око пупчане регије. Најбоље је радити око пупка с хладним прстима у смјеру казаљке на сату 5-10 пута.Ове вежбе треба поновити неколико пута пре јела.

Кућни третман

Могуће је, али у случају пооштрених ситуација боље је не искушавати судбину, већ се одмах обратити лекару за помоћ. Он ће бити у стању да усмери ток лечења у правом смеру, што не штети телу.

Најбољи начин да се ова болест излечи је њена превенција. У тренутку када се бол смири и заустави неудобност, потребно је да почнете да вежбате како бисте одржали мишиће леђа.

Добар начин да се спречи повратак киле је да носите чврсти мишићни корзет који ће савршено подржати ваша леђа. Када радите вежбе, пре свега, истегните мишиће, а затим вежбајте, радећи то редовно.

Сада ће бити представљене вежбе за повећање мишићног тонуса и побољшање дотока крви у кичму:

  1. Требало би да лежите на нагнутој дасци и извуците је у вертикалном положају 10-20 минута. Ова вежба је корисна јер се јазови између пршљенова повећавају, што спречава компресију нервних корена.
  2. Иди на све четири и исправи леђа. Ходите у овом положају 2-3 минута. Обавите вежбу 5 пута дневно.
  3. Поставите лежећи положај на леђима на равну, чврсту површину, са максимално исправљеним ногама. Морат ћете удисати и повући прсте напријед, а брада би требала досећи до прсне кости.
  4. Лезите на леђа и ставите руке на леђа и савијте ноге на коленима. Затим морате подићи карлицу и држати у том положају 5-6 секунди, фиксирајући лопатице и рамена. Вежбање треба радити 4-5 пута.

Вежбање треба да буде, придржавајући се неких једноставних правила.

Важно је! Све вежбе се изводе веома пажљиво!

Ако узрокују бол, онда их треба одложити на одређени период. Такође је категорички забрањено скакати. Вјежбе су потребне за извођење у одређеном редослиједу, од једноставније до теже.

Лечење народних лекова

Уобичајени начин је. Али пре коришћења ове методе, неопходно је координирати третман са лекаром.

Важно је! Треба имати на уму да неке намирнице могу изазвати алергије!

Потребно је здробити 300 г чешњака и додати тој вотки хомогену масу од пола литре вотке. Затим помешајте састојке у тегли од 1 литра и сачекајте 10 дана да се мешавина унесе. Након тог периода, направите компресију из смеше и ставите је на кичму. Покријте леђа пластиком и ставите ћебе на врх.

Тинктура маслачка

Доказана метода је тинктура од које је потребно изабрати 2-3 кг. Затим прођите кроз машину за мљевење и извадите сок из њих екструзијом. Овај сок мора бити допуњен чистим алкохолом исте количине. Треба га мешати и оставити да стоји у фрижидеру 10 дана. Потом трљајте тинктуру, лагано загрејте 10 дана за редом.

Важно је! Ова метода помаже, али консултације су неопходне за оптималан третман!

Друг треатмент

Да би се смањио праг бола у лечењу киле често се користе лекови (масти, гелови, таблете), чији је циљ смањење бола и заобилажење инфламаторних процеса.

Најчешћи су:

  • таблете: парацетамол, ибупрофен, диклофенак, пироксикам,
  • течни екстракт
  • масти и гелови: Волтарен, никофлек, вирапин, Фастум-гел,
  • каририпазим.

Важно је не започети процес пропадања и бити прегледан на вријеме како би се спријечиле компликације. Препоручује се да не занемарите препоруке доктора, већ да их пратите, имајући у виду да је најбољи начин да се лечи болест избећи.

Абдоминална хернија (или абдоминалне киле ) - је појава унутрашњих органа, прекривена перитонеумом, кроз природне или стечене отворе из трбушне шупљине испод коже или у сусједне шупљине.

Предиспозиција за херније је наследна, али постоје и спољни фактори ризика. Најчешће се појављује кила на месту где је абдоминални зид највише ослабљен. Појава киле на абдомену је олакшана било којим стањем повезаним са повећањем интраабдоминалног притиска (трудноћа, порођај, гојазност, потешкоће са уринирањем, затвор, чести кашаљ).

Симптоми трбушне херније

Знак абдоминалне киле је протрузија, која се тада може појавити, а затим нестати. По правилу, пацијент не доживљава никакву неугодност. Може се јавити блага нелагодност или нејасна бол. Међутим, у напреднијим условима појављује се карактеристичан болни синдром, који је веома тешко збунити са нечим другим, бол постаје оштар и изненадан. У неким случајевима, пацијент има подригивање, констипацију, мучнину, повраћање, а општа добробит се може погоршати.

У почетној фази, када је излаз још увек мали и његови зидови су еластични, хернија се испупчује само када је под оптерећењем или у стојећем положају. Таква хернија се назива поновном употребом. Временом се повећава хернијални прстен, још више унутрашњих органа улази у хернијалну кесу, избочина постаје трајна - таква хернија се назива иредуцибилном.

Компликације

Најопаснија компликација киле је повреда. Ако интестиналне петље уђу у хернијалну кесу, могуће је њихово кршење. То је због контракције трбушних мишића и смањења хернијалног отвора. Као резултат тога, губитак крви у органу се губи, развија се акутна цријевна некроза (некроза), која је често праћена таквим животно опасним стањима као:

  • опструкција акутног црева,
  • упала абдоминалне шупљине (перитонитис),
  • тешка интоксикација тела,
  • затајење бубрега и јетре.

У најгорем случају, инцизија киле је фатална.

Кила и циститис

Ако је кила у доњем абдомену, онда мокраћна бешика може ући у њу. Његова повреда узрокује симптоме сличне симптомима акутног циститиса. Неки пацијенти који пате од хроничног циститиса, знајући за своју болест, настављају да се лече од циститиса. Изгубљено је драгоцјено вријеме, ау међувремену остаје повреда и може доћи до некрозе зида мокраћне бешике. Као резултат, урин улази у зидове црева и слезине, што може проузроковати обилно крварење. Ако време не пружа медицинску негу, пацијент може умрети.

Стога, увек са појавом бола у стомаку или испупченој не треба одлагати посету специјалисти.

Белли херниа пхото

Једини начин да се трајно ријешите киле је операција. Било која трбушна хернија се лечи само уз помоћ хируршке интервенције. Ова патологија нема реверзни развој, а временом се величина протрузије може само повећати.
Осим тога, што дуже траје кила, то се више растежу околна ткива, а резултати операције су лошији. Ни репозиционирање ни специјални завој неће решити проблем. Штавише, ношење завоја ни на који начин не умањује вјероватноћу кршења.

Постоји једна врста киле која може проћи сама од себе - то је умбиликална хернија код дјеце млађе од 5 година. У свим другим случајевима неопходно је хируршко лечење.

Лијечник мора бити лијечен на прве симптоме. Што је раније операција (херниопластика) изведена, мања је вјероватноћа компликација и учинковитије лијечење.

Током операције, поставља се хернија са фластером посебно ретикуларног материјала (алографт), који расте у ткиво и спречава поновно појављивање киле. Број поновљених кила после такве операције не прелази 1-2%.


Операција се може обавити под локалном анестезијом или интравенском анестезијом. Са тачке гледишта хирурга, општа анестезија је најпогоднија, јер са њим пацијент спава, а мишићи опуштени. То даје доктору могућност да лакше изврши све манипулације. Код локалне анестезије, упркос одсуству бола, пацијент је и даље нервозан и напет, што компликује рад специјалисте и може негативно утицати на резултат операције.

Операција траје око 0,5-1,5 сати. Два сата након операције, пацијент се може кретати самостално, након дана када је отпуштен, а након неколико мјесеци може се вратити на пуни физички напор.

Успех операције у великој мери зависи од квалификација доктора, његове способности да правилно процени стање абдоминалног зида и киле, као и избора хируршке методе.

Уобичајени типови

Најчешћи типови - налазе се у абдомену. Они су унутрашњи (четвртина случајева) и спољни. Главни узрок појаве је повећање притиска унутар трбушне шупљине. Такође доприносе истезању и смањењу дебљине зидова абдомена. Оне су узроковане трудноћом, повредама, дизањем утега, старењем, разним болестима. Наслеђе, пол и структурне особине тела значе много.

Код мушкараца, чешће него код жена, пронађене су ингвиналне врсте. Они су или стечени или урођени. Формације пролазе кроз препонски канал. - дуж латералне јаме, и косо - дуж средње медије.

Понекад се хернијална врећа спушта у скротум, узрокујући појаву ингвинално-скротала. Код жена, кила се спушта на велике усне.

Следећа најчешћа је феморална. Чешће се открива код жена. Овај тип је билатерални, али се лијево-десна или десно-кила кила дијагностицира одвојено. Они се разликују од ингвиналне по локацији: прва је у подручју препонског фолда, друга је испред бутине.

Код жена, пупчана хернија је чешћа. Обично се лако прилагођава, а ивице хернијалног отвора се прсте прстом. Понекад овај тип прате додатни симптоми:

  • бол у трбуху,
  • мучнина и повраћање.

На трбуху је хернија траке тетива - бела линија. Они се чешће дијагностикују код мушкараца. Латентни изглед унутар тетива је могућ када избочина не излази. У зависности од локације ових типова разликованих:

Додатни симптоми се обично не дешавају. Понекад се пацијент жали на бол у процесу једења, може да се осећа болесно. Карактеристична отеклина појављује се при напрезању, у усправном положају и нестаје када се особа спусти. Ова врста је чест пратилац болести као што су чир, холециститис и други.

Постоје и постоперативне вентралне врсте. Узроци ове врсте кила су гнојна упала или зачепљење рана, зашто се ожиљак прореда и појављује се могућност "стискања" абдоминалних органа.

Интерни типови се не манифестују. Обично се налазе уз радиографију или друге истраживачке методе. Најчешћа опција је дијафрагмална хернија. Дијафрагма има физиолошке рупе кроз које пролазе једњак, стомак и други органи.

Имајући у виду шта треба споменути. Ово избијање кроз растргану фасцију (мишићна везна ткива) је зато карактеристичније за спортисте. Таква врста се појављује због:

  • ударање мишића
  • прекомерна оптерећења, што узрокује пренапоне,
  • хируршке процедуре,
  • хередити.

Ретке врсте

Много рјеђе су ове врсте абдоминалних хернија:

  • кипхоидни процес
  • обтуратор
  • сциатиц
  • перинеал.

Ксипхоидни процес грудне кости има природни отвор кроз који органи пробавног система могу избочити у плућну шупљину. Дијагноза овог стања је тешка, јер је таква формација слична тумору.

Старије жене чешће имају опструктивне киле. Визуално, можда се неће појавити. Али болови дуж нервног нерва ометају. Могу да дају у куковима, карлици, коленима.

Лумбална сорта (обично лева страна) појављује се са стране и иза абдомена. Ако особа лежи на болној страни, појављује се избочина. Када се окрене на другој страни, овај феномен нестаје.

Ишијасне киле се формирају иза карличног региона. Излаз на површину се одвија кроз бедрене отворе, мале и велике, дуж нерва. Ова врста се чешће посматра десно од леве стране. Карактеристичније је њихово образовање за мушкарце. Бити смештен непосредно поред бедра може изазвати бол.

Повреде структуре урогениталног септума доводе до формирања перинеалног облика. Карактеристичније је за женку. По изгледу подсећа на ингвинални или бедрени. Разликовати то постаје могуће само при прегледу вагине или ректума.

Кила у детињству

Одвојено размотрите шта су херније код деце. Развијају се у утеро или у првим данима након рођења. Најчешћи типови су ингвинални и умбиликални.

Код новорођенчади мушког пола појављује се коси тип препонског типа. Ова ситуација се развија због непотпуног зачепљења перитонеума, због чега унутрашњи органи могу да изађу.

Пупчане киле се јављају са снажним, наглим порастом интраабдоминалног притиска. То се дешава када кашљете, напнете се. Као резултат тога, у близини пупка се појављује конвексно подручје.

Опасне, често инкомпатибилне са животом, церебралне киле су резултат патологије интраутериног развоја. Постављају се и на кутију лобање и на кичму. Цраниоцеребрални органи често излазе у пределу носа, у угловима очију, рјеђе су окципитални. Веома ретко се јавља унутрашња кила која личи на полип у носу или назофаринксу. Кичмена мождина настаје услед неразвијености кичме, због чега мембране кичмене мождине стрше кроз отворене пршљенове.

Највећа опасност од киле је могућност повреде. Испупчени делови престају да примају крв и брзо умиру. Упални процес у сусједним органима обично се придружује томе, најчешће перитонитису. То, наравно, компликује третман. Зато је најбоље почети одмах након појаве ове болести.

Кратак опис

Абдоминалне киле се деле на:

  • на отвореном. Излучивање утробе, заједно са паријеталном перитонеумом. Интегритет коже није сломљен,
  • унутрашњи. Налази се у трбушној шупљини, перитонеалним џеповима и наборима, понекад продире у грудну шупљину.

ИЦД-10 класификација:

  1. препонски (К40),
  2. феморална (К41),
  3. пупчани (К42),
  4. хернија предњег абдоминалног зида (К43),
  5. дијафрагматичан (К44),
  6. друге абдоминалне херније (К45),
  7. абдоминална хернија, неспецифицирана (К46).

Кила трбуха, на руском, има корен "да се гризе", што директно указује на осећаје које пацијент осећа. Он "гризне" и нарушава интегритет трбушне шупљине са ослобађањем садржаја.

Патологија се може јавити у било ком узрасту, али врхунац болести пада на предшколски узраст иу периоду после 50 година. Код мушкараца, то је чешће.

Абдоминална хернија се може појавити из следећих разлога:

  • урођене мане абдоминалног зида,
  • стањивање и потпуни губитак еластичности ткива (старење тела),
  • ширење природних рупа у абдоминалном зиду (дијафрагмално),
  • повреде и ране абдоминалног зида, постоперативне компликације (неслагање или гнојење шавова),
  • повећан интраабдоминални притисак (кашаљ, продужени затвор, тежак физички рад, трудноћа, надутост, асцитес, гојазност).

Главни разлог за испупчење абдомена и препона је редован и напоран рад повезан са подизањем терета. Кила обично прати проширене вене и хемороиди.

Основни концепти

Врсте абдоминалних хернија могу се установити детаљним прегледом пацијента пре или током операције:

    1. комплетан. Херниална кесица са садржајем излази кроз рупу у абдоминалном зиду,
    2. непотпун. Садржај хернијалне врећице док не изађе кроз дефект абдоминалног зида,
    3. реусабле. Садржај се лако креће кроз хернијални прстен,
    4. нередуцибилни. Садржај не пролази кроз хернијални прстен због велике величине киле или мишићног раста,
    5. повређен. Стисните херниалну кесицу на њеном излазу,
    6. конгенитално Његова појава је повезана са патологијом новорођенчета,

слидинг Знакови абдоминалне херније: хернијална врећа може бити одсутна, тумор садржи органе који су само дјеломично покривени перитонеумом,

  • Рицхтерова хернија (дављена). Недостаје цријевна опструкција, повријеђен је само дио интестиналног зида (без мезентерија),
  • хернија Литтре (на предњем абдоминалном зиду) садржи конгенитални илеални дивертикулум.

Главне клиничке манифестације

Дијастаза - ширење беле линије абдомена, постоји дивергенција ректусних мишића. Његова ширина може бити и до 10 цм, а код мушкараца дијастаза није неуобичајена и често се комбинује са хернијом предњег трбушног зида.

Симптоми у почетној фази новотворине карактеришу се јаким болом, који се манифестује код ходања, кашљања и физичког рада. Заједно са болом, видљива је протрузија у абдомену, која се лако поставља назад у абдоминалну шупљину.

Симптоми повезани са интестиналним проблемима (мучнина, подригивање, повраћање, констипација и бол у трбуху) јављају се када се омча дебелог црева петља у хернијалну кесу. Симптоми не-абдоминалне херније су конвексна формација, постаје гушћа, може се осетити.

Симптоми ингвиналне киле постепено се појављују. У подручју скротума може се открити заобљена и лагана избочина, која се постепено задебљава. Болови се манифестују у доњем абдомену и скротуму. Понекад се наставља скривено, без икаквих клиничких манифестација.

Дијастаза директних мишића може се манифестовати у различитим облицима, понекад пацијенти настављају да воде пун живот са физичким напором. Најчешће жене примећују избочину брже од мушкараца, што је повезано са пажљивијом претрагом козметичких дефеката на телу.

У другим случајевима, пацијенти се могу жалити на потешкоће у ходању, осјећај нелагоде. Директна мишићна дијастаза може изазвати болне сензације у подручју протрузије, које се манифестују током физичког напора и мировања.

Принципи патолошке терапије

Третман кила се заснива на фазама поправке киле код ингвиналне киле:

  • приступ препонском каналу,
  • лигација врата хернијалне кесе, уклањање,
  • пластика ингвиналног канала,
  • сужавање (шав) дубоког ингвиналног канала.

Операција абдоминалне херније се изводи само након темељитог прегледа пацијента. Директна мишићна дијастаза никада не нестаје сама од себе, има прогресивни ток протока. Ношење завоја није опција, не помаже у третману и не зауставља развој болести. Третирајте потребу радикално.
Аллопласти. Изводи се у случају комплексних ингвиналних тумора, кожних аутотрансплантата, синтетичких материјала или алографта дура матер.

За директне ингвиналне киле, предузимају се мјере за јачање стражњег зида ингвиналног канала (Бассини метода). За феморалне херније користе се ингвинални метод према Руји и феморалном методу.

Друге врсте патологија

Мање честе су следеће врсте кила:

  1. умбиликална, често примећена у раном детињству иу жена. Код деце се изводе пластичне пупчане киле (Лекер-ова операција), код одраслих - Маио хирургија,
  2. патологија беле линије абдомена, најчешће се јавља код мушкараца, пластична кирургија се изводи уз помоћ једноставног шивања дефекта. Патологија често даје релапсе,
  3. постоперативна хернија абдомена (вентрална). Појављује се са компликацијама током зарастања ране након операције, постоперативна рана се јавља код инфекција рана, код старијих, хематома, гојазности, опструкције цријева и високог притиска у трбушној шупљини. Постоперативна хернија се уклања уз третман свих симптома који су допринели његовом развоју,
  4. хернија спигел (семилунар) линија. Третман је само хируршки.

Треба имати на уму да сигурне протрузије не постоје у принципу, да се морају одмах третирати. Велика дијастаза доводи до великих поремећаја у телу услед слабљења абдоминала.

Помоћни уређаји

Завој је посебно дизајниран узимајући у обзир карактеристике и степен развоја патолошког процеса. Завој за пупчану хернију је неопходан ако је из било ког разлога немогуће брзо извршити операцију.
Антихелиум белт: т

Абдоминални завој је неопходан када је предњи абдоминални зид слаб, након операција за уклањање киле и умбиликалне херније.

Зашто боли стомак и доњи део леђа код жена

Већина ових болести је својствена не само мушкарцима, већ и женама. Међутим, код жена, због разлика у структури генитоуринарног система, повлачи доњи део леђа и доњи абдомен у другим случајевима:

  • Менструални бол и предменструални синдром.

Током менструације, материца расте и почиње да се активно скупља како би се ослободила крвних угрушака. Повлачи стомак у овом случају, најчешће због интензитета контракција. По правилу, налазе се код жена са нестабилном хормоналном позадином. Код жена које су родиле, такви болови могу указивати на развој озбиљних болести,

  • Упални процеси у телу материце, јајоводима, вагини или јајницима. Сви могу бити опасни по живот,
  • Онкологија, цисте и развој других бенигних тумора,
  • Руптура јајника, која је праћена акутним болом. Истовремено, постоји висок ризик од уласка крви у трбушну шупљину, а то је гарантован развој сепсе,
  • Торзија кичме може изазвати сличне симптоме.
  • После абортуса. Ово може указивати да оплођено јаје није потпуно уклоњено, што је препуна развоја сепсе.

Зашто желудац може да боли током трудноће:

  1. Опасност од побачаја или прераног рођења. У овом случају, бол у препонама је много јачи него у лумбалном подручју. Вреди звати хитну помоћ ако, уз бол, приметите крвави исцједак. Тешки физички напори, инфекције, трауме и абнормалности фетуса могу довести до тога.

У сваком другом случају, неопходно је консултовати лекара који води вашу трудноћу за савет, чак и ако је бол прошао брзо и више вас не смета.

  1. Ектопична трудноћа. Осјећаји повлачења ће бити локализирани у једном подручју (гдје је било оплођено јаје). Тежак бол који се протеже до доњег дијела леђа такођер може довести до губитка свијести,
  2. Интестинална узнемиреност Није опасно, а нелагодност произлази из чињенице да фетус врши притисак на црева. Као резултат тога - надутост, надутост, бол у доњем стомаку, доњи део леђа. Овдје, како би се спријечила опасност од побачаја, боље је обратити пажњу на вашу исхрану,

Третман и прва помоћ

Пружање прве помоћи на првим манифестацијама акутног бола у абдомену и доњем делу леђа може бити једини начин да се спаси живот жртве пре доласка лекара и хоспитализације. Зато ово треба озбиљно схватити, јер нико није имун на развој акутних облика разних болести.

Дакле, када треба без одлагања позвати доктора:

  • Ако бол не нестане за сат времена,
  • Ако се бол погорша када покушате да се крећете или кашљате,
  • Прије појаве неугодних осјета, дефекација је била одсутна барем један дан, а било је надутости, надутости,
  • Појава у измету крвних угрушака (као и црна боја фецеса може указивати и на развој унутрашњег крварења),

Нека од најчешћих питања која се јављају код пацијената:

Зашто се не препоручује узимање било каквих лекова?

У овом случају, лекару ће бити тешко да утврди узрок ваше патње, јер се клиничка слика узимања лекова драматично мења. Осим тога, може узроковати погоршање ваше болести, јер чешће, након нестанка симптома, жеља да се консултује лијечник такођер брзо испари.

Такође је немогуће користити било коју течност. Са тешком исушеношћу, влажите усне и језик, али ни у ком случају не спречавајте улазак течности у стомак.

Зашто је немогуће примијенити топли облог?

Топлота је рај за бактерије које изазивају инфламаторне процесе. Дакле, ако желите да живите до доласка амбуланте и доктора, заборавите на савете искусних исцелитеља и познаника.

Зашто не узети лаксативе?

Само немојте радити клизме или узимати лекове који имају лаксативни ефекат, јер прети да дехидрира.

Шта вам је потребно да урадите док је доктор на путу до ваше куће:

  • Страдалац мора лежати на кревету у удобном положају,
  • Обезбедите потпуни одмор. Ако бол у струку и стомаку, то ће помоћи да се ублажи стање пацијента без употребе лекова,
  • Можете ставити хладно уместо топле компресије. У сваком случају, неће се нашкодити ни једној болести,
  • Од лекова које си можете приуштити само Но-схпу, који ублажава спазам,

Неопходне дијагностичке студије

Ако одете код лекара на време, онда се припремите за потребу потпуног прегледа. Код повлачења болова у леђима у препонама и абдомену, најчешће се прописују:

  • МРИ Ова процедура вам омогућава да идентификујете проблеме са кичмом, који такође често постају узроци болова у леђима и препона,
  • Потпуна крвна слика за утврђивање присуства или одсуства инфламаторних процеса у организму,
  • Анализа урина за отклањање развоја упалних процеса у уринарном тракту, бубрезима,
  • Ултразвук. Посебно је важно за жене, јер вам омогућава да детаљније истражите карличне органе,
  • Тестови за болести које се преносе полним путем, јер клиничка слика неких од њих укључује бол у препонама и доњем дијелу леђа,

Сумминг уп

Као што се може видети из горе наведеног, осећаји повлачења у лумбалној регији и препонама могу се појавити из различитих разлога. Не можете искључити ништа, од баналног истезања мишића услед физичког напора, до развоја сепсе као последица руптуре слепог црева или ектопичне трудноће.

Самодијагноза и лечење у најбољем случају ће довести до развоја хроничних облика одређених болести (колитис, пијелонефритис), ау најгорем случају - доктори можда неће имати времена да вам спасу живот.

Сазнајте зашто вас прати бол у лумбалном подручју и абдомену, могуће је само након дијагнозе. Чак и искусни лекар неће извући прелиминарне закључке пре него што добије резултате истраживања (ако клиничка слика није јасна). Према томе, може да препише лечење тек након што положите све тестове. Кашњење са овим послом се не исплати, јер је у питању ваш живот и здравље вашег тела (од чега у великој мери зависи квалитет живота).

Наравно, нико није имун на развој таквих болести.Међутим, прави приступ исхрани, активном начину живота, редовним медицинским прегледима (који се сваке године одржавају на клиникама у сваком региону) чине чуда. Такав приступ гарантује правовремено откривање проблема у оним фазама када је могуће суочити се са њима без нарушавања целог тела.

Шта је коксартроза кука и како се лечи, симптоми, пуни опис болести

Коксартроза кука је комплексна ортопедска болест, коју карактерише промена интегритета зглобних површина. Главни разлог за настанак такве патологије сматра се погрешан ток метаболичких процеса у телу и самом зглобу.

Приказана болест се развија прилично споро, стога је често немогуће одмах открити болест. Промене почињу у ткиву хрскавице, а како болест напредује, деформитет зглобне кости се јавља. Међутим, његова функционалност је нарушена. Коксартроза кука се најчешће јавља у поређењу са другим дегенеративним патологијама. Штавише, обично се налази након 40 година.

Узроци патологије

Пре почетка третмана коксартрозе, неопходно је одредити који су узроци његове појаве. Дакле, следећи фактори могу изазвати појаву ове болести:

  • Кршење процеса циркулације крви у зглобу. То доводи до чињенице да се метаболички производи акумулирају у ткивима, што стимулише производњу таквих ензима који делују деструктивно на хрскавицу.
  • Превише стреса на зглоб. Снажан притисак на хрскавицу доприноси његовом стањивању и уништавању. Кости у овом случају су затворене, њихове површине се трљају једна о другу, узрокујући бол и друге симптоме.
  • Повреде кука. Они провоцирају процесе разарања хрскавичног ткива, његовог стањивања. Посебно су опасне повреде или недостатак рехабилитације.
  • Прекомерна телесна тежина.

  • Генетска предиспозиција. Овај разлог не значи да је особа већ рођена са овом патологијом. Међутим, током пренаталног развоја, он развија погрешну структуру ткива хрскавице. Правовремена превенција коксартрозе ће помоћи да се одгоди његов развој или да се потпуно избјегне.
  • Црасх у хормоналној позадини.
  • Мала количина покрета: седећи рад у канцеларији, ретке шетње. Недостатак моторичке активности може такође да изазове пораз хрскавице кука.
  • Инфективне болести зглоба кука.
  • Дисплазија или друге конгениталне болести. У овом случају најчешће се развија коксартроза. Чињеница је да особа из детињства има проблема са фиксацијом фемура у синовијалној врећи. Дакле, постоји упала и атрофија мишића.

Лијечење у случају првих симптома треба започети одмах. Билатерална коксартроза може довести до потпуног уништења зглоба и, сходно томе, до инвалидности.

Симптоми коксартрозе кука

Уобичајени симптоми се јављају у било којој фази болести, међутим, њихов интензитет је различит. Коксартроза кука има следеће симптоме:

  • Јаки болови у зглобу кука. У раној фази, појављују се само у процесу ходања. Касну фазу карактерише јак, болан бол, који је присутан готово стално.
  • Крутост. У раној фази, осећа се тек након буђења, а код покојног пацијента стално га осећа. Ако болест напредује даље, укоченост се може претворити у потпуну непокретност.

  • Дужина ногу није иста. Овај симптом је већ карактеристичан за занемарени облик болести. Разлог за то је промена симетрије карлице због њене деформације.
  • Атрофија мишићног ткива. Ова функција је што је могуће тежа. Појављује се у последњој фази болести.Први степен се одликује само благим слабљењем мишића и лигамената.
  • Тхе лимп. Узроци овог симптома леже у деформацији костију зглоба. У овом случају, пацијент невољно мења ход, који постаје љуљање.
  • Снажно крцкање у зглобу кука, које други добро чују.

Препоручљиво је обратити пажњу на ране симптоме болести. У овом случају, третман ће бити успешнији.

За лечење зглобова наши читаоци успешно користе Артраде. Видјевши популарност овог алата, одлучили смо да га понудимо вашој пажњи.
Прочитајте више овде ...

Степен развоја патологије

О одређивању степена развоја болести зависи од њеног лечења. Има их само четири:

  1. Први. Овај степен је најлакши. Код ње пацијент практично не осећа нелагоду. Иако у погођеном зглобу, понекад, након оптерећења, настаје бол. Ако је коксартроза билатерална, бол се осећа на обе стране.
  2. Други. Овај степен карактерише уништавање хрскавице. Симптоми су израженији. То јест, бол постаје интензивнији и може се давати куку и препонама. Неугодни осећаји не пролазе чак ни у мировању. Овај степен је већ карактеризиран појавом шепавости, мишићи почињу слабити, постоји одређена крутост у покретима.
  3. Треће. Овај степен већ карактерише потпуна деформација зглоба. Бол постаје неподношљив, па је немогуће користити лекове против болова без третмана. Пацијент не може ходати без штапа. У подручју захваћеног зглоба кука појављује се едем и атрофирају ткива.
  4. Четврто. Ово је најновији степен развоја, чије је лијечење немогуће без операције. Чињеница је да кости зглоба у овом случају потпуно расту заједно, тако да доњи део тела пацијента постаје непокретан.

Препоручује се да се не дозволи последња фаза развоја болести. Третирати га је веома тешко. Поред тога, после операције биће потребан дуг период рехабилитације. У исто време, није сасвим јасно да ли ће операција успети.

Карактеристике дијагностике патологије

Да бисте правилно лечили коксартрозу кука, морате се консултовати са лекаром који ће вам прописати детаљну дијагнозу. Он предвиђа:

  • Прикупљање притужби пацијената, идентификовање карактеристичних симптома. Лекар мора да сакупи комплетну историју пацијента да би искључио или потврдио могућност генетске предиспозиције, присуство хроничних повреда. Специјалиста ће такође пажљиво прегледати захваћени зглоб, обавити неопходне функционалне тестове.
  • Клиничка и биохемијска анализа крви. Ако се открије превисок ниво ЕСР-а (више од 30 мм / х), тада је у тијелу присутан упални процес.

  • Рендген. Ова студија ће пружити прилику да се види да ли постоји раст костију (остеофити), да ли је јаз зглобова смањен, да ли су присутни осификовани делови хрскавице, да ли је коштано ткиво испод хрскавице задебљано. Једини недостатак ове методе проучавања зглоба је да мека ткива нису видљива на слици.
  • МРИ и ЦТ. Ове процедуре омогућују не само да се одреди степен оштећења кука, стање околних ткива, већ и разлози који су изазвали болест. МРИ је скупљи тест и има негативан ефекат на организам. ЦТ у овом случају није мање информативан.

Правовремена дијагностика је кључ успјешног лијечења.

Третман коксартрозе кука

Дакле, ако се постави дијагноза и утврди степен болести, третман патологије може почети.

Традиционална терапија обухвата следеће лекове:

  1. Нестероидни антиинфламаторни лекови: диклофенак, пироксикам, индометацин. Ови лекови се могу прописати у било којој фази болести како би се елиминисао упални процес.Стално коришћење НСАИЛ или узимање неколико средстава одједном је немогуће. То може изазвати озбиљне нуспојаве. Осим тога, пацијент се брзо навикава на њих, тако да терапија постаје неефикасна, а ткиво хрскавице не може се самостално регенерисати.
  2. Васодилатор: "Теоникол", "Трентал". Третман са таквим средствима омогућава да се опусте глатки мишићи крвних судова и побољша циркулација крви у зглобу кука. Поред тога, они су у стању да ублаже грчеве који прате јак бол. Иако присутни лекови могу изазвати алергијску реакцију.
  3. Релаксанси мишића: "Мидоцалм", "Сирдалуд". Користе се за уклањање болова и грчева. Међутим, треба их узимати с великим опрезом, јер могу имати негативан ефекат на нервни систем.
  4. Хондропротектори: Терафлек, Румалон, Глукозамин. Ови лијекови су основа лијечења. Они ефикасно обнављају ткиво хрскавице и штите га од даљег уништавања. Међутим, ове лекове морате користити дуже време: најмање 6 месеци. Важно је! Ови лекови се користе за превенцију.
  5. Ињекције хормонских лекова: "Кенагол." Користе се за брзо елиминисање инфламаторног процеса и бола. Али! Ињекције су ефикасне само у одсуству упале тетива кука. Често се не могу користити.
  6. Локална средства: масти, облози, лосиони. У овом случају, можете користити не само медицинске препарате, већ и децоцтионс оф хербс.

Коксартроза кука у раним стадијумима може се излечити уз помоћ физиотерапеутских процедура. Ако се болест занемари, таква терапија може појачати ефекат лечења. Помаже јачању мишића. Да се ​​лечи само у специјализованој установи под надзором специјалиста.

За третман ће бити корисно:

  • електрофореза са аналгетицима,
  • блатне купке
  • УХФ
  • ласерска терапија
  • аероионотерапија,
  • ултразвучна процедура
  • магнетна терапија
  • криотерапија.

Веома добар ефекат може дати мануелну терапију. Масажа има неке карактеристике:

  1. Можете га користити у било којој фази болести. Помаже побољшати циркулацију крви, елиминише отицање и напетост мишића.
  2. Не користите процедуру током погоршања болести. Прво морате уклонити бол и упалу.
  3. Пре почетка мануелне терапије покушајте да смањите оптерећење зглоба.
  4. Масажа се мора обавити ручно.
  5. Ручна терапија након операције се наставља након уклањања шавова.
  6. Масажа не треба да изазива бол.

Употреба терапијских вежби

Користи се за јачање мишића. Терапија вежбањем је једна од најефикаснијих терапија која може донекле зауставити напредовање патологије. Вежбе пружају могућност за побољшање мобилности. Самостално обављати било који комплекс не може. Лекар мора бити изабран на основу карактеристика болести.

Растезање, динамичко оптерећење, као и разне статичке вежбе су најбоље за пацијента. Комплекс мора бити изведен правилно и редовно. Пре гимнастике можете опустити мишиће уз опуштајућу купку.

Међутим, у неким случајевима је немогуће извести комплекс. Постоје такве контраиндикације за вежбање терапије:

  1. Кила на леђима, препонама, трбуху.
  2. Акутни упални процеси у организму.
  3. Повећана температура (више од 37 степени).
  4. Скокови крвног притиска: хипертензивна криза.
  5. Период рехабилитације након операције.
  6. Менструација.
  7. Лоше функционисање плућа или срца.

Ако је коксартроза зглоба кука озбиљно занемарена, конвенционални третман може бити бескористан. У овом случају, болест ће морати да се лечи хируршком интервенцијом.Наравно, за спровођење операције морају бити све индикације које одређује лекар. Постоје следеће врсте операција:

  • Остеоми. У овом случају врши се дисекција костију артикулације, при чему се уклања њена деформација. Операција вам омогућава да вратите мотор и функцију подршке.
  • Артхропласти. Ова процедура је прилично компликована. То је хируршка симулација оштећене хрскавице. Таква операција је веома тешка, јер је потребно узети у обзир природне анатомске карактеристике артикулације.
  • Артхродесис. За учвршћивање костију зглоба кука користе се специјални алати: плоче, вијци. Ово враћа функционалност артикулације, међутим, нека крутост и даље остаје.
  • Ендопростхетицс Овај третман подразумева потпуну или делимичну замену кука. Ова операција је најтежа, поготово ако је лезија билатерална. Успех поступка је 70%. Протезу мора изабрати лекар узимајући у обзир анатомске карактеристике артикулације и посебности развоја болести. Код коксартрозе, такав третман може бити једини начин да се врати мобилност. Протеза може бити униполарна или биполарна. У првом случају замењује се само глава кука, у другом - сви анатомски елементи. Не заборавите на квалитетан опоравак након интервенције.

Свако хируршко лијечење укључује дуг период рехабилитације. За то треба да раде искусни професионалци.

Да би се зауставила билатерална или унилатерална коксартроза, не само да се мора третирати, већ и водити исправан начин живота. Односно, требало би да одустанете од лоших навика и прилагодите исхрану. Потребно је јести фракционисано, 5-6 пута дневно.

Из прехране треба искључити масну рибу и месо, чоколаду, мајонез, конзервирану храну. Не треба јести полупроизводе и јести брзу храну. Препоручљиво је искључити сол из менија или значајно ограничити његову количину, као и одбити све производе који садрже конзервансе.

У исхрани морате укључити желе, аспик, и аспик, јер укључују желатин и колаген. Ови елементи су веома важни за опоравак ткива хрскавице. Не заборавите на сир и тврди сир, немасно рибу и месо. Природни мед се такође сматра корисним.

Превенција патологије

Коксартроза је комплексна болест која може значајно ограничити кретање особе. Међутим, ако слиједите нека правила превенције, онда можете спријечити њен развој. Важно је слиједити ове препоруке:

  • Контролишите своју телесну тежину. Тежина треба да буде унутар нормалног опсега. То не само да смањује оптерећење костура, већ и олакшава живот.
  • Специализед массаге. Периодични курсеви мануалне терапије нису само одлична превенција коксартрозе, већ и побољшање метаболичких процеса, циркулације крви и благостања. Курс мануелне терапије се понавља неколико пута годишње. Препоручљиво је пронаћи искусног киропрактичара који не штети.

  • Самомасажа која се прави помастима.
  • Периодични спа третман. Користи се ако су већ откривени први симптоми болести.
  • Извођење терапијских вежби.
  • Посета базену. Пливање јача мишићно ткиво, побољшава циркулацију крви. Скелет постаје све јачи и флексибилнији. Редовито пливање може значајно побољшати ситуацију и побољшати стање зглобова.
  • Периодична употреба хондропротектора након 35 година. Они вам омогућују да вратите структуру хрскавице.
  • Порицање седентарног начина живота.Физичка активност помаже у враћању функционалности зглобова, јачању лигамената и мишића, повећању стабилности лумбалног дела кичме, спречавању развоја озбиљних компликација.

Превенција ће помоћи проширити способност преласка на велику старост, тако да не можете игнорисати приказане савјете.

Лијечење коксартрозе кука треба обавити у било којој фази болести. Наравно, не би требало да донесете случај на операцију, што не може гарантовати 100% позитиван резултат. Поред тога, само замена ендопротезе може да побољша стање зглоба дуже време. Наравно, свака операција захтијева период опоравка, током којег особа не може радити и водити нормалан живот.

Абдоминална хернија: симптоми, лечење, операција

Једна од најчешћих хируршких болести - абдоминална хернија која се формира на предњем зиду абдомена.

Кила је протрузија дела унутрашњег органа из затвореног простора, на пример, из трбушне шупљине. Абдоминални облик ове формације обично укључује сегмент малог или дебелог црева. Може садржати оментум - то је масна прегача која се удаљава од хоризонталног дела дебелог црева и виси доле, покривајући унутрашњост абдоминалног зида. Абдоминални зид обухвата перитонеум, неколико слојева мишића и кожу. Може да формира ослабљена подручја кроз која излазе абдоминални органи.

  • Врсте
  • Формс
  • Сигнс оф
  • Дијагностика
  • Третман абдоминалне херније
  • Превенција
  • Операција абдоминалне киле
  • После операције

Абдоминални зид се састоји од мишића који се налазе на огледалу са обе стране средње линије. То су директни трбушни мишићи, као и трансверзалне, унутрашње и спољашње косине. Они се у средини формирају тетивом - мембраном или белом линијом, чије слабљење доводи до дијастазе (дивергенције) мишићних група и формирања киле. У овој формацији тетива постоје рупе у облику прореза кроз које продиру нервни и васкуларни снопови. Овдје се чешће јављају хернијске формације, обично у горњој трећини, рјеђе у близини пупка или доњег трбуха.

Локација хернијалне вреће разликује ове хернијске формације:

  • епигастричан,
  • пупчани,
  • пробој,
  • Спиегелова кила.

Епигастрична кила најчешће се формира код дојенчади са слабљењем горње средње линије. На овом месту оба равна мишића повезују се са доњим делом прсне кости - процесом кипхоиде. Понекад се ова хернијална формација развија у одраслој доби и манифестује се протрузијом у горњем дијелу трбушног зида.

Пупак је тачка излаза пупчане врпце која повезује фетус и мајчински организам у периоду пренаталног развоја. Након рођења детета, пупчана врпца нестаје, али на овом месту остаје могућност кила. Кила овог подручја је праћена избочењем пупка. Често се налази код беба и често не захтева третман. Потреба за операцијом се јавља само када се појаве нежељени симптоми. У будућности, хируршко лијечење се проводи уз повећање величине киле.

Постоји неколико типова пупчане херније:

  • ембрионалан,
  • настао од детета
  • прво формирана код одрасле особе.

Ембрионална форма се назива развојним абнормалностима које се јављају када је абдоминална шупљина ембриона поремећена. Њен спољни зид обухвата плодну плитку пупчану врпцу и неразвијени лист перитонеума.

Код деце, пупчана кила се јавља као резултат абнормалног развоја абдоминалних мишића. Чешће се формира код беба у првим мјесецима живота, углавном код дјевојака. Под дејством повишеног интраабдоминалног притиска (константни плак, констипација, надутост), прстен око пупка се шири, а део црева избија. Такве киле су обично мале.

У одраслој доби, такве формације износе 5% киле. Појављују се код људи старијих од 50 година, значајно чешће код жена, након бројних порођаја и на основу гојазности. Често у исто време долази до опуштања абдомена због слабости трбушних мишића.

Инцијална или постоперативна хернија настаје као резултат хируршке процедуре на абдоминалним органима, ако лекар није довољно повезао ткива након резања. Међутим, чак и уз добро затварање ткива, место реза постаје слабије од најближих мишића и потенцијално има потенцијал да постане отвор за хернијални садржај. Након лапаротомије појављује се хернијална формација код трећине пацијената. Њихови узроци могу бити упала постоперативне ране, дренажа абдоминалне шупљине и дуготрајна употреба тампонаде.

Спиегелова хернија је ретка формација која се јавља на рубу предњег абдоминалног мишића.

У складу са временом настанка, хернија абдомена је урођена и стечена. Урођена форма се уочава одмах након рођења детета, стечена стечена појављује се током времена у ослабљеном делу трбушног зида. Узрок ове болести је висок притисак унутар трбушне шупљине.

Висок притисак у абдомену јавља се у таквим случајевима:

  • упорни кашаљ, на пример, код плућних болести,
  • формирање вишка течности у абдомену (асцитес) као последица тумора, срчаног, хепатичног или бубрежног затајења,
  • поступак перитонеалне дијализе, који се користи за лечење бубрежне инсуфицијенције и тумора унутрашњих органа,
  • брзи губитак тежине
  • хронични затвор или константне потешкоће са мокрењем,
  • абдоминална траума,
  • трудноће
  • гојазност.

Сва ова стања повећавају ризик од стечене абдоминалне херније. Постоји генетска предиспозиција за ову болест.

Облици абдоминалне херније:

  • подесиво: изгледа као "чекић" на кожи, безболан када се притисне, повећава се у вертикалном положају, може се поставити у абдоминалну шупљину,
  • неуправљано: није могуће ставити садржај избочине према унутра, или је то праћено болом.

Комплицирана хернија - дављена. Прати га продирање дела црева изван абдоминалног зида и компресија крвних судова црева. Као резултат, ткива одумиру и уништавају се, што доводи до бола, интоксикације, интестиналне опструкције и перитонитиса. Повреда компликује ток болести код 20% пацијената.

Остале компликације болести:

  • запаљење
  • одложени измет - копростаза,
  • штета (повреда)
  • малигна неоплазма црева.

Прва манифестација киле је заобљена избочина испод коже абдоминалног зида. Мекан је, безболан и испрва лако репозициониран када је притиснут дланом. Понекад се јавља осећај пуноће, нелагоде у подручју базе киле. Код подизања утега понекад долази до кратког оштрог бола. Са привременим повећањем притиска у абдомену, на пример, када имате утробу или кашаљ, формација се повећава. Болност постаје јача након јела или вежбања, а констипација се често јавља.

Ако уђе у херниалну протрузију цревне секције или оментума, могу се јавити знаци компликација. Орган се задржава на месту киле, а крвни судови који га хране су компримовани. То је могуће уз нагли пораст притиска у трбушној шупљини. У подручју киле постоји јак бол, пацијент има мучнину, а често и повраћање - знакове интоксикације. Интестинална опструкција се развија. Прати га трбушна дистанца, недостатак столице и гаса. Температура тела расте.

Ако болесник није оперисан на вријеме с таквом компликацијом, хернијални садржај је некротизиран, а перитонитис ће се развити - озбиљно стање, опасно по живот.

Код неких пацијената је захваћен само део цревног зида.Истовремено, нема феномена цријевне опструкције, протрузија на трбуху се не повећава, међутим, особа је забринута због повећаног бола и знакова интоксикације.

Особитост пупчане киле је уска капија пречника не веће од 10 цм, али сама величина формације може бити веома велика. Ризик од повреда, стагнација фекалних маса, хронична интестинална опструкција се повећава.

У почетним фазама киле беле линије, када само масно ткиво продире кроз њене пукотине, први симптом болести је изненадни оштар бол у горњем абдомену, налик на напад колециститиса или пептичког улкуса.

Третман абдоминалне херније

Протрузија која се појавила на предњем зиду абдомена је разлог за апеловање на хирурга. Део црева који лежи у хернијској врећи може изненада бити насукан, и то ће захтевати компликовану хитну операцију. Хитно је потребно посетити лекара у случајевима болова, са наглим повећањем протрузије, немогућношћу смањења, повишеном температуром, мучнином и повраћањем.

Абдоминалне херније се хируршки уклањају. Истовремено се обнавља интегритет трбушних мишића. Често се користи за ове синтетичке материјале, сигурно затварајући дефект. Сврха оваквог третмана је спречавање кила и развој опасних компликација.

Ако је хернија мала, није потребно хируршко лијечење. Осим тога, операција се не изводи са високим ризиком од компликација код ослабљених и старијих пацијената, као и код пацијената са тешким попратним болестима - тешким поремећајима ритма, тешким срчаним или респираторним затајењем, малигном хипертензијом или декомпензираним дијабетесом. Контраиндикације су и малигни тумори, акутне заразне болести, погоршање упалних процеса (пијелонефритис, бронхитис, тонзилитис, итд.), Пустуларне болести коже.

Релативне контраиндикације за које је операција још увек могућа укључују:

  • трудноће
  • пратеће болести у фази компензације и субкомпензације (на пример, стабилна ангина, хипертензија са умереним повећањем притиска, дијабетес мелитуса са нормалним нивоом шећера и гликованог хемоглобина),
  • аденома простате.

Таквим пацијентима се нуде конзервативне методе лечења: завоји и корзети. Сматрају се само привременим начином спречавања компликација и потенцијално могу изазвати инфекције коже због сталног трења. Завој се може користити само са редуцирајућом хернијом. Његова константна употреба слаби абдоминалне мишиће и доводи до прогресије болести.

Код 99% деце са пупчаном хернијом, она не прелази 1,5 цм у пречнику и нестаје како дете расте. Операција умбиликалне херније код деце се изводи за 3-4 године, ако до тада тај дефект није нестао. Са великом хернијом, операција се врши од прве године живота детета. Са малом количином образовања могуће је самоизљечење у доби од 3 - 6 година. Међутим, операција или коначно напуштање је неопходно прије него дијете уђе у школу. Након тога, еластичност ткива почиње да се смањује, кила неће сама нестати, а величина пупчаног прстена ће се и даље повећавати.

Операција абдоминалне киле

Хируршко лечење абдоминалне херније се врши под општом анестезијом, уз малу количину протрузије спиналне анестезије. Посебна обука је потребна у случају других хроничних болести и укључује нормализацију притиска, нивоа шећера у крви и тако даље. Такође је потребно консултовати специјалисте и закључак о безбедности хируршке интервенције.

Преоперативна припрема је такође потребна за велико образовање.Током операције, премјештање садржаја киле у трбушну шупљину може довести до наглог повећања интраабдоминалног притиска, што доводи до нарушеног дисања и циркулације крви. Стога се прије интервенције користе технике за постепено повећање притиска у трбушној шупљини, на примјер, повијање или завој.

  • секвенцијална дисекција ткива преко формације,
  • селекцију хернијалне врећице коју формира стијенка перитонеума,
  • кретање црева и оментума у ​​абдоминалну шупљину,
  • повезивање хернијалне формације у врату и његово уклањање,
  • затварање дефекта (херниопластика).

Пластични дефект води сопствена ткива или синтетички материјал. Трајање интервенције је око сат времена.

Основне методе хируршког лечења:

  • према Лексеру: користи се код малог образовања код деце. Рупа која се формира након уклањања киле је зашивена шавом за кесе, другим речима, затегнута је,
  • Сапезхко: направи лонгитудинални рез, уклони херније, а затим се ивице тетиве апонеурозе и мишићи преклапају, стварајући двоструки слој (дуплицирање) и шију,
  • Маио: направљен је хоризонтални рез и пупак је уклоњен заједно са хернијом (пацијент мора бити унапред упозорен), ивице су преклопљене и прошивене.

Ако је хернија праћена дијастазом (дивергенцијом) ректусних мишића, на пример, код гојазних жена, Напалков се изводи: након уклањања маргине тетиве, тетиве се зашиве, затим се рубови ректусних мишића поделе, а њихове апонеурозе се споје преко беле линије, која јача абдоминални зид и узрокује настанак беле линије, што јача абдоминални зид и узрокује настанак. да би се смањила његова запремина.

У савременим болницама користи се лапароскопска хирургија. У том случају, све манипулације се изводе помоћу минијатурних инструмената који су убачени у трбушну шупљину пацијента кроз мале резове. Предности лапароскопске методе:

  • мања траума,
  • практично одсуство постоперативних компликација,
  • без шавова, ожиљака и ожиљака
  • брзи опоравак након операције
  • безболан у постоперативном периоду,
  • Повратак у нормалан живот могућ је у року од 5-7 дана након интервенције.

Најбољи ефекат рада постиже се употребом решетке од полипропилена, рјеђе - од других синтетичких материјала. Нанесите лагану композитну мрежу, кроз коју проклијају колагени преливи, стварајући јаку, али еластичну тканину, упоредиву са природном апонеурозом. Међутим, лекари сматрају да је употреба мрежа неопходна мјера. Ова техника захтева од хирурга да има знање о карактеристикама ових материјала и да добро влада техником операције.

Питање како затворити дефект абдоминалног зида се рјешава у сваком случају појединачно, у зависности од величине киле и карактеристика организма.

Постоперативне компликације се јављају код 7% пацијената:

  • рецидив болести (најчешћа компликација),
  • задржавање урина
  • постоперативна инфекција ране.

У модерним клиникама, лијечење киле је уобичајено у "једнодневној болници". Операција се изводи под локалном анестезијом, а затим се пацијент отпушта кући, под редовним медицинским надзором.

После операције

Потпуно обнављање тела након опоравка киле настаје само неколико месеци након операције. У овом тренутку, важно је проћи кроз узастопне фазе рехабилитације како би се избјегли компликације и понављање болести.

Одмах након интервенције, пацијент треба користити завој. Обришите стерилну газу на подручје постоперативне ране да бисте спречили трење и инфекцију коже. Дан након операције можете устати и ходати полако. Прописани су антибиотици и аналгетици.

Пацијент се враћа кући након неколико дана када је лекар задовољан нормалним процесом зарастања. Код куће је потребно обавити облачење 2 пута недељно.Коришћене марамице од стерилне газе, које се причвршћују на кожу љепљивом траком. Рубови ране могу се третирати раствором бриљантне зелене боје.

Ако су шавови направљени са шавовима који се могу апсорбовати, они не морају бити уклоњени. Ако су конци нормални, уклањање шавова одвија се десетог дана у клиници. Ако је рана залечена, можете се туширати 2 недеље након интервенције. У овом тренутку, прописане су физиотерапијске процедуре, убрзавајући процес опоравка.

Најмање 2 месеца немогуће је подићи предмете тежине преко 2 кг и направити оштре покрете, укључујући напрезање трбушних мишића. Вежбање и спорт не би требало да се одвија у року од 3 месеца након поправке киле. У року од 2 месеца треба да носите постоперативни завој, стављајући газу на површину шава.

Исхрана пацијента након уклањања херније треба да буде нежна да би се избегла констипација:

  • лаке супе, зобена каша, просо, хељда каша,
  • месо, риба, јаја,
  • млечни производи,
  • воће и поврће, сокови, желе,
  • морски плодови.

Потребно је одбацити зачињену, слану, конзервирану храну, алкохол, свјеже колаче. Постоји потреба 5 пута дневно. Кување треба обавити користећи маслиново уље, печено или кувано. Прженице не могу бити.

Код већине пацијената операција је веома ефикасна. Рецидив херније се развија у 10% оперисаних. Фактори ризика за релапс:

  • напредни узраст
  • велика величина дефекта абдоминалног зида,
  • гнојне ране након операције
  • каснијим значајним оптерећењима и другим узроцима повећаног интраабдоминалног притиска.

Са развојем повреде, прогноза зависи од обима некротичног колона и тежине интоксикације. У овом случају, део црева се уклања, што даље доводи до пробавне сметње. Због тога је пожељно урадити планирану операцију са ниским ризиком од постоперативних компликација.

Кила абдомена развија се са испупчењима абдоминалних органа преко својих граница кроз дефекте у њеном зиду. Епигастрична је, умбиликална или постоперативна. Симптоми болести укључују испупчење на трбушном зиду, осјећај пунине и бол. Код повреде се јављају симптоми "акутног абдомена". Хируршко лечење болести. За пластику дефекта мишића и тетива користе се сопствена ткива или имплантати синтетичке мреже. Када се посматра техника хируршке интервенције и период опоравка, прогноза болести је повољна.

Шта је абдоминална кила

Кила абдоминалног региона је озбиљно патолошко стање, због чега се дијелови неких органа крећу у сусједну шупљину или поткожни абдомен. Такво избацивање се често манифестује у пупку или белој линији штампе. Код женског пола, овај дефект се јавља рјеђе него код мушкараца, јер је јачи пол више подложан енергетским оптерећењима. Међутим, код жена се ова патологија јавља и обично су жене у доби од 45 година обично изложене ризику.

Симптоми киле

У почетној фази рођења патологија видљивих симптома, по правилу, није уочена, јер се болест декларише, потпуно формирана. Свака од варијанти аномалије се манифестује на свој начин, међутим, познати су уобичајени симптоми ове болести:

  • На средишњој линији трбушне шупљине голим оком јавља се непознато отицање на палпацији. Приликом примене длана на ову зону, током јаког кашља, примећени су карактеристични тремор,
  • У фокусу образовања код жена, болни осјети се повећавају након тешког оброка или физичког напора,
  • Болни осећај са места непосредне локализације може благо да се пренесе на ребро, лумбални део или лопатицу,
  • Поред чињенице да неоплазма боли, она је такође праћена сталном диспепсијом,
  • Често, када се појави кила, долази до протока крви у столици, мучнине, тежине и повраћања.

Болест је такође установљена током периода палпације, а додатни симптоми могу бити изненадна жгаравица, надутост или чешће подригивање. У случају повреде неоплазме, болни симптоми се могу значајно повећати, што је веома хитна појава и захтијева хитну хируршку интервенцију. Уз малу прснуће хернијалне формације, бол постаје интензиван и оштар, а постоји и вјероватноћа некрозе меких ткива. Одлучујући разлог за то је кршење протока крви и директна компресија садржаја. У неким, напреднијим случајевима долази до пораста температуре.

Врсте абдоминалне киле

На позадини истезања ослабљене бијеле линије тиска, појављују се мале празнине. Врсте абдоминалне херније код жена се разликују у зависности од тога шта се тачно издваја из њих. Са преперитонеалним липомом, примећује се масно испупчење, са развијајућом протрузијом, формира се хернија, ау формираној хернијској врећи могу се лоцирати и абдоминални органи. У медицинској пракси се дијели неколико типова кила.

У овом случају, део унутрашњег органа напушта абдоминални септум кроз отвор пупчане врпце. Обично су ови органи мали фрагмент танког или дебелог црева, оментума и других органа. Откривање откривања у раним фазама није лако, али након одређеног периода, како се развија, недостатак се може одредити голим оком. Данас је то најчешћи проблем који се јавља чак и код новорођенчади. Што се тиче одраслих жена, патологија се чини ближа четрдесетој години, због постепеног осиромашења пупчаног прстена и слабљења везивног ткива.

Овде је парцијални излаз унутрашњих органа кроз препонски канал парни, формиран у доњем делу абдоминалног септума, унутар којег се налази округло ткиво материце. Са сличним дефектом, цревне петље, делови јајовода, јајника, мокраћне бешике, оментума, ау неким случајевима и уретер и слезина, обично вире. Женска ингвинална кила се најчешће чини стеченим феноменом, али се у медицинској пракси јављају и урођене форме, и по правилу могу бити једностране и двостране.

Постоперативно

Манифестације овог анатомског дефекта настају због неадекватне бриге о пацијенту, раног и прекомерног физичког напора након хируршких манипулација, као и због игнорисања медицинских препорука. Дефект се обично јавља на месту лапаротомије, у подручју беле линије, али се може појавити и на било ком другом месту. Најчешће локализације обољења су обично разни ожиљци хируршке интервенције на различитим органима мале карлице, уклањање цисте јетре и шавова након холецистектомије. Различитост појаве постоперативне киле је разлог њиховог појављивања, а то је операција.

Вхите лине

Кила абдомена код жена у белој линији је субкутани раст на абдоминалној септум, испред ње. Ова зона се састоји искључиво од мишића, међутим, у самом центру налази се уско подручје у којем су одсутни мишићи. Ова веза се препознаје по белој линији штампе, чија је ширина прилично неравна - на дну је ужа од врха. Обично се ова патологија формира из наслага масти, али у неким случајевима, у зависности од центра локализације, може захватити фрагменте неких унутрашњих органа стомака.

Конгенитално

Таква избочина је аномалија од рођења, и може се јавити и самостално иу пратњи других патологија.Најчешће честице оментума, цревне петље, заобљени лигаменти материце, фрагменти бешике, итд. Улазе у подручје препонске кесе. Дефективност се одмах по рођењу манифестује, а први узрок родитељске анксиозности треба да буде откривање туберкулозе у подручју препона, непознатог порекла. Ово је врста дугуљастог отока, који јури дуж ингвиналног канала.

Према њиховим клиничким манифестацијама, ове класификације херниалних аномалија могу бити добро утврђене и компликоване. Може се дијагностиковати присуством агресивног инфламаторног процеса, исхемијским поремећајима, траумом, компресијом и другим озбиљним последицама.

Терапија кила код жена

  1. Потребна су три мала пункција да би се уклонила хернијска маса, у ком случају не долази до значајних повреда мишића абдоминалне шупљине,
  2. Постоперативни период је много лакши и бржи, долази до брзе корекције, одсуства бола и лошег зарастања шавова.
  3. Период опоравка је значајно смањен, али периодичне превентивне мјере нису искључене,
  4. За отприлике седам дана, неугодни симптоми нестају, а након 8-10 дана је могућ лагани физички рад.

Карактеристике херниопластике су: постоперативни период се јавља двапут дуже него код лапароскопије, присутност болних симптома након операције, ризик од поновног појављивања аномалије се такође удвостручује, трагови након операције се посматрају око 10 цм, ау другом случају само три непримјетна бодова. Упркос свим предностима лапароскопске методе, метод лечења се одређује на основу индивидуалних карактеристика и општег стања пацијента.

Симптоми ингвиналне киле код жена

Главни симптом ингвиналне киле код жена је појава карактеристичне туморске протрузије у подручју препона. Његова величина може бити различита и не утиче на ризик од кршења. Киле мале величине су обично у лежећем положају иу опуштеном стању, спонтано усправне, а када се поново појаве напрезања.

Знакови ингвиналне киле код жена такође зависе од стадијума болести. Са почетком киле, запремина образовања у препонама није детектована, нема бола. Болест се манифестује само чињеницом да код неких пацијената под утицајем интензивног физичког напора у препонском региону постоји осећај тежине и нелагоде.

Код формиране ингвиналне киле код жена, симптоми постају светлији. У подручју препонског пресјека или у предјелу велике усне појављује се протрузија налик на тумор. Постоје болови, временом њихов интензитет расте, постају трајни и не нестају ни након дугог одмора, што значајно смањује способност за рад. Херниално испупчење значајне количине ствара наглашену нелагодност током кретања, обављање нормалног свакодневног рада.

Други симптоми ингвиналне киле код жена су у великој мери одређени тачно којим органима се пуни хернијална кеса. Када изађете кроз препонски канал материце, јајовод, јајник, жене се жале на бол у доњем абдомену, зрачећи у сакрум или доњи део леђа. Карактеризира се повећаним интензитетом бола у данима менструалног крварења.

Излаз у херниалну петљу дебелог црева клинички прати надутост, цревна колика, хронични затвор.

Код клизне ингвиналне киле, зид мокраћне бешике и понекад уретер често улазе у хернијалну кесицу. У овом случају, дисурични поремећаји (честа, болна мокрења) постају знаци препонске киле код жена.

Када је препонска кила дављена, жене имају симптоме акутног абдомена:

Лечење ингвиналних кила код жена

Једини начин лијечења ингвиналних кила код жена је да се оперативно уклони. Пожељно је да се операција обавља плански, пре него што дође до настанка повреда и компликација. Конзервативна тактика је могућа само ако постоје контраиндикације за планирану интервенцију (трудноћа, старост, присутност озбиљних коморбидитета). У овом случају, пацијентима се препоручује:

  • ограничити ниво физичке активности,
  • систематски носите завој.

Завој одабире хирург појединачно. Треба га носити ујутро, без устајања из кревета, пазећи да се језичци за заптивање налазе тачно изнад хернијског избочења. Завој се мора редовно прати неутралним детерџентом. Ношење завоја не дозвољава излечење болести, његова сврха је да заустави прогресију киле, смањујући ризик од настанка повреда. Ако је, ипак, повређена ингвинална кила код жена, онда је једини начин лечења операција, која се изводи према виталним (виталним) индикацијама.

Знаци абдоминалне херније

Клиника херније трбуха није специфична, али је прилично препознатљива. Најочигледнији знак болести је бол, што је праћено ширењем сензације. Могу постојати и грчеви који се разликују у тежини и учесталости.

Бол се може јавити само током физичког напора, након чега се мало смањује. Затвор, мучнина и повраћање су често забрињавајући. Појавила се хернија која је јасно видљива пацијенту и може испрва нестати када тело заузме хоризонтални положај.

Најочитији симптоми и знаци болести су бол повлачења и избочина. Дакле, питање како одредити абдоминалну хернију није посебно тешко. Често пацијенти сами постављају ову дијагнозу.

Патолошко отицање у раним стадијумима теже трпи од напетости, кашљања, кихања, ау стању мировања може нестати. Касније, када се хернијални прстен додатно прошири, кила се значајно повећава у величини, а постоји и ризик од повреде и развоја различитих компликација. Стога се свака кила сматра опасном и захтијева третман.

Врсте операција за ингвиналне киле код жена

Тренутно се користе следеће хируршке технике за уклањање ингвиналних кила код жена:

  1. Стретцх (класична) херниопластика. Затварање врата киле се врши затезањем делова мишића и фасције. Ова техника се тренутно користи изузетно ријетко и само уз мање избочине на хернијама, јер се након тога јављају чести релапси. Поред тога, циркулаторни поремећаји различите тежине могу се посматрати у подручју затегнутих ткива.
  2. Лапаросцопиц херниопласти. Интервенција се изводи савременом ендоскопском опремом кроз мали рез (не више од 1 цм) у абдоминалној шупљини. Главне предности ове операције код ингвиналне киле код жена су мала инвазивност меких ткива, незнатна количина губитка крви, мали ризик од компликација и кратак период рехабилитације.
  3. Није напета херниопластика. Ова техника укључује затварање врата киле помоћу специјалне мрежасте протезе. Влакна везивног ткива клијају кроз њене ћелије и сигурно затварају лумен ингвиналног канала. Главна предност ове операције је ниска стопа рецидива. Међутим, постоји недостатак - мрежаста протеза је материјал који је страни за тело, а код малог броја пацијената је одбачен.

Пажња! Фотографија шокантног садржаја.
Да бисте погледали, кликните на линк.

У постоперативном периоду прописана је антибиотска терапија како би се спријечило приањање инфективних и упалних компликација.Његово трајање одређује хирург на основу карактеристика болести, стања пацијента и врсте хируршке интервенције.

Лапароскопска операција за ингвиналне киле код жена се често изводи амбулантно, а пацијент може напустити клинику истог дана. У другим случајевима, период хоспитализације је 7-14 дана.

У постоперативном периоду препоручују се физикална терапија и дијетална храна, што укључује лако пробављиве оброке богате витаминима и микроелементима.

Могуће последице и компликације

Компликације ингвиналне киле код жена се могу развити у случају њеног кршења. Оне укључују:

  • некроза органа који улазе у хернијску кесу (јајник, цријевне петље, зид мокраћне бешике),
  • перитонитис,
  • копростаза
  • интестинална опструкција.

Вероватноћа поновног појављивања ингвиналних кила код жена је око 10%. Релапси се најчешће јављају након обављања класичне херниопластике.

Терапеутска физичка обука за ингвиналне киле код жена

Неке жене верују да ће им редовна вежба помоћи да изграде абдоминалне мишиће и да се ослободе ингвиналних кила без операције. У ствари, ово мишљење је погрешно. Ако је кила већ формирана, можете је се ријешити само операцијом. Поред тога, интензивна физичка активност прети да пригњечи ингвиналну кило и развије потенцијално опасне по живот компликације.

Физикална терапија може бити ефикасна само као метода спречавања развоја болести (ако постоји наследна предиспозиција, али пре него што се појаве први симптоми болести), као и њена рецидивија касније. После поправке киле потребно је започети терапију гимнастиком уз дозволу лекара. Избор вежби и контролу њиховог правилног извођења врши инструктор у вежбању. Након што је пацијент савладао технику сваке вјежбе, може самостално вјежбати код куће.

Вероватноћа поновног појављивања ингвиналних кила код жена је око 10%. Релапси се најчешће јављају након обављања класичне херниопластике.

Правовременим откривањем ингвиналне киле и њеним уклањањем, прогноза је повољна. Способност жене да ради је у потпуности обновљена у кратком времену.

Код повреде хернијског садржаја и спајања компликација прогноза се знатно погоршава. То је најозбиљније у развоју дифузног перитонитиса, стопа смртности у овом случају је, према различитим ауторима, од 5 до 20%.

Будите опрезни!

Пре него што прочитам, желим да вас упозорим. Већина "кируршких" кила које се оглашавају на телевизији и продају у апотекама је потпуни развод. У почетку се може чинити да крема и маст помажу, али у стварности само уклањају симптоме болести.

Једноставним речима, купујете уобичајени анестетик, а болест се наставља у тежу фазу.

Уобичајена хернија може бити симптом озбиљнијих болести:

  • Мишићна дистрофија задњице, бутине и потколенице,
  • Пинч ишијатичног нерва,
  • Сепс - тровање крви,
  • Кршење тонуса мишићног зида крвних судова доњих екстремитета,
  • Синдром зглобова, често доводи до парализе доњих екстремитета.

Како бити? - питаш.

Проучавали смо огромну количину материјала и најважније провјеравали у пракси већину третмана киле. Дакле, испоставило се да је једини лек који не уклања симптоме, али заиста лечи херније је Хондрекил.

Овај лек се не продаје у љекарнама и не оглашава се на телевизији и на интернету, а према савезном програму сваки становник Руске Федерације и ЗНД-а може примити пакет. БЕСПЛАТНО!

Тако да не мислите да вас усисава следећа "чудесна крема", нећу описати какав је то ефективни лек. Ако сте заинтересовани, прочитајте све информације о Хондрекилу. Овде је линк на чланак.

Дијагноза болести

Ако се сумња на хернију, детаљна дијагноза је веома важна, што се може постићи само свеобухватним прегледом тела. У таквој ситуацији биће потребно рендгенско испитивање бешике, груди, гастроинтестиналног тракта и јетре. Поступак се изводи помоћу баријума, који вам омогућава да видите локацију киле на слици.

Ако је дошло до померања танког црева, онда овај знак указује на развој киле. Осим тога, може се прописати диференцијална дијагноза или ирригоскопија.

Ултразвук је такође ефикасан метод испитивања. Може се користити за разликовање нередуцибилних протрузија од бенигних и лимфних чворова у препонском региону. Ултразвук вам омогућава да проучавате анатомију шупљине у којој се налази кила и да планирате одговарајући начин да је уклоните.

Компјутеризована томографија омогућава да се са великом прецизношћу препозна природа и величина дефекта.

Могуће компликације киле

Главна опасност коју представља абдоминална кила је повреда. Ово стање се може појавити када цријевна петља уђе у хернијалну врећицу. Процес повреде је повезан са контракцијом абдоминалних мишића, што доприноси смањењу хернијалног прстена. На крају крајева долази до погоршања циркулације крви, против које може настати цријевна некроза - смрт ткива. Када је кила повређена, могуће су следеће компликације:

  • озбиљна токсичност тела,
  • интестинална опструкција
  • перитонитис - упала абдоминалне шупљине,
  • повреда бубрега и јетре.

Како се лијечи кила

У веома ретким случајевима, кила је погодна за конзервативно лечење и корекцију уз помоћ физикалне терапије и масаже. Чешће, то захтева операцију. А ако је већ дошло до повреде виталних унутрашњих органа, операција се спроводи у хитним случајевима.

Избор хируршких метода за уклањање киле данас је прилично широк. У зависности од типа киле и техничке сложености операције, лекар може препоручити отворену или лапароскопску херниопластику методом затезања или имплантације мрежастог имплантата да би затворио врата киле.

Постоје категорије пацијената код којих је операција контраиндицирана или је прописана само у хитним случајевима, када ризик од компликација херније значајно прелази ризик од операције. Такви пацијенти укључују децу млађу од 1 године, труднице, особе које пате од хроничних или инфективних болести, болести повезане са поремећајима метаболизма, на пример, дијабетес.

Често, ако је развој киле абдомена повезан са општим ослабљеним стањем везивног или мишићног ткива, операција не гарантује, онда ће се након неког времена поново појавити хернија, али у другом подручју. Због тога се превентивне мере за јачање абдоминала, прилагођавање исхране и начина живота препоручују свим пацијентима.

Наши читаоци пишу

Здраво! Моје име је
Људмила Петровна, желим да изразим своју наклоност вама и вашем сајту.

Коначно, успела сам да се решим киле. Водим активан стил живота, живим и уживам у сваком тренутку!

Са 45 година сам добио кило. Када сам напунио 58 година, компликације су почеле, скоро да нисам могла да ходам, а ове страшне болове, једноставно не можете замислити како сам био у болу, све је било јако лоше. Шта нису покушали, болнице, клинике, процедуре, скупа маст. ништа није помогло.

Све се променило када ми је ћерка дала чланак на интернету. Немам појма колико сам јој захвалан. Овај чланак ме буквално извукао из кревета.Не верујте, али за само 2 недеље сам потпуно излечио кило. Последњих неколико година су почели да се много крећу, у пролеће и лето идем сваки дан у земљу, узгајам парадајз и продајем их на тржиште. Тетке се питају како то успевам, одакле потичу сва моја снага и енергија, они неће вјеровати да имам 62 године.

Ко жели да живи дуг и енергичан живот без киле, узми 5 минута и прочитај овај чланак.

Операција киле

Колико год да се чини да је ситуација с хернијом једноставна, једини начин да се изађе на крај са таквим проблемом је операција. Такве патологије не нестају саме од себе. Временом се количина избочења само повећава и ствара опасност по људско здравље и живот.

Посебно, ако је кила у тијелу предуго, деформира се сусједна ткива. А то, пак, може имати директан утицај на резултат чак и након операције. Чак и посебан завој и повратак нису у стању да реше проблеме са килом. Ношење завоја за одржавање не смањује вероватноћу кршења.

Постоји једна врста киле која може да нестане сама од себе - умбиликална хернија код детета испод пет година. У другим случајевима, ниједна хируршка интервенција не може.

Треба одмах контактирати специјалисте након прве сумње на кило. Што је пацијент брже оперисан, веће су шансе за лак опоравак без компликација. Чим се дијагноза потврди, пацијент ће морати да прође додатно испитивање, укључујући и тестирање. Ове мере су неопходне да би се проценило опште стање људског здравља. Детаљна анализа свих показатеља пацијента и присуство повезаних болести омогућава хирургу да одреди адекватну опцију лечења, прилагођену карактеристикама организма одређене особе.

Преоперативни преглед укључује:

  • тест крви (биохемијски и клинички),
  • крв на РВ,
  • ХИВ тест
  • анализа за откривање хепатитиса,
  • крвна група
  • анализа урина
  • рендгенски снимак груди,
  • ЕКГ
  • преглед код гинеколога или андролога,
  • закључак терапеута.

Модерне могућности медицине су једноставно невероватне. Хируршка операција данас се изводи лапароскопијом на начин ниског учинка. На одговарајућем делу тела, хирург прави мале резове у које се уноси лапароскопија заједно са неопходним инструментима. Овај уређај омогућава доктору да прати сваку акцију на монитору, а присуство минијатурних хируршких инструмената вам омогућава да уклоните хернију без повреда околних ткива.

Приче наших читатеља

Излечена кила код куће. Прошла су 2 месеца откад сам заборавио на своју кило. Ох, како сам ја патио, била је то страшна бол, у задње вријеме нисам могла правилно ходати. Колико пута сам ишао на клинике, али тамо су биле прописане само скупе таблете и масти, из којих уопште није било никакве користи. И сада је прошла седма недеља, јер ми кила не смета, ја идем на дацху у једном дану, и идем 3 км од аутобуса, тако да углавном идем лако! Све захваљујући овом чланку. Свако ко има херније - обавезно прочитајте!

Прочитајте цео чланак >>>

У току хируршке операције постоји врста фластера који је направљен од мрежастог материјала. Након тога ће расти у ткиво, што ће даље спречити појаву киле. Проценат поновљених кила у овом случају је минималан.

Операција се изводи под локалном или општом анестезијом. Све зависи од тежине болести и од стања пацијента. Али хирурзи прихватају интравенску анестезију, јер су у овом случају сви мишићи пацијента опуштени. То олакшава лекару да изврши неопходне манипулације. Под локалном анестезијом, пацијент је у напетости, што само погоршава хируршки процес, а то може негативно утицати на исход након операције.

Операција траје 1,5-2 сата. Штавише, након операције, пацијент не губи способност самосталног кретања, а за дан може већ отићи кући.

Превенција киле

Главни узрок хернија у абдомену је слабост везивног ткива. Слична компликација се јавља и након операције, посебно ако је особа гојазна. Особе које су морале да се подвргну абдоминалној операцији у трбушној шупљини треба да се придржавају следећих препорука: 2 месеца после операције, морате носити еластични завој, избегавати оштре завоје и нагињање тела, не подизати тежине изнад 8 кг.

До одређене тачке, особа можда чак није ни свесна присуства киле у његовом телу. Али прије или касније, избочина ће постати видљива када напетост мишића или притисак. Чак и мирна кила може да доведе до компликација ако дође до повреде, што је последица стискања крвних судова. Само неколико сати слабе циркулације може довести до развоја гангрене. Једино решење у овој ситуацији је само операција. Да бисте искључили такве озбиљне здравствене проблеме, требали бисте размислити о превенцији болести. Главна ствар је да се избегне неподношљиво оптерећење дизањем тегова. Врло је важно направити нормализацију столице, јер констипација често изазива појаву хернија. Ако дође до повреде гастроинтестиналног тракта, онда ће посебна исхрана богата влакнима помоћи у поновном успостављању функције. У исто време будите сигурни да пратите своју тежину и одржавајте перформансе тела у прихватљивим границама.

Не заборавите на физичко васпитање. Растегнути и ослабљени абдоминални зид је чест узрок трбушне херније. Али можете јачати мишиће уз помоћ специјалних вежби, посебно - штампе и вежбања "бицикла". Дневне вежбе од 7-10 минута доносе добре резултате и повећавају мишићни тонус абдомена. Такође треба да урадите да ојачате мишићно ткиво дна карлице. Да бисте то урадили, морате наизменично опустити, а затим напрезати мишиће аналног пролаза.

Да би се спречио настанак киле, неопходно је да се одмах лече болести које изазивају повећање интраабдоминалног притиска:

  • прехлада са кашљем
  • проблеми са плућима
  • хронични затвор
  • уролошка болест са смањеним мокрењем.

Када носите дете, жена треба да једе како би избегла затвор. Немојте ометати часове фитнесса. Ово ће помоћи да се побољша тонус мишића и побољша проток крви.

Да би се смањила појава киле код новорођенчета, неопходно је осигурати правилну његу подручја пупка и подвезивања пупчаника у првим данима живота. Нахраните бебу режиму, искључујући могућност преједања. У присуству констипације, обавезно прегледајте мрвице хране и извршите одређена подешавања. Препоручује се да се бебе полажу 3 пута дневно на стомак, што помаже у јачању абдоминалних мишића. Дојенчад се не би требала чврсто повијати и често повраћати.

Абдоминална хернија: шта је то, симптоми и како се лечи болест

Абдоминална хернија (или вентрална) - је излаз унутрашњих органа из трбушне шупљине у грудну шупљину, у скротум, испод коже абдомена, леђа, препона бедра (у зависности од врсте образовања). У исто време, органи не долазе у контакт са спољашњим окружењем, јер је очуван интегритет перитонеума и коже.

Ово је једна од најчешћих хируршких патологија: према статистикама, она се јавља код 3–7% одраслих, а међу хируршким интервенцијама, операција киле је друга по учесталости (након операције због упале слепог црева).

Деца такође имају и вентралне киле (свих врста). Најчешће, умбиликалне (забележене код 25-35% одојчади) и ингвиналне.

Споља, ова кила изгледа као избочина. Пронашавши га, многи пацијенти, чак и без консултације са лекаром, лако сами одреде шта је то.

У почетку, када је болест хернија абдомена - симптоми протрузије ретко изазивају озбиљне неугодности, не сметају пацијентима и сами по себи нису опасни. Дјеца обично немају притужби, осим присуства образовања. Међутим чак и код асимптоматских и малих формација увек постоји ризик од кршења - а то је стање које угрожава живот.

Стога, када се открије кила на абдомену, требате што прије контактирати кирурга.

Једини третман за вентралну хернију код одраслих (са изузетком дијафрагме) је операција. За хирурга, ово је једноставна и једноставна процедура, која у 90% случајева потпуно излечи хернију, и нема компликација.

Код деце, методе лечења без операције или чак потпуни недостатак лечења (очекиване тактике) користе се много чешће, јер уз раст детета узроци протрузије често нестају, а формација лечи сама.

Читајте даље за потпуни преглед болести.

Оперативна интервенција

Абдоминална хернија код свих одраслих се третира само операцијом. Изузетак је дијафрагмална хернија (која се у почетним фазама третира конзервативно) и случајеви када је операција контраиндицирана (старост, тешке хроничне болести).

Хируршко лечење некомплицираних избочина се врши плански након општег прегледа (тестови крви и урина, консултација хирурга и терапеута).

Операције киле су свакодневне и једноставне, изводе се у хируршким болницама било ког нивоа (укључујући и мале регионалне болнице). Током интервенције, хирург поставља протрузију, јача ослабљено ткиво шавом излаза киле.

Период опоравка након операције брзо пролази.

Да би се спријечио поновни настанак болести, пацијент има рану постоперативну хернију, пацијент носи завој и даље ограничава или уклања факторе који доводе до повећања интраабдоминалног притиска.

Конзервативне методе

Конзервативне методе лечења:

  • ношење завоја или посебних облога,
  • дијета
  • гимнастика,
  • масажа,
  • елиминисање фактора који повећавају интраабдоминални притисак (констипација, нагли физички напори, итд.),
  • лекови (лаксативи, антиспазмодици за ублажавање бола).

Конзервативне методе лечења користе се за спречавање компликација, спречавање раста образовања и ублажавање симптома код пацијената:

које је немогуће оперисати (због сенилне старости, тешких патологија кардиоваскуларног система, поремећаја крварења и неких других стања),

операција је привремено контраиндикована (трудноћа, погоршање хроничне болести).

Терапија код деце

Како се лијечи кила код дјеце одлучује се индивидуално, овисно о вјеројатности самоизљечења, ризику од компликација, динамици болести (образовање се повећава или смањује, појављују се сви симптоми).

Често се дете посматра (без третмана) или се привремено прописује конзервативна терапија, а затим се процењују њени резултати.

И пупчана хернија која није компликована и није склон расту код деце млађе од 4 - 5 година лечи се само конзервативно.

Закључак

Ако сте одрасла особа, а имате кило трбуха (осим дијафрагме) - радије идите хирургу на операцију. Кашњење са неопходним третманом може довести до развоја прекршаја - а онда ће операција и даље бити потребна, али ће за вас постати много трауматичнија.

Аутор: Светлана Ларина

(блок испод може бити скролован десно до краја)

  • Симптоми пупчане херније код деце
  • Вентрална постоперативна хернија
  • Комплетан преглед херниопластике, метода и врста операције

Оцените овај чланак: (просечно: 4,00, гласова 3)

Извуци закључке

Провели смо истрагу, прегледали гомилу материјала, и што је најважније, провјерили смо већину третмана киле. Пресуда је:

Сви лијекови су дали само привремени резултат, чим је лијечење заустављено - бол се одмах вратио.

Запамти! Не постоји ниједно средство које ће вам помоћи да излечите кило ако не примењујете сложени третман: дијета, режим, физички напор итд.

Модерни начини кила, који су препуни читавог Интернета, такође нису дали резултате. Како се испоставило - све је то обмана маркетера који зарађују огроман новац на чињеници да вас води њихово оглашавање.

Једини лек који је дао значајан
резултат је хондрексил

Питате се, зашто га се сви који трпе од киле у тренутку нису ослободили?

Одговор је једноставан, Хондрексил се не продаје у апотекама и не оглашава се на интернету. А ако се рекламирају - онда је ово ЛИЦА.

Ту су добре вести, отишли ​​смо произвођачима и поделили са вама линк на званични сајт Хондрексил. Иначе, произвођачи не покушавају да јавно профитирају од болова у зглобовима, а према промоцији, сваки становник Руске Федерације и Заједнице независних држава може да добије један пакет лека. БЕСПЛАТНО!

Погледајте видео: RTS, Jutarnji program, Predstavljen vodic Ingvinalne kile odraslih (Новембар 2019).

Loading...