Кила абдомена и једњака

Хиатал хернија: лијечење без операције код куће, симптоми

Аксијална хернија (ХХД) је озбиљна болест коју је тешко детектовати. Немогуће је рећи да је немогуће утицати на њега код куће, али у већини случајева лијечење киле отвора једњака дијафрагме захтијева хируршку интервенцију.

Чак ни сами лекари нису увек у стању да недвосмислено одговоре на то да ли се суочавате са овом болешћу. А разлог није само то што га је тешко открити. Уосталом, није потребно објашњавати да у нашој земљи ниво медицине није толико висок. Због тога би било добро научити како да самостално одредимо када имате херније у храни и када постоје друге болести. Тада не можете само поставити дијагнозу без помоћи доктора, већ и што пре почети са третманом отвора једњака дијафрагме. Штавише, узимањем ове болести на време, моћи ћете да спречите почетак тешке болести, на коју се примењује само хируршко лечење.

Шта је кила?

Издубљење које излази из отвора хране дијафрагме је померање одређеног дела желуца у груди, кроз отвор једњака који продире кроз дијафрагму.

Наравно, такво објашњење је тешко разумети. Зато што покушавате да говорите лакше. Дијафрагма која одваја желудац од груди има мали отвор за једњак. Преко њега храна улази у стомак. У случајевима када све функционише нормално, садржај желуца се непрекидно свари и излази природно. Међутим, такође се дешава да тело не успе. Мишићи дијафрагме и трбушни мишићи траке су ослабљени. Њихова главна функција је да одржавају утробу трбушне шупљине на својим местима. Али временом мишићи ослабљују, а затим настаје болест. На пример, желудац прелази уобичајене границе. Горњи део је у прсима. Последице таквог померања утроба могу бити веома разноврсне и зависе од степена развоја херније отварања хране дијафрагме.

Најчешће, пацијенти имају мучнину, повраћање, а понекад чак и отежано дисање. Ипак, након свега, једном у грудном кошу, стомак заузима место намењено плућима. У случају компликација, могућ је развој такве болести као аспирациона пнеумонија. То може довести до кратког даха, ау најгорем случају чак и фатално. Дакле, ова болест је толико опасна да је не можете оставити без надзора. Али како га пронаћи? Прво морате испитати симптоме.

Симптоми кила рупе за храну

Ако је кила мала, симптоми се обично не примећују. Међутим, постоје и случајеви када можете приметити мучнину и повраћање. У озбиљнијим ситуацијама долази до отварања канала који воде од желуца до једњака. То може довести до озбиљних посљедица. На пример, јавиће се компликација изражена рефлуксним езофагитисом. Овај термин се односи на болест која доводи до ослобађања киселог садржаја желуца у једњак. Врло је лако детектовати рефлукс езофагитис. Када се то догоди, рефлекси не изазивају мучнина, већ се јављају због смањења желуца.

Али није увек хернија праћена управо овим симптомима. Понекад се може открити тек након дијагностичког прегледа. Ако се кила не манифестује на било који начин, можда нећете морати да предузмете никакве акције да бисте је елиминисали. Многи људи су живјели са ХХП-ом и нису осјетили компликације.

Више детаља о симптомима и опћенито о болести можете сазнати ако погледате овај видеозапис:

Међутим, такође се дешава да кила развијена до тешког степена није узрокована горе поменутим рефлуксним езофагитисом. Таква болест се изражава болом у срцу, одмах иза дела прсне кости. Могу бити продорни, цвиљење, кидање груди. Она се, по правилу, манифестује након процедура као што су једење, подизање тежине, вежбе снаге. Неугодни осјећаји могу трајати од неколико минута до неколико дана. Када се појаве, одмах се морате обратити лекару који ће заказати преглед.

Главна разлика ове болести код оних чији је механизам закључавања између желуца и једњака сломљен, је жгаравица. Настаје у различитим ситуацијама. Многи, у року од пола сата након јела, имају нелагодност у стомаку. могу се појавити и ноћу, пробудити особу. Разлог за то могу бити изненадни покрети и трзаји, једење зачињене хране. Изражена неугодним трнцима, горушица временом прераста у јаке болове.

Компликације хернија отвора дијафрагме

Кила дијафрагме отвора хране може се развити даље од назначених симптома. И то ће бити изражено на најнеочекиванији начин. На пример, узмимо наизглед потпуно не-повезану болест кила - инфаркт миокарда. Шта је било? Како ХХП може довести до исхемијске болести?

Чињеница је да бол у трбуху доводи до иритације нерва вагуса. Ова иритација изазива грчеве срчаних судова. Требам ли објаснити да то изазива велики број екстремно нежељених посљедица, укључујући коронарни бол, што доводи до срчаног удара.

Зато увек треба да будете пажљиви према свом здрављу и да сваке године обављате дијагностику и преглед сопственог тела. Међутим, боље је да се не појављују никакви здравствени проблеми. Тако да не морате да приберете хирургији или другим методама лечења киле, проучите разлоге који су довели до њеног формирања. Можда ћете са потребним знањем моћи да заштитите себе и своје вољене од појаве таквих компликација.

Узроци настанка болести

Као резултат студије, откривено је да је хернија отвора дијафрагме уочена само у 5% популације планете испод 50 година старости. Сви други људи који су погођени овом болешћу већ дуго су у старости. Огромна већина њих су људи који нису обучени, са ослабљеним мишићима лигаментног апарата.

Недостатак снаге и снаге у телу довео је до развоја киле. Упркос чињеници да постоје и други разлози за његово појављивање, главни начин спречавања формирања ХХ у телу је да се вежба тело и абдоминално подручје посебно. Главно је да се не претјерује и да се не подигне превише тежине, јер је то и пуно посљедица.

Такође треба напоменути да:

  1. Други узроци могу такође довести до развоја киле. На пример, повећан притисак у трбушној шупљини. Трудноћа, надутост и дуготрајне повреде могу изазвати стрес. Наравно, овде није могуће спровести независну превенцију.
  2. Можда је развој ове болести посљедица повреде пробавног сустава. Дискинезија може довести до тога. Формира се код људи са болестима. Може бити чир на желуцу или дванаеснику. Друга дискинезија се јавља код пацијената са панкреатитисом, колециститисом, гастродуоденитисом.
  3. Најчешће се јавља хернија код људи са феталним развојним дефектима. То јест, они који су рођени са абнормалностима формираним у материци.
  4. Постоји низ других узрока који доводе до појаве киле. На пример, бронхитис, који узрокује упорни кашаљ. Ово доводи до горе наведеног повећања абдоминалног притиска.

Како третирати болест без помоћи доктора?

Могуће је самостално утицати на ХХП ако је у раној фази развоја. Међутим, треба имати на уму да било какво само-лијечење треба координирати са лијечником. Могуће је да ће ваше самопоправне радње бити штетне. Ипак, постоји низ стандардних метода за борбу против аксијалне херније. Неке од њих ћемо описати, објаснити шта им је намењено. Средства која се примењују за ублажавање симптома бола такође ће бити описана у наставку. Погледајмо их.

Како ублажити симптоме?

  1. Чај који се скува из клизавог бријеста бит ће врло користан алат. Ојачат ће слузницу једњака, која ће је заштитити од упале узроковане киселим садржајем желуца. Дакле, могуће је бавити се таквом болешћу као рефлексно-езофагитис, који у већини случајева прати ХХ.
  2. Чај од горчице ће помоћи у спречавању жгаравице. 1 чајна жличица енцијана покушајте да кувате на лаганој ватри око пола сата. Потом попрскајте насталу прљавштину прегрштом ђумбира и бибера. Пијење ових лекова треба да буде 30 минута пре оброка.
  3. Чувена невена, која је корисна у лијечењу многих других болести, врло је позната у борби против хиаталне херније. Камилица, позната по својим протуупалним својствима, заједно са поменутом биљком може ублажити болне симптоме киле. Бујоне треба попити 1 шалицу чаја не више од 4 пута дневно. Замените оброке.

Наравно, ови лијекови не могу потпуно излијечити болест. Постојеће мишљење да се ХХП може превазићи без операције је погрешно. Међутим, не заборавите да народни лијекови могу донијети опипљиве користи ако их почнете користити прије развоја хиаталне болести.

Такав народни лијек можете користити као чашу алое, коју желите пити прије јела. Кисели купус, сок од сировог купуса, сладић, сљез и коријандер су такођер врло корисни.

За оне који не желе да прибегавају хирургији, уље ноћурка је веома популарно. Треба га наносити у облику капсула чија доза не прелази 1000 до 2000 мг. Ово уље помаже да се излијечи слом употребом масних киселина, које поспјешују варење и спречавају упалу у каналу хране у тијелу.

Постоје биљке које су веома корисне у борби против болести која нас занима. Ево листе:

  1. Лицорице роот
  2. Дилл Сеедс
  3. Слиппери елм
  4. Соррел
  5. Црни орах

Сви они су невероватно корисни за лечење ХХ. Штавише, њихова примена ће помоћи у припреми операције отвора једњака дијафрагме, када је то потребно.

Када требате прибјећи хируршким методама лијечења?

Операције са хиаталним изданцима желуца су неопходне да би се вратиле нормалне анатомске интеракције између желуца и једњака. Ово ће створити анти-рефлукс механизам који ће помоћи да се спријечи ослобађање желучаног сока и дијелова хране у једњак. Треба се спроводити само у случајевима када су конзервативне методе лечења бескорисне. У наставку ће бити наведене операције које се изводе за лијечење ХХП. Они нису јефтини, али када наиђете на компликације (као што су чиреви, ерозија једњака, крварење и анемија) не можете без њих. Дакле, овде су главне операције које се спроводе у борби против болести која нас интересује:

  1. Фундоплицатион
  2. Ендоскопска фундопликација
  3. Гастроцардиопеки
  4. Операција Белци

Мали закључак

Као и код било које друге болести, хернија отвора једњака може бити погођена без хируршког захвата. За то ће бити веома корисно лечење народним лековима, који може да помогне у сузбијању симптома. Могуће је успорити развој болести езофагеалног отвора дијафрагме тако да никада не дође до тешких стадијума. То ће захтијевати одустајање од свих навика које су довеле до формирања застоја. То укључује пушење, овисност о алкохолу, дроге итд. Наравно, неопходно је одржавати физички облик тела.

О хернији езофагеалног отвора дијафрагме

Хијатусна кила се може појавити у било ком узрасту, али најчешће људи пате од ње након 50 година старости.

Неколико фактора доприноси слабљењу дијафрагме која узрокује овај поремећај:

  • слабост мишића због старења
  • хронични кашаљ,
  • затвор
  • гојазност
  • стрес,
  • пушење
  • генетика.

За лијечење овог поремећаја код куће, осим слиједећих савјета у овом чланку, горе наведене факторе ризика треба избјегавати.

Како га третирати? За потпун и ефикасан третман, потребно је фокусирати се на два аспекта:

  • Смањење тонуса ослабљених мишића дијафрагме
  • Добијање помоћи од жгаравице, гастроезофагеалног рефлукса, бола и отежаног гутања

Научите да једете исправно

Један од главних разлога за отпуштање рупе може вас изненадити. Вецина људи са хернијом отвора једњака дијафрагме обједињује једна особина: они једу без исхране хране, или једу пребрзо, стварајуци додатно оптерецење целог пробавног система и стомака.

Дакле, први корак је да седите тамо, полако, без да будете ометани причајући, и не чекајте док не будете гладни. И покушајте да не прогутате храну док је не жвакате.

Такође ће помоћи да се избегне жгаравица и гастроезофагеални рефлукс.

Стимулишите рад дијафрагме

Мишићи дијафрагме могу бити тонирани. Певачи и људи који практикују јогу или друге технике дисања уче да контролишу дисање помоћу дијафрагме. Уместо да се ваздухом напуни само горњи део плућа, требало би да се концентришете на попуњавање стомака и бочних страна тела.

Такође можете развити навику узимања кратког даха пре сваког оброка, а затим пустити ваздух унутар дијафрагме. Ова једноставна вежба помаже да се тонирају мишићи.

Симптоми и знаци дијафрагмалне херније отвора једњака

Дијафрагмална хернија је праћена недостатком механизма обтуратора између желуца и једњака.

Као резултат, садржај киселине се баца горе, а развија се рефлуксни езофагитис.

Следећи симптоми прате убризгавање хлороводоничне киселине из желуца у једњак:

  • Подизање ваздуха, садржај желуца са киселим укусом,
  • Могуће је повратити као бебе, најчешће у лежећем положају,
  • Бол приликом гутања хране, чини се да особа осећа да "квржица" прелази у стомак, или је заглављена у грлу,
  • Стално осећање горчине у устима, без обзира на квалитет хране, чак и мед, изгледа да је укусан,
  • Честе штуцање
  • Ноћни исцрпљујући кашаљ узрокован ударцем хлороводоничне киселине у респираторном тракту.

Интензитет горушице са рефлуксним езофагитисом не зависи од квалитета хране која се узима.

Пецкање постаје трајно, ћелије слузнице једњака у доњем делу пролазе упалне и деструктивне промене. Горушица почиње или непосредно након оброка или током физичког напора.

Значајни дијагностички знаци кила отвора једњака дијафрагме откривени су када се ослободи ангина.

Приликом стискања киле појављују се болови иза прсне кости, чији је интензитет сличан развоју инфаркта миокарда, када средства против болова не помажу.

На електрокардиограму, по правилу, са таквом патологијом, нема поремећаја у активности срчаног мишића, а препарати нитроглицерина немају ефекта.

Бол након прсне кости не нестаје. То вам омогућава да искључите срчане болести.

Узроци болести и могуће компликације есопхагеал херниа

Разлози за настанак хернија било које локализације су следећи фактори:

  • Слабљење ткива "затварајући" унутрашње органе унутар анатомске локализације,
  • Повећање унутрашњег притиска у шупљини, где се налази садржај киле.

Када се примени на хернију једњака, улазна капија се формира од стране тетивних кракова дијафрагме. Они формирају полутку која покрива једњак.

Када је везивно ткиво ослабљено, горњи дио желуца се пробија кроз прстен у дијафрагми.

Повећани интраабдоминални притисак изазива формирање дијафрагматске херније.

У развоју хернија отварања једњака важни су следећи фактори:

  • Надутост са болести цријева,
  • Прегнанци
  • Повреде и тумори абдоминалне шупљине
  • Неумољиво повраћање, без обзира на разлоге који су га изазвали,
  • Упоран кашаљ.

У већини случајева, слабост ногу дијафрагме је узрокована конгениталном или генетски детерминисаном патологијом.

Системска обољења везивног ткива су од посебног значаја: у мањем степену реуматизма, ау већој мери и системски лупус еритематозус.

Од посебног значаја је кршење инервације дијафрагме, која се развија у системским болестима нервног ткива - мултипла склероза.

У таквим случајевима, уклањање хиатал херније је палијативна операција јер не доноси жељени резултат. Употреба имплантата побољшава прогнозу.

Изузетно ријетки случајеви развоја кила езофагеалног отвора дијафрагме узроковани су урођеним аномалијама, као што су:

  • Кратки једњак,
  • Торакални стомак.

У таквим случајевима, особа се рађа са хернијом.

Компликације хиаталне херније:

  • Еродирани езофагитис,
  • Аспирациона пнеумонија,
  • Срчана аритмија услед лезије вагусног нерва,
  • Медиастинитис
  • Перитонитис

Да би се избегле озбиљне компликације, пацијенти са хернијом дијафрагме треба да буду под медицинским надзором.

Дијагноза и даљи третман дијафрагматске херније

Дијагноза кила езофагеалног отвора дијафрагме врши се искључивањем других болести које имају сличну клиничку слику.

Да би били сигурни да су симптоми болести дигестивног тракта повезани са хернијом једњака и почетним делом желуца, изводи се рендгенски снимак једњака са контрастним раствором.

Преостале дијагностичке методе су помоћне и само потврђују присуство рефлуксног езофагитиса. То су езофагоманометрија и пХ-метрија једњака.

Хиатал хернија - симптоми

Клинички, најзначајнији симптоми хиатал херније су због гастроезофагеалног рефлукса. Његова појава је изазвана повећањем интраабдоминалног притиска, као и позицијама тела, што олакшава улазак садржаја желуца у једњак.

Код хернија отвора једњака дијафрагме без симптома рефлуксног езофагитиса у центру клиничке слике јављају се болови. Механизам њихове појаве је хетероген, али се есопхагисм сматра главним. Може се покренути трауматизацијом једњака и желуца у подручју хернијалног прстена, који је, успут, сам по себи способан да изазове бол. Други извор бола код кила је гастритис и ерозија слузокоже пролапса у стомаку. Болови настали на овој основи могу имати и спастичну и дистензијску генезу.

Интензитет варијабилног бола. Она се креће од осећаја тежине у епигастричном региону до оног који изазива хитан позив. Међутим, ово последње се дешава ретко. Процена генезе бола у симптомима хернија есенцијалног отвора дијафрагме није лак задатак, али морамо се трудити да је решимо. Поред знакова који разликују спастичну природу боли од оних другог поријекла, често је потребно усредоточити се на дјеловање лијекова, прије свега антиспазмодика.

Хиатал хернија - лечење болести

Говорећи о конзервативном третману обрађене болести, одмах истичемо очигледну чињеницу да она није у стању да елиминише анатомски дефект који чини његову суштину. Било би, међутим, журно закључено да је то предвиђало неефикасност медицинског третмана хијатусне киле. Напротив, у већини случајева она омогућава различит степен успјеха и треба је сматрати главним.

На основу патогенетских механизама и клиничких симптома отварања једњака дијафрагме, можемо формулисати следеће главне задатке конзервативног лечења:

смањење агресивних својстава желучаног сока и, изнад свега, садржаја рицидне хлороводоничне киселине:

спречавање и ограничавање гастроезофагеалног рефлукса,

локални лековити ефекат на упалу слузнице једњака, хернијални део стомака,

смањење или елиминација дискинезије једњака и желуца:

спречавање и ограничавање трауме у хернијском прстену абдоминалног сегмента једњака и пролапсом желуца.

Холинолитички лекови у лечењу хиатал херније

Избор њихових специфичних представника и комбинација са другим и другим средствима зависи од низа фактора. Међу њима, пре свега, сматрамо разматрање озбиљности антиспазмодичне активности појединачних лекова. Број антихолинергици када се узима орално деривати испод, пре свега Атропин, очигледно супериорнији у том погледу Платифилин и посебно Метацин. Ово последње, због његове ниске биорасположивости када се даје орално у официналној дози, открива само веома умерену антиспазмодичну способност. Истовремено, велика антихолинергична активност деривата беладоне је извор честих споредних ефеката. Ово посебно важи за Атропин када се третира хернија отвора једњака дијафрагме и, у мањој мери, за новију, снажнију не-селективну антихолинергику - Цхлоросил, прописану 2-4 мг 3 пута дневно орално.

Већина контингента пацијената са хернијом отвора једњака су представници старијих старосних група, углавном жена. Управо је овај контингент људи веома осјетљив на атропин, који се понекад слабо подноси чак иу малим дозама. Треба напоменути да, као и сви други неселективни антихолинергици, атропин је контраиндикован у случајевима глаукома и аденома простате, који нису ретки у старијих особа. Одмах ћемо предвидети да горе наведено уопште не служи као позив за одбацивање употребе атропина и других антихолинергичких средстава за херније отвора једњака дијафрагме (али без рефлуксног езофагитиса!). То је само питање разумне марљивости.

Имајући у виду неке негативне аспекте антихолинергичких агенаса, било би неопростиво проћи кроз њихову терапеутску вредност. Главна од њих је изражен антиспазмодијски ефекат, који значајно надмашује лекове са миотропном активношћу. Парентерална примена Атропина, Метацина, Платифиллина у лечењу хернија отвора једњака дијафрагме омогућава да се зауставе најинтензивнији болови спастичне генезе, што се по правилу не постиже миотропским препаратима.

Из наведеног следи да је именовање антихолинергичких лекова за ХХ пожељно у случајевима са умереном и све интензивнијом, спастичном природом или сумњом на то.

Миотропни антиспазмодици у лечењу хиатал херније

Миотропиц антиспасмодицс У лечењу херније есопхагеал отвора дијафрагме, они проналазе своје поље примене. Њихови главни представници (Но-спа, папаверин, али са неким резервама и Халидор> имају благи антиспазмодијски ефекат комбинован са добром толеранцијом. Одавде је прикладно користити их у случајевима са мало израженијим боловима, поред антихолинергичких средстава за побољшање њиховог деловања, а такође и као средство праћења током смањења егзацербације.

Код просечног интензитета третмана бола, препоручљиво је почети са именовањем лекова који садрже екстракт беладоне. Од њих, постоји разлог да се преферира Белластезину. Старијим женама се у почетку прописује "/ з, а остали пацијенти узимају 1 таблету 3 пута дневно 20-30 минута пре оброка. Уз добру толеранцију, али недовољан ефекат, доза се може повећати на 1 и 1,5-2 таблете по пријем, фокусирајући се на појаву благе сухоће у устима Да би се појачало антиспазмодично дејство у лечењу херније једњака једњака дијафрагме, одмах или неколико дана касније, Бут-силос или Папаверин 0.08-0.12 г (2-3 таблете) се додају Белластезину 3 пута Највиша од ових вина не би требало да изазива забринутост у смислу толеранције, а опрез је потребан само за хипотензију и аденома простате ИИ-ИИИ степена.

Поред деривата белладонна, Тслатифиллип се може користити као спазмолтик у третману хернија (у просечној дози од 0.005 г по дози). Мање је препоручљиво прибјећи Баралгину, Спазмалгону, Беллалгину, пошто је аналгин који се налази у овим препаратима у стању да иритира желучану слузницу, која је, нарочито у делу пролапса, са хернијом отвора једњака дијафрагме, често погођена. Поред тога, продужена употреба лекова који садрже аналгин могу бити компликовани гранулоцитопенијом, па чак и агранулоцитозом.

Потребан је другачији терапијски приступ код пацијената са симптомима хиаталне киле, нападима акутног бола. Од свих поменутих антиспазмодичних агенаса, само један када се прогута је способан да одговори на задатак заустављања. Говоримо о атропину, који се брзо и скоро потпуно апсорбује, и стога, када се узима орално, он даје мали ефекат од оног који се постиже парентералном администрацијом. Само доза Атропина у третману хернија отвора једњака дијафрагме треба да буде адекватна онима који се обично користе за ињектирање - 20-24 капи 0,1% раствора. Истовремено са Атропином, препоручљиво је узети 3 таблете Но-схпи. Тако се бол обично елиминише за 30-45 минута, што чини хитан позив непотребним.

Са таквом медицинском тактиком, само повремено је неопходно прибјећи парентералној примени Атропина, Платифилина, и пожељно Метатина, самог или у комбинацији са Папаверином, Но-схпи, Аналгин, Дипхенол. Добар анестетички ефекат у лечењу хиатал херније се такође постиже интрамускуларном ињекцијом Баралгин-а.

Аналгетски ефекат антихолинергика и миотропних антиспазмодика се повећава са заједничким именовањем са психотропним агенсима. То се очигледно јавља у случајевима комбиновања ХХД са неурозом, што никако није ријеткост. Стога се може закључити да главни значај у лечењу херније једњака једњака дијафрагме није повећање антиспазмодичног ефекта, већ повећање прага болне осетљивости под утицајем психотропних лекова. Од њих се чешће користе деривати бензодиазепина (Нозепам, Цхлозепид, Сибазоне), али у зависности од природе неурозе, и до умерених доза неуролептика и антидепресива. Међутим, ово друго се не препоручује комбиновати са метоклопрамидом.

До сада је реч о лечењу херније отвора једњака дијафрагме, која тече без компликација. Њихов развој представља додатне терапијске задатке.

Третман езофагеалног рефлукса са хернијом отвора једњака дијафрагме

Пацијенти не треба да подижу тежину већу од 5 - б кг, раде да се савију, носе завоје и појасеве који затежу желудац, иду у кревет након јела. Препоручује се да се поједе последњи пут најкасније 2,5 до 3 сата пре спавања, да спавају са уздигнутим узглављем или 3-4 јастука, тако да се горњи део тела, са главом, уздиже изнад кревета око 30 цм. .

Дијететски рецепти за херније отвора једњака дијафрагме морају испуњавати задатке механичког, хемијског и термалног спаринг упаљене слузнице једњака и хернијалног дијела желуца, а истовремено ограничити моторичку и секреторну активност ових (без инхибирања његовог пражњења); прописује се за пептички улкус (1а и 1 Института за исхрану Академије медицинских наука СССР-а).

Током периода погоршања, болести доводе до строжих ограничења у исхрани, а како се дијета смањује, они проширују дијету без, међутим, ићи изнад одређених граница. Истовремена патологија често доводи до прилагођавања природи исхране. Дакле, са холелитијазом и колециститисом, храна са израженим холекинетичким својствима је искључена из исхране. Пацијенти са ентеро- и колонопатијама често не толеришу млечне производе, који морају бити ограничени или потпуно елиминисани из исхране.

До недавно је у литератури недостајала општа стајалишта о приступу лијечењу хернија кила есопхагеалног отвора дијафрагме и, прије свега, придружене ЕР [Василенко В.Х., Гребенев А.Л., 1978]. Међутим, током протекле деценије, ситуација се значајно промијенила. То је због појаве бројних нових ефикасних лијекова. Истина, неслагања и даље постоје над низом аспеката фармакотерапије, али се у главним аспектима постиже знатна једногласност. Ово се посебно односи на третман ЕР. С тим у вези, наглашавамо потребу за разликовањем симптома херније од езофагеалног отвора дијафрагме, узрокованог ЕР, од симптома који нису повезани са њим. Управо та диференцијација представља важан услов за избор рационалних фармаколошких интервенција.

Међутим, постоје потешкоће. О њима сведочи велика разноликост књижевних информација које се односе на учесталост ЕР, код оболелих од хернија отвора једњака дијафрагме. Она се, према појединим ауторима, креће од 10 до 90% [Тамулевицхуте ДИ, Витенас АМ, 1986]. Разлог за тако велика одступања може се видети у разликама у нивоу прегледа пацијената и избору дијагностичких критеријума за ЕР. Ендоскопски је детектован много чешће него када је био фокусиран на клиничке и радиолошке знакове. Дакле, уз помоћ фиброезофагоскопије А. Берстад ет ал. (1986) утврдили да је код 63% пацијената са ХХ, који се скоро подударају са нашим подацима. Међутим, ОМ није искључиво овисан о ХЛ. Приближно у четвртини свих случајева хернија отвора једњака дијафрагме са њом није детектована.

Разлог за настанак гастроезофагеалног рефлукса и ре може бити недостатак доњег езофагеалног сфинктера. То, пак, открива зависност или од слабости или од повећања интрагастричног притиска. Први, према Ј. Беннетту (1979), повезан је са пушењем, атеросклерозом, дијабетесом, старошћу. Р. Холловаи и др. (1981) додају овде упалу мишића сфинктера, њену дискинезију. Други је углавном узрокован препрекама за нормално пражњење желуца. Као таква, у највећем делу, јављају се улцеративно-инфламаторне промене у његовом антруму и луковици дванаестопалачног црева. Важна је и гастродуоденална дискинезија са ретроспективном перисталтиком, која изазива дуоденогастрични рефлукс [Холловаи Р. ет ал., 1981].

Очигледно, са тако различитим предусловима за развој ЕР-а, монотони терапијски приступ свим његовим случајевима је тешко оправдати. Ипак, постоје два главна терапеутска циља која дефинишу, ако не идентитет, затим општи фокус третмана ЕР на позадини херније отвора једњака дијафрагме.Први је рестрикција гастроезофагеалног рефлукса, друга је смањење патогеног ефекта садржаја желуца или дуоденала који се регургитирају у једњак. Оба ова циља, у зависности од специфичне патолошке ситуације, могу се реализовати уз помоћ различитих фармаколошких агенаса.

Индикације за хируршко лечење хиатал херније

Већина аутора се слаже да се хируршко лијечење треба користити само под строгим индикацијама. Међу њима ћемо назвати рефлукс-езофагитис (ЕР), тешку, отпорну на ефекте лијекова или праћену стенозом једњака. Оперативне су и гигантске киле које узрокују компресију сусједних органа, киле компликоване упорном анемијом или поновљено масовно крварење.

Разборитост приступа оперативном третману херније отвора једњака дијафрагме диктирана је карактеристикама контингента оболелих. Међу њима доминирају особе старијих старосних група, често оптерећене пратећим болестима:

ХОД - шта је то?

пхото сцхеме ХХ

Познато је да између органа грудног коша и органа трбушне шупљине постоји пекторална баријера - дијафрагма, која је такође велики респираторни мишић. Када се спусти, долази до вакуума због појаве негативног притиска у грудној шупљини и долази до инхалације. Када се диже, долази до издисаја.

Занимљиво је да мушкарци дишу прецизно дијафрагму, имају абдоминално дисање. Жене су савладале тип груди - дишу услед ширења међуременских простора.

Кроз дијафрагму пролази једњак, ау њему постоји посебан отвор, који се назива езофагеални. Нормално, дијафрагмални мишић чврсто обухвата езофагус, и док болус кроз храну пролази кроз њега, дијафрагма га "промаши", а отварање се поново сужава.

У том случају, ако је тон дијафрагме низак, а притисак у трбушној шупљини висок, онда кроз овај проширени отвор у грудну шупљину може се „исциједити“ једњак, па чак и ивица стомака. Дакле, то је непотпуна хернија, јер не постоји хернијална врећа.

Али постоји капија - то је рупа у дијафрагми, а садржај је део пода желуца, који се понекад назива сводом (фундус ет форник).

Узроци ХХП

Упркос истој локализацији, херније настају из различитих узрока. Најчешћи су:

  • Патолошке промене лигамента, које вежу фистулу између једњака и желуца до отвора дијафрагме. Често се ово кршење дешава чак и током пренаталног периода развоја,
  • Старост се мења. Снопови почињу губити еластичност, на исти начин, кк стари амортизер постаје чврст,
  • Обољења везивног ткива: Марфанов синдром, системска склеродермија, системски еритематозни лупус, дерматомиозитис,
  • Астениц пхисикуе
  • Ситуације у којима долази до наглог повећања интраабдоминалног притиска. То укључује хроничну констипацију, епизоде ​​неукротивог повраћања, дизање тегова или неадекватно високе атлетске оптерећења, на пример, у дизању тегова,
  • Трудноћа, посебно поновљена, и тешко спонтана порођаја,
  • Повреде абдомена и груди,
  • Напади дуготрајног кашља (астма, хронични бронхитис),
  • Хронична обољења једњака која нарушавају њену покретљивост (ахалазија, дивертикулоза, дискинезија), стеноза, деформитет рукавице, на пример, након опекотина.

Избегавајте или ограничавајте потрошњу таквих производа.

  • црвено месо и кобасице,
  • млечни производи
  • шећер,
  • фриед фоодс
  • рафинисана храна и састојци,
  • пекарски производи
  • дуван,
  • алкохол,
  • кафа,
  • зачини као што су: цимет, каранфилић, ђумбир и бибер,
  • неки чајеви
  • фаст фоод

С друге стране, добро је користити производе који помажу неутрализирати вишак киселости желуца:

Сачекајте, можда ћете бити заинтересовани за материјале:

  1. Грожђе је један од нај алкалнијих плодова, али покушајте пронаћи дом како бисте избјегли високе разине пестицида.
  2. Купус помаже зацјељивању чирева, али има много људи који га не могу пробавити ако га једу сирово. Купус скувајте прстохват кумина, пробајте га сирово и исеците у салату или скухајте кисели купус.
  3. Папар припада породици Соланацеае, која је одлична за лечење желуца.
  4. Кромпир - велики природни антацид. Њен сок добро делује против жгаравице.
  5. Сок од лимуна: упркос чињеници да су агруми кисело воће, лимун неутралише ефекат желудачних киселина, па препоручујемо да га користите редовно у комбинацији са јелима или само са малом количином воде.
  6. Просо је једина врста житарица која има алкална својства, па је добро конзумирати је чешће од других житарица, као што су пиринач, пшеница и слично.

Коначно, постоје таблете и пасте које су природни антациди и које се могу купити у апотекама. Растворите их у чаши воде и попијте након десет минута.

Третман хиатал херније

Са нормалном или благо подцењеном функцијом сфинктера једњака, третман се изводи терапијским методама.

Користе се лекови који смањују киселост желуца и промовишу зацељење ћелија слузнице једњака.

Лијечење киле у једњаку операцијом је назначено када се појаве компликације, посебно код штипања.

У случајевима када изазива проблеме са миокардом, хернијом отвора једњака дијафрагме, операција се изводи само након ублажавања срчаног удара.

Ако је прецизно дијагностикована хернија једњака једњака дијафрагме, сваком пацијенту се нуди операција, без обзира колико је његово здравствено стање лоше.

Савремени лекови могу елиминисати било какве манифестације рефлуксног езофагитиса, али пилула треба да буде редовна и константна.

Данас је најбоља хируршка интервенција лапароскопија херније отвора једњака дијафрагме са смањењем њеног садржаја и накнадним затварањем врата киле - кракова дијафрагме.

Након операције, пацијент се враћа у уобичајени живот већ трећег дана.

Првом и другом дану потребна је дијета након дијафрагмалне херније једњака, што је потпуно одбацивање чврсте хране.

Тада организам постаје "зависник" за нове услове, када желудац и једњак раде у нормалном једностраном режиму, спречавајући контакт ћелија слузнице једњака са хлороводоничном киселином.

Превенција хиаталне херније

Превентивне мере се састоје у јачању абдоминалних мишића - то је моћна баријера која спречава нагли пораст интраабдоминалног притиска, укључујући и трауматску природу.

Да би се избегла релапса после операције, неопходно је елиминисати повећани физички напор.

Важно је избегавати затвор и правовремено лечење болести плућа и бронхијалног стабла, што доводи до упорног кашља.

Едуцатион ХХ

Кила есопхагеал отвора дијафрагме (ХХЛ) настаје када постоје дефекти у дијафрагми: њено пуцање или напетост. То је широк, али прилично танак мишић, који пролази између доњих ребара. А ребра се налазе у непосредној близини доњег дела једњака. Место дијафрагме где пролази једњак зове се рефлукс. У случају да ова рупа има дефект, дијафрагма више не може квалитативно држати једњак и желудац на својим мјестима.

Модерна медицина разликује више од 5 врста једњака, али се у великој већини случајева појављује хернија отварања хране дијафрагме. Код ове врсте болести, неки дио једњака и желуца има способност кретања кроз резултирајући проширени отвор дијафрагме од трбушне шупљине до груди.

Како се лијечи хернија једњака и како се поставља дијагноза?

Дијагноза болести

Постоји неколико метода за дијагностиковање ове болести:

  1. Једна од метода за дијагностиковање болести је радиографија једњака и желуца. Рендгенска слика ће показати да неки део желуца пада у дијафрагму.
  2. Ендоскопска метода за дијагностиковање ове болести. Ендоскоп убачен у желудац кроз једњак ће помоћи доктору да одреди упалу ткива или њихове промене.
  3. Дијагноза крвних тестова. Кила отвора једњака дијафрагме може изазвати крварење у случају упале слузнице једњака, а поред тога, могуће је и пуцање крвних судова. И то ће довести до ниског нивоа црвених крвних зрнаца. То ће лекар одредити крвним тестом.

Третман без операције

Како се третира кила једњака без операције? Ако се ова болест занемари, онда пацијент може развити чир на желуцу, ау неким случајевима чак и рак једњака.

Лекари верују да је лечење хернија отвора једњака дијафрагме најбоље урадити без операције.

Оперативни метод лечења треба да се спроводи само у 1 случају од 10 метода лечења.

  • анти-киселински лекови који неутралишу хлороводоничну киселину у желучаном соку, што га иритира када улази у једњак,
  • инхибитори протонске пумпе, под утицајем ових лекова смањује ослобађање хлороводоничне киселине,
  • прокинетици, покретљивост пробавног канала се обнавља под њиховим утицајем, што спречава улазак садржаја желуца у једњак,
  • Х2-блокатори хистаминских рецептора.

Обавезно изведите посебне вјежбе дисања. Вјежбе дисања треба обавити 2 сата након јела.

Обавезно извођење физикалне терапије. Потребно је обавити специјалну гимнастику у 30-40 минута након јела. Прво, треба да радите вежбе, лежећи на леђима, а затим извршите вежбе у седећем положају.

Строго придржавање одређеног начина живота. Основни савети за праћење правилног начина живота за пацијенте са хернијом једњака:

  1. Ослободити се вишка килограма.
  2. Строго поштовање начина живота: правилна исхрана, здраво спавање, вежбање. Између оброка треба узети најмање 3 сата.
  3. Неопходно је придржавати се одређеног положаја током спавања: подићи главу, спавати на десној страни или полусједити.
  4. Уклоните велике физичке напоре, посебно оне повезане са нагињањем напред.
  5. Потпуни престанак пушења и алкохола.
  6. Неопходно је одбацити блиску и стиснуту одећу: корзете, завоје, појасеве.
  7. Неопходно је пити негазирану минералну воду 1 сат пре оброка за пола чаше.
  8. Покушајте да избегнете затвор.

Будите сигурни у исхрану. Пацијент треба да једе фракционисано, са великим бројем протеина у исхрани, поврћу и воћу. Неопходно је из вашег менија искључити оне производе који могу изазвати цријевну дистенцу, затвор.

Ако се код пацијента нађе хернија једњака, терапија лековима може се допунити традиционалним лековима.

Рецепт за затвор. Пре спавања, улијте 1 кашичицу биљног уља у чашу кефира и попијте у малим гутљајима.

Рецепт за надутост. Гринд 1 тсп. семена кима, аниса, плода коморача и листова папрене метвице. Улијте 300 мл топле воде 1 кашика. л мешајте и кувајте 15 минута. Оставите да одстоји 1 сат и затим проциједите. Попијте пола чаше ове јухе 3-4 пута дневно 1-2 сата прије јела.

Степен хиаталне киле

Кила отвора једњака дијафрагме може се класификовати према степену развијености:

  1. У првом, најлакшем степену, једњак, који се нормално налази у абдоминалној шупљини (абдоминалном), диже се у грудну шупљину. Величина рупе не дозвољава стомаку да се подигне, остаје на месту,
  2. У другом степену, горњи пол стомака се већ појављује у рупи,
  3. У трећем (најтежем), значајан део желуца, понекад и до пилоруса, који улази у дуоденум, улази у грудну шупљину.

Кила есопхагеал отвора дијафрагме 1 степен, по правилу, може се јавити са благим симптомима или асимптоматским. Да би се ситуација нормализовала и абдоминални једњак преселио на своје место, чешће него не, потребна је операција: конзервативно лечење је довољно.

Зашто се јавља ова болест?

Главни узрок болести међу популацијом су промјене везане за старост. Чињеница је да са годинама мишићи губе тон, дијафрагма није изузетак. Имајући у виду смањење моторичке активности, дијафрагма такође почиње да слаби. Улога дијафрагме у нашем телу своди се не само на поделу на шупљине, већ и његове контракције играју важну улогу у дисању тела.

Кила отвора једњака дијафрагме може се формирати из више других разлога:

  • Малформације дигестивног и респираторног система често доводе до појаве разних болести, укључујући киле отвора једњака дијафрагме. На пример, такви дефекти као кратки једњак или стомак у дијафрагми.
  • Слаби мишићи и лигаменти нису ретко узрок ове болести. У таквим стањима у правилу се уочавају друге врсте хернијских избочина.
  • Али не само слабост дијафрагме може довести до ове патологије. Развој болести може се десити под притиском из стомака. Прекомерна надутост може довести до оштрог скока притиска у стомаку и клизне киле. Са сталним, дуготрајним повраћањем, зидови желуца се затежу и могу да наруше интегритет мишића. Тумори велике величине и воденице у перитонеуму такође могу довести до таквих компликација. Повреде и пренапони узрокују ризик од киле.
  • Упорни кашаљ дуго времена, по правилу, код хроничних болести респираторног система може изазвати ову болест.
  • Гојазност - поред великог броја патологија, може изазвати и хернију у дијафрагми.
  • Повреда нормалног гастроинтестиналног мотилитета.
  • Болест у којој је повређен једњак и скраћује се.

Симптоми хиатал херније

Као што је горе поменуто, знакови ХХП на првом, па чак и други степен болести не могу се уопште одредити. У екстремним случајевима, пацијент доживљава благу нелагодност.

Укупно се јавља око 50% свих случајева. Наравно, то је због чињенице да већина њих пада на лагани облик патолошког процеса.

Ако пацијент има притужбе, онда се симптоми ХХ Л најчешће манифестују као:

  • Постоје напади бола. Најчешће прате оброк, болни су, грчеви. Локализоване су у епигастричном региону, али се такође могу дати између лопатица, понекад симулирајући погоршање кроничног панкреатитиса,
  • У ретким случајевима бол се налази иза стернума. У старости је врло сличан нападу исхемије миокарда и стога се може прописати нитроглицерин, што, наравно, неће помоћи,
  • Карактеристичан симптом ове болести, посебно у тешким случајевима, је стискање срчане кошуље (перикард), протрузија желуца. Као резултат тога, постоје различите опције за аритмију,

Сумња на херније омогућава повезивање бола са уносом хране, или се јављају након јела, као и епизоде ​​повишеног притиска у трбушној шупљини.

Болови се погоршавају након напрезања пражњењем црева, кашљања, кијања, мучнине и повраћања, па чак и након дубоког удаха.Карактеристични симптом киле је повећан бол приликом савијања према напријед.

Карактеристично повећање боли ХХД фотографија

Друга група симптома је повезана са повредом гастроинтестиналног тракта. Они се називају симптоми гастричне диспепсије и укључују:

  • Зрак за повраћање, кисело или покварено, у зависности од киселости желучаног садржаја,
  • Осјећај жгаравице, горчина у устима,
  • Постоји ноћна регургитација. Такозвана храна за регургитацију, посебно у хоризонталном положају. Посебно често се овај симптом јавља ако је пацијент отишао на спавање након богате вечере,
  • Ту је дисфагија - потешкоће при гутању, као и повреда кретања хране у грудици једњака. Најчешће се манифестује у "екстремним" подражајима - пије ледену воду, журно гутање, једе топлу храну, као и журно гута "велики гутљај".

Трећа група симптома повезана је са могућом иритацијом дугог пхрениц нерва: појављује се пхреницус - симптоми:

  • Упорни, болни штуцање, горућа бол настаје у корену језика, може се појавити промуклост гласа.

Коначно, са компликованом хернијом, развија се упала у којој се желучани сок баца у једњак: развија се рефлукс - езофагитис. Када се то догоди, ерозија и крварење чирева, постоји мали али трајни губитак крви.

Дакле, постоје лабораторијски симптоми који индиректно говоре о поразу гастроинтестиналног тракта: јавља се анемија, постоје позитивни тестови за скривену крв у фецесу.

Оброк хране

ХХЦ је болест која директно утиче на пробавни систем. За постизање позитивног резултата у лечењу неопходна је исхрана за херније једњака једњака и њено придржавање.

Први корак је елиминисање следећих намирница из исхране:

  • Масне и пржене јела, укључујући јела са врућим зачинима, умацима и кечапима. Поред свих јела, она је такође закључана за алкохол. О сезони кебабови морају заборавити.
  • Али не само тешка храна је забрањена. Омиљени слаткиши, кафа и чоколада су такође штетни производи за ову дијету. Од омиљених сода и сладоледа такође се мора одустати.
  • Љубитељи млечних и млечних производа морат ће се опростити не само од сладоледа, већ и од маслаца.

Каква је онда дијагноза тамо? Дакле, производи који требају обогатити вашу исхрану:

  • Маса каше на воденој бази
  • Мршаво месо и риба
  • Много печеног поврћа и воћа
  • Од делиција, можете приуштити свеже банане, мармеладе, марсхмалловс, меке сорте јетре

Детаљнији мени је лекар. Треба разумети да ће бити неопходно да се једе фракционисано, да се храна конзумира у малим порцијама од четири до пет пута дневно. Након ужине требате шетњу.

Физичка активност

Особа која болује од ове болести треба да буде свесна да је забрањен тежак физички рад, тешка физичка активност са дизањем утега. Дијагноза дефинитивно није за дизање тегова.

Међутим, недостатак вежбања само ће погоршати болест. Корисне су дуге шетње на свјежем зраку, скакање на лицу мјеста, чучање у умјереним количинама. Јачање трбушних мишића и јога вежби такође помажу код ХХ.

Превентивне мере

На основу горе наведеног, боље је да се ова патологија не појави. Да би се смањио ризик од развоја хиатал херније, препоручује се:

    • Не претерајте. Овај фактор је један од многих узрока болести гастроинтестиналног тракта.
    • Крећите се више, бавите се спортом. Водећи седећи начин живота, мишићи нашег тела губе тон.
    • Једите добро. Уравнотежена исхрана која елиминише велику количину брзе хране обезбедиће вашем телу здраву пробаву.
    • Одустани од лоших навика. Алкохол значајно повећава киселост желуца, у великим количинама може проузроковати озбиљну штету гастроинтестиналном тракту.
    • Пун сан ће вас припремити за следећи дан.
    • Носите удобну одјећу која не компримира појас.

Лечење ХХ - лекова, исхране и хирургије

Већини пацијената није потребна операција, па се, након консултација са абдоминалним хирургом, враћају лекару - гастроентерологу, који се лечи ХХ. Главни циљеви терапије су:

  1. Превенција развоја рефлуксног езофагитиса, као најчешће компликације,
  2. Ублажавање упале слузнице једњака,
  3. Спречавање прогресије киле
  4. Елиминишите непријатне и болне симптоме.

Основни принципи исправне терапије су придржавање, правилна исхрана и лекови.

Дијета за хернију једњака једњака

Главна ствар у медицинској исхрани је да се смање уласци у једњак и да се обезбеди топлотни, физички, механички и хемијски одмор за зидове једњака и желуца. Неопходно је прогутати у малим порцијама, без журбе. Храна не сме бити зачињена, врућа, хладна или груба.

Животињске масти, конзервирана храна, кобасице, димљена меса, поврће и воће са грубим влакнима, газираним и газираним пићима такође ограничавају. Да не би улазили у детаље, може се рећи да је исхрана са хернијом отвора једњака дијафрагме и желучаним чиром готово иста.

Моде

Под режимом је важно обратити пажњу на следеће:

  • Не идите у кревет и не узимајте хоризонтални положај тела раније од 3 сата након јела, подигните главу кревета,
  • Покушајте да не изазовете повећање интраабдоминалног притиска. Поред свесног ограничавања физичког напора, на пример, прописан је лаксатив који олакшава пражњење црева,
  • Одбијање лоших навика - пушење и конзумирање алкохола.

Терапија лековима и лекови

У третману, антиспазмодици се користе за ублажавање болова, анти-улцер лијекова, инхибитора протонске пумпе. Уз пратећи ерозивни гастритис, супстанце за омотавање, прописују се антациди, а по потреби и ерадикацију инфекције Хелицобацтер пилори према постојећим схемама.

Пратећи недостатак дигестије, користе се прокинетици, ензимски препарати који олакшавају рад панкреаса.

Методе хируршке корекције

У случају да конзервативно лечење није произвело очекивани ефекат, врши се уклањање хиатал херније. Такође, индикације за операцију су компликације као што су крварење, формирање џиновског улкуса, појава ожиљних структура са клиником за опструкцију.

Хируршки захват - радикални третман хернија једњака једњака. Да би се спречили рецидиви, хирурзи су измислили многе врсте јачања места дефекта херније.

На пример, трансторакална есопхагофундоплицатион је популарна. У овој операцији, стомак се спушта, константан акутни угао између кардије и стомака се обнавља, након чега се органи фиксирају посебним шавовима на дијафрагму.

Код савремених техника учесталост рецидива обично не прелази 10%, а затим и недовољно придржавање режима у постоперативном периоду.

  • Третман ХХАП хируршким средствима је ефикасан у другој и трећој фази болести.

Прогнозе и компликације

Већ је примијећено да је најчешћа компликација рефлуксна езофагитис у ХХВ, чији се третман у превентивном смислу проводи у сваком случају. Друге, мање честе компликације су:

  • Појава чирева једњака и желуца,
  • Сужавање или стриктирање
  • Крварење, и акутно, које захтева операцију због хитних индикација, и хронично,
  • Инверзија слузнице желуца у једњак (инвагинација).

Перфорација стијенке једњака се такође може јавити, са опсежним улцеративним дефектом, као и повредом и некрозом дела желуца. Ове компликације доводе до развоја перитонитиса и медијастинитиса, са високом стопом смртности са касним захтевом за медицинском помоћи.

Прогноза у целини, са овом болешћу, свакако је повољна за живот и за каснији опоравак, али са једним условом - уз благовремено лечење и пажљиво спровођење свих лекарских рецепата.

Третман херније отвора хране дијафрагме без операције

Дакле, ако се потврде симптоми хиатал херније, могу се применити следеће методе лечења:

  • терапија лековима,
  • специјалне вежбе дисања
  • терапијска вежба,
  • специал диет
  • Неке популарне методе лечења.

Друг треатмент

Да би се елиминисали симптоми и нелагодност, обично се прописују следећи лекови:

  • Антацидни лекови као што су Алмагел, Гастал, Маалок, Ренни, итд. прописује се везивање хлороводоничне киселине која се налази у желучаном соку. Чињеница је да иритира и оштећује слузницу једњака, што је са таквом дијагнозом неприхватљиво.
  • Инхибитори протонске пумпе као што су омепразол, пантопразол, есомепразол су потребни за инхибицију производње хлороводоничне киселине.
  • Прокинетици (метоклопрамид, домперидон, цисаприд) су неопходни за нормализацију мотилитета пробавног канала, што заузврат спречава повратак садржаја желуца у једњак.
  • Х2- блокатори хистаминских рецептора (ранитидин, циметидин, фамотидин, низатидин и роксатидин) су прописани за смањење излучивања хлороводоничне киселине и њено ослобађање у желудац.

Ако имате било какве хроничне болести, обавезно обавестите специјалисте о њима, јер ће у овом случају лечење бити спроведено према модификованој шеми и укључити или искључити лекове који су контраиндиковани или неопходни у вашем случају.

Вјежбе дисања

Такве вежбе су неопходне за брзи опоравак. Принцип њихове имплементације је следећи:

  • Лезите на десној страни, стопала 15 цм испод главе.
  • Удахните, са потребом да максимизирате стомак,
  • Затим издахните и опустите се, али стомак не мора да се повлачи.
  • Важно је да сваки наредни дах буде дубљи. Трајање гимнастике 10 минута 3-4 пута дневно.

Вјерује се да се уз редовну наставу побољшања могу уочити већ за 2-3 тједна.

Пхисицал Тхерапи

Сваки третман киле треба да буде праћен специјалном гимнастиком, што доприноси брзом обнављању функција оштећених органа. Обављајте ове вежбе на празан стомак, односно 30 минута пре оброка.

Вежба 1

  • лежи на леђима
  • ставите јастук испод горњег торза,
  • Средњи и показни прсти обе руке треба да буду испод ребара у средишњем делу абдомена.

  • на издисају, морате благо уронити прсте у трбушну шупљину,
  • сада, са покретима екстензије, желудац се мора померити лево и доле (све то мора да се уради на издисају).

Број понављања - 5 пута.

Вежба 2

  • Док седите на поду, треба да постоји лагана флексија у грудној кичми.
  • Опустите се и поставите јастучиће прстију испод обалних лукова, палацима постављеним хоризонтално и наслањајући се један на други кроз кожу. Од другог до петог су постављени паралелно са средишњом линијом тела.

  • На инспирацији, морате померати кожу испод палца.
  • У издисају притисните исте прсте у правцу леђа и ногу око 6-8 секунди.

Број понављања - 5.

Што се тиче исхране, све је једноставно - без масне хране. Покушајте да једете исправно и довољно разговора, јер продужени осећај глади са килом може да погорша ситуацију.

Запамтите да ...

Најправилнији приступ за отклањање непријатних симптома сматра се комплексном терапијом, која се састоји од свих горе наведених процедура. Зато не искључујте гимнастику и помислите да су само масти и таблете довољне за опоравак. Истовремено, нема потребе да се улажу велике наде у традиционалне методе, јер су, према мишљењу стручњака, ефикасне само у комбинацији са лековима (њихов задатак је да побољшају и убрзају обнову функција оштећених органа).

Погледајте видео: Laparaskopska operacija preponske kile - sutradan kući (Новембар 2019).

Loading...