Спинална кила

Схморлиа херниа тхат

ИнТренутно, већина пацијената који се посавјетују с ортопедском траумом или неуропатолозима, да разјасне стање кичменог стуба и структуре које га окружују, упућују се на рендгенски преглед кичме. И након што неки од њих добију мишљење лекара или једноставан опис слика, који указују на злокобне речи "Сцхморлова кила", почиње паника и баца - тешко је замислити да такав закључак описује само мање промене у пршљену.

Сцхморлова хернија - шта је то

Ако пажљиво погледамо такве слике, постаје јасно да је међукраљежна Сцхморлова кила само незнатна избочина интервертебралног диска у тијело пршљена који лежи изнад или испод модифицираног интервертебралног диска. У овом стању, желатинозно језгро и влакнасти прстен се не померају изван диска, и таква избочина не утиче на стање кичмене мождине која се налази у спиналном каналу, а нервни корени се шире у паровима од интервертебралног форамена.

Ако се код пацијента нађе кила, потребно је именовати не терапеутске, али превентивне мјере - упркос релативној сигурности овог стања, формирање такве протрузије указује на присутност поремећаја у структури ткива које формира тијело краљежнице. У будућности, код таквих пацијената ризик од класичне протрузије или хернијације интервертебралних дискова значајно се повећава, а лијечење таквих болести ће захтијевати знатне напоре и материјалне трошкове.

Сцхморлова хернија - узроци

Кила је стање које се јавља када се комбинује неколико неповољних фактора, укључујући и промене у самом организму и штетне ефекте фактора окружења.

До појаве Сцхморлове херније предиспонира:

  • конгенитални дефекти структуре коштаног ткива - као резултат тога, нормална структура завршне плоче трансверзалног пршљена је поремећена
  • поремећаји стечене коштане структуре - поремећаји остеопорозе и минерализације костију

Неповољни фактори околине:

  • истовремени утицај оштре и усмерене трауматске силе - као резултат тога, чак иу једном пршљену, на трансверзалној плочи може се појавити неколико засебних утисака
  • систематске повреде које утичу на кичму, њене лигаменте и дискове - резултат је постепено формирање малих Сцхморлових кила
  • подизање тегова и утега

У случају када се појави Сцхморлова хернија кичме, уношење супстанце стране структуре (хрскавице) у коштано ткиво одмах активира реактивну упалу у телу пршљенова - тај процес иницира развој класичне киле интервертебралног диска.

Сцхморлова хернија - симптоми патолошког процеса и посљедице болести

У торакалном подручју кичменог стуба може доћи до минималног бола или без симптома, а често се дијагностицира само на рендгенским снимцима и томограмима. Патолошке промене изгледају као вертикално распоређене светле пруге различитих величина, које се јасно визуелизују на позадини тамнијих тела пршљенова. Само према резултатима рендгенске дифракције може се разликовати Сцхморлова хернија и ретролистеза (мијешање леђних краљежака) - резултирајућа Сцхморлова кила у лумбалном подручју није праћена промјеном висине интервертебралног диска и релативним положајем тијела краљежака.

Ако се код пацијента нађе кила, лијечење, чак и профилактичко, помоћи ће да се избјегне појава компликација, од којих су најчешће:

  • појаву компресионог прелома кичменог тела или неколико пршљенова
  • појава нестабилности у кичменом стубу - у овом случају, убрзано прогресивни неуролошки симптоми могу настати услед формирања херније диска.

Ако је Сцхморлова кила пронађена код младића војног узраста, сама чињеница његове идентификације не значи аутоматски да је такав регрут неспособан за војну службу - у медицинској документацији мора постојати записник о боловима у леђима и другим промјенама стања.

Сцхморлова хернија - како се лечи

У случајевима када пацијент има Сцхморл кила кичме - третман треба да буде свеобухватан, и укључује физиолошку вучу кичменог стуба, употребу терапије лековима како би се сузбила реактивна упала и спазам мишића.

У постављању дијагнозе, Сцхморлове вежбе кила ће помоћи да се ојачају мишићи леђа и нормализује циркулација крви у ткивима око кичменог стуба - не само да се може користити гимнастика за Сцхморлову хернију, већ и мануална терапија, пливање. Непожељна је само у овој патологији снаге спорта, гимнастике и трчања.

Постојањем Сцхморлове киле, пацијент може водити нормалан живот, али запамтите да неке активности могу изазвати погоршање и прогресију патолошких промјена.

Симптоми Сцхморлове киле

Клинички симптоми Сцхморлове киле су обично одсутни или су врло оскудни. Од Сцхморлове киле:

не компримује нервне корене и крвне судове, не изазива асептичке упале, не изазива спазам мишића.

Сцхморлова хернија, као што је раније поменуто, је рендгенски симптом и врло често се детектује случајно, током дијагностичких прегледа повезаних са другим проблемима кичме. Понекад се може појавити бол, локалне (локалне) природе. Такав бол се често јавља током вежбања и смањује се или нестаје током периода одмора. У том смислу, главне притужбе су немогућност да се вежбе у потпуности одвијају током спорта.

Палпација (када се палпира) у подручју захваћеног пршљена може се појавити лагани бол и спазам мишића. Неуролошке и васкуларне промене нису примећене.

Сцхморлова хернија лумбалне кичме

Сцхморлова хернија лумбалне кичме обично се не манифестује. Али то може бити праћено повећаним умором у лумбалном подручју, осећајем нелагоде и смањеном флексибилношћу леђа. Случајно детектовано током дијагностичког рендгенског прегледа кичме за друге болести. Врло ретко, Сцхморлова кила може изазвати бол у лумбалном и доњем дијелу екстремитета, који се јавља под утицајем физичког напора или је почетни знак компликација кила. Са прогресијом патолошког процеса, интервертебрални диск може потпуно пасти у хернију, што ће пореметити функцију лумбалног пршљена. Поред тога, Сцхморлова хернија лумбалног дела кичме је слаба тачка где се може догодити фрактура компресије пршљенова. То се дешава:

са значајним бочним оптерећењем кичме, током јаког удара, у случају компресије кичме дуж осе.

Стога, идентификована Сцхморлова кила захтева благовремени третман. Сцхморлова кила може да се формира на било ком нивоу лумбалног дела кичме. У овом одељењу има пет пршљенова, а они су највећи од тада лумбална регија има велико оптерећење. У зависности од места киле, направиће се рендгенска дијагноза Сцхморлових Л1, Л2, Л3, Л4 или Л5.

Сцхморлова хернија торакалне кичме

Сцхморлова хернија прсне кичме може се формирати на било ком нивоу торакалне кичме и рјеђа је у односу на друге типове кила. Најчешће се јавља на нивоу од тх8 - тх12. Често је Сцхморлова хернија асимптоматска. Зато само коштано ткиво је захваћено, али нема нервних завршетака. И одсуство бола, праћено касном дијагнозом киле. Са растом Сцхморлове киле у торакалној кичми, може доћи до појачаног општег умора и локалног - у грудном делу леђа. Повећани опћи умор настаје услијед поремећаја унутрашњих органа - срца и плућа (може доћи до кратког даха, брзог пулса). Временом се болови у леђима, нарочито током физичког напора, смањују у мировању и могу дати рукама.

Сцхморл хернија цервикалне кичме

Сцхморлова хернија цервикалног региона најчешће се јавља због мекоће самих вратних краљешака. У почетној фази и са малом количином Сцхморл херније у цервикалној асимптоматској. Са напредовањем процеса, слабошћу, умором и боловима у врату, посебно током вежбања. Напредовање киле цервикалне кичме (њено повећање или компликација) може бити праћено повредом церебралне циркулације, која се клинички манифестује главобољом, поспаношћу, општом слабошћу и повећаним умором.

Вишеструке Сцхморл херније

Вишеструка Сцхморл-ова кила утиче на значајан сегмент кичменог стуба, због чега су њихове главне манифестације:

хронични бол који се повећава у усправном положају (када особа стоји или седи) и смањује се у лежећем положају. Визуално, такви људи приметно повећавају нагиб кичменог стуба, а такође и изглађују природне кривине кичме - торакалне и лумбалне, услед чега се формира јака равна форма. Ту је погнут и ослабљен став. Такође је изражен замор леђа и као резултат тога смањене перформансе.

Вишеструке Сцхморл херније могу такође имати асимптоматски ток, посебно у случајевима када је захваћен централни део пршљенова. По правилу, такве киле се случајно откривају у раном детињству и адолесценцији и често могу саме нестати. Узрок таквих кила је генетска предиспозиција (најчешће) и вероватно недостатак калцијума.

Ако се на предњој страни пршљенова налази више Сцхморл хернија, онда постоји висок ризик од интервертебралне херније и компресионог фрактуре. Често се такви деформитети на предњем делу пршљенова јављају у лумбалном подручју и могу бити праћени централним хернијама у суседним регионима кичменог стуба. Ова патологија захтева обавезан надзор специјалисте и правовремену терапију.

Интервертебрална Сцхморл херниа

Интервертебрална Сцхморлова хернија може бити појединачна или вишеструка. Једна интервертебрална Сцхморл хернија се обично не манифестује клиничким симптомима. Али ако постоји неколико таквих кила у кичми (посебно у једном одељењу), то доводи до кршења његове покретљивости и закривљености. Појединачне интервертебралне Сцхморл херније обично се формирају у одраслој и старијој доби и локализиране су углавном у лумбосакралном подручју. Вишеструке Сцхморл херније се јављају код младих људи, а чешће у грудној кичми. Шморлова интервертебрална кила се случајно открива рендгенским снимањем друге болести.

Сцхморл централ херниа

Сцхморлова централна кила има повољнији ток и најчешћи је. Обично је ток ове киле асимптоматски и одређује се методом рендгенског или томографског прегледа. У случајевима када је централна Сцхморлова кила велика, појављују се клинички симптоми који су карактеристични за остеохондрозу кичме: бол који се јавља током ходања, дуготрајно стајање или нагињање, осећај умора у леђима, бол у доњем делу леђа, зрачење доњих екстремитета, промена (ограничење) покретљивости кичменог стуба у захваћеном делу.

У случају случајне идентификације централне Сцхморл херније, боље је да се стручњак појави на вријеме да започне превенцију могућих компликација.

Сцхморлова хернија и трудноћа

Шморлова хернија и трудноћа су компатибилни. Поготово ако се пре трудноће кила није показала. Али у сваком случају, када се Сцхморлова кила открије током трудноће, неопходно је бити под посебним надзором лекара (ортопеда, неуролога, опстетричара-гинеколога) и водити рачуна о себи. Зато током трудноће се значајно повећава оптерећење кичме. Можда ће бити потребно да носите појас за подршку, корзет или завој током трудноће, као и да одете до базена. Све ове активности ће бити веома корисне и за труднице и за нерођено дете. Ако се Сцхморл-ова кила открије пре трудноће, препоруча се прво ојачати леђа прије планирања.

Дешифровање онлине тестова - урин, крв, општа и биохемијска. Шта бактерије и урин значе у анализи урина? Како разумјети анализу дјетета? Карактеристике МРИ анализе Специјалне анализе, ЕКГ и ултразвук, стопе трудноће и абнормалне вриједности .. Анализа транскрипта

Постоје такве категорије људи који су потпуно несвјесни медицинске терминологије. Тако је у клиници случајно чула фраза потакнула писање овог чланка. Фраза је звучала овако: "пронашли су Сцхморлуа у мојој кичми на рендгенском снимку".

Несретни пацијент није знао да је ово образовање - посебна кила, названа по Хансу Цхристиану Сцхморлу. Овај њемачки патолог, у размаку између Првог и Другог свјетског рата, написао је књигу Здрава и болесна кичма, у којој је први пут описао те структуре.

Сцхморлова хернија - шта је то?

Сцхморлова хернија - фотографија и шема

Наравно, пошто је Сцхморл био патолог, могао је да види из властитог искуства, гледајући кроз медицинску документацију умрлих пацијената, да су ове занимљиве формације интервертебралних дискова случајни налаз: пацијенти се нису жалили на бол или било какве симптоме, али су умрли од потпуно различитих болести.

У Немачкој, рендгенско испитивање је већ било раширено, а потом су ове киле дијагностиковане ин виво, као необичан феномен Кс-зрака. Називају се и хрскавични чворићи.

У првим деценијама се сматрало да су ове херније потпуно безопасне, али је тада откривено да то није сасвим тако: под одређеним условима могу донијети значајну штету. Али прво прво.

Модерна дефиниција је: "Сцхморлова хернија је вертикални дефект интервертебралног диска, који се састоји у продирању његовог дела у спужвасту супстанцу телесне кости изнад - или доњи пршљен."

Која је њихова разлика од обичне киле?

Разлика између Сцхморлових кила и обичних интервертебралних хернија је следећа: обичне киле и избочине, без обзира на клиничку слику која прати њихов изглед, налазе се у хоризонталној равни.

Они се могу налазити "у различито време", гледано одозго, и стиснути различите структуре, од корена нерва до централног канала, да би изазвали компресију кичмене мождине са појавом симптома мијелитиса, у ретким случајевима. Али чешће, обична кила је извор болова у различитим деловима леђа.

Сцхморлове херније упадају у коштану материју која је лишена живаца. Дакле, они не изазивају никакве симптоме дуго времена, а можда и доживотно. Међутим, они могу бити “временске мине”.

Врсте Сцхморлових кила - мале, вишеструке, компликоване, итд.

Као и свака хернија и протрузија, Сцхморлова хернија може бити локализована у различитим деловима кичме. Наравно, највећи фактор продора у суседну спужвасту супстанцу је сила притиска дискова једни на друге. Стога се највеће херније јављају тамо гдје постоји јак притисак, велики интервертебрални дискови и тијела краљежака.

Сцхморлове мале херније се чешће јављају у торакалној, а посебно у цервикалној регији. Пошто је оптерећење на цервикалном региону мало, Сцхморлова хернија цервикалног региона је много мање лумбалне. Али пошто су пршљена мања, релативна величина дефеката у коштаном ткиву је прилично упоредива.

Ове киле могу бити и појединачне и вишеструке. Штавише, они могу бити вишеструки, и унутар кичмене мождине, један анатомски дио (на примјер, вишеструке Сцхморлове киле торакалне кичме).

Такође, ове киле могу бити смјештене у сусједним краљешцима, што значајно слаби снагу. Најнеповољнија хернија је када се ови хрскавични чворови налазе у истом пршљену и изнад и испод.

Ово сугерише да је тело кичменог тијела скоро уништено, а питање његове прекретнице је само питање времена.

Најзад, у једном пршљену су вишеструке киле, али с једне стране. Ово је много рјеђе него присуство појединачних избочина.

Поред тога, киле могу бити компликоване и некомпликоване. Код компликованих кила, постоје и други поремећаји интервертебралних дискова, који ће бити описани у наставку.

Третман Сцхморлових кила - лекова и техника

Могуће је лечити Сцхморлову кило, али конзервативно лечити - задатак је готово немогућ. Замислите густи хрскавични чвор који је сигурно скривен у дубини коштаног ткива суседног пршљена. Сви пршљенови су међусобно повезани обиљем густих лигамената и мишића.

Стога је једини начин да се ослободите киле планирана хируршка интервенција. Сцхморлова хернија лумбалне кичме, чијим третманом конзервативним средствима траје дуги низ година без резултата - брзо се лечи операцијом.

Имајући у виду чињеницу да “до грмљавинског ударца” пацијент нема никаквих притужби, он се не жури за планирану операцију. Наравно, у земљама Западне Европе, гдје су пацијенти развили самосвијест о превентивном третману, могуће је замијенити интервертебрални диск на планиран начин постављањем пуноправне умјетне протезе - имплантата.

Истовремено, захваћена хрскавица се једноставно уклања, а „рупа“ у спужвастој супстанци краљешка је испуњена коштаним аутотрансплантатом пацијента (узет, на примјер, из илија). Након таквог планираног третмана, пацијент може дуги низ година заборавити на пршљен који потенцијално прети особи са фрактуром и није му дозволио да се укључи у активан живот.

У Руској Федерацији, превентивни приступ сопственом здрављу, иако, нажалост, изгледа апсурдно: има тако мало новца, и да им се плаћа "унапријед", док се ништа не деси, наши људи нису навикли на то. Због тога се Сцхморлове киле третирају симптоматски и нису излијечене, јер је то немогуће учинити уз помоћ масаже, акупунктуре или физикалне терапије.

У најбољем случају, могу се уклонити секундарни симптоми узроковани распадајућим диском: грч и тонус глатких мишића. Али, сама Сцхморлова кила је недоступна никаквом ефекту осим оперативном.

О дрогама

Нестероидни антиинфламаторни лекови који ублажавају бол такође имају одређени ефекат.

Хондропротектори који се користе у таблетама и капсулама су неефикасни чак и без ових хрскавичних нодула. Стога, узимање лекова као што су Артра, Алфлутоп, Терафлек, Инолтра обогаћује само џепове произвођача: употреба глукозамина у Сједињеним Америчким Државама одавно је изведена из лекова у нутритивним лековима (нутритивни додаци), а ефикасност хондроитин сулфата у бројним рандомизираним студијама “ Нисам достигао ниво доказа.

Чак и употреба вештачких замена за зглобне течности уведене директно у захваћени пршљен је бесмислена: кретање интервертебралног диска је ограничено, јер је усидрено у телу суседног пршљена хрскавичастим чвором.

Компликације - какав ризик носи Сцхморлова хернија?

У сваком случају, дефект интервертебралног диска није добар. Није битно да ли се избочина појавила постранце или на горе, једна ствар је јасна - њен интегритет је сломљен. У случају да се хрскавични нодул "роне" у масивни и велики пршљен (као што је Сцхморлова хернија лумбалног дела кичме), интегритет тела кичменог тела се такође смањује зато што се у спужвастој супстанци јавља дефект.

Ово је испуњено са најмање две компликације које доводе до развоја тешких симптома:

1) Временом, када долази до повећане дехидрације диска услед промена у старости и остеохондрозе, престаје да улази чврсто у коштану супстанцу.

У случају да се хернија налази изнад диска, у телу надземног пршљена, може се распасти, расцјепкати и почети заузимати мјесто на горњој површини диска. Услед тога долази до формирања обичних кила и озбиљног хабања диска.

2) Ако се Сцхморлова хернија лумбалног дела кичме налази између диска и доњег пршљена, ситуација може бити нешто лошија: под истим условима прогресивне кичмене остеохондрозе, присуство прекомерне тежине и наглог пораста физичке активности (на пример, када покушавате да подигнете врећу кромпира на рамену), овај диск може у потпуности, или у највећем дијелу, пасти у ову рупу, јер се умјесто равног дијела тијела краљешка формира рупа испод диска.

Ово стање је препуно појаве акутног бола у леђима, развоја радикуларне симптоматологије и појаве индикација за неурохируршку хирургију.

3) Трећа, рјеђа врста компликација је да постоји једноставно фрактура пршљенова, ослабљена због постојања значајног дефекта у њеном зиду.

Наравно, ово се углавном дешава када дође до слабости и крхкости коштаног ткива: често се ово стање јавља када се појаве остеопорозе у старијој и сенилној доби.

Сцхморлова хернија у лумбалној кичми може бити индиректни „кривац“ за прелом кичме.

У случају да се хрскавични чворићи појављују у пршљену са обе стране одједном, то је „прави кандидат“ за лом, чак и са малим оптерећењем.

Због тога пацијента треба упозорити на ову опасност: ако помјерање крхотина краљежнице узрокује компресију централног канала и исхемију стискањем кичмене мождине, резултат може бити потпуна парализа, испод лезије.

Све ове компликације не дозвољавају да се ти ентитети третирају "безбрижно". Због тога их медицинска наука проучава и нуди начине за спречавање компликација.

Стога пацијенти могу препоручити умјерене терапеутске вјежбе, пливање за ублажавање кичменог стуба, те стално праћење стања њиховог коштаног ткива за остеопорозу и продубљивање лезије кичмених тијела.

У случају када коштано ткиво постане крхко, а кила се повећа, морате почети да лечите остеопорозу, користите стезник и елиминишите подизање гравитације. Ако је кила стабилна дуги низ година, онда треба пратити тежину, не допуштајући јој да се повећа, а годишњи рендгенски преглед кичме треба да се спроведе у две пројекције, што је довољно за примарну контролу ситуације.

Ако је током испитивања откривена Сцхморлова хернија, шта је то, многи не знају. Чувши дијагнозу, људи се уплаше. Они сматрају да је болест са необичним именом веома опасна. Најчешће се Сцхморлова кила случајно открива током рендгенског прегледа.

Патологија обично није праћена нелагодом и не изазива анксиозност. Али може изазвати озбиљније болести кичме. Због тога, лечење треба започети одмах након дијагнозе.

Шта је Сцхморлова кила?

Интервертебрална Сцхморлова хернија (Сцхморлов кортилагени чвор) се формира када интервертебрално ткиво притисне хрскавичне запорне плоче у спужвасту кост пршљена. Крајње плоче хрскавице су аналогне зглобним површинама. Они ограничавају тела суседних пршљенова од желатинозног језгра пулсирања и не дозвољавају да продре у коштано ткиво. Ако је хрскавична запорна плоча оштећена или уништена, она престаје да обавља своје функције.

Патологију је први пут описао немачки научник и лекар Цхристиан Сцхморл 1927. године. Сцхморлова хернија у складу са ИЦД 10 (Међународна класификација болести десете ревизије) је код М 51.4.

Зашто се развија патологија

Болест се често развија током детињства током интензивног раста детета. Продирање плоча хрскавице у тијело краљежнице резултат је неусклађености између брзине раста хрскавице и кости. Коштано ткиво које заостаје у расту развија се неравномјерно и постаје рањиво. Он формира шупљине у којима пада брзо растућа хрскавица. Ткиво хрскавице такође има хетерогену структуру. На њему се формирају нодули веће густине, него сви хрскавични прстен диска. Нодули појачавају притисак на вертебралне кости, доприносећи њиховој деформацији. Патолошке промјене се називају и узуративними дефектима.

Вишеструке мале сцхморл херније указују на урођене особине структуре пршљенова. Неуједначен развој елемената се обично јавља на позадини дисплазије везивног ткива (ДСТ). Карактерише га генетски поремећај структуре везивног ткива, који укључује кост и хрскавицу.

Сцхморл херније у телима краљежнице могу се формирати код старијих људи ако пате од остеопорозе. Код ове болести, густина и снага костију су критично смањене. Због повећане количине воде, желатинозно језгро има високи напон.

Под оптерећењем, он претпоставља максимални притисак. Затим га језгро дистрибуира у влакнасти прстен и на хрскавичну стражњу плочу, узрокујући да их се притисне у ослабљену спужвасту кост.

Стискање тела пршљена може се десити након снажног удара у јесен. Деформитет се развија код људи који често подижу тешке предмете. Код пацијената који пате од метаболичких поремећаја формирају се вишеструке киле.

Како се патологија манифестује

Шта је Сцхморлова кила, особа можда дуго не зна. Прво, болест се најчешће развија без симптома. У области деформација понекад постоје непријатни осећаји који нису праћени болом. Тело хрскавичастог блока прешано у коштано ткиво не изазива руптуру фиброзног прстена и не захвата корене нерва као интервертебрална хернија. Дакле, болест није опасна за људе и не утиче на њен учинак.

Касније, пацијент може почети да ремети умерене болове у кичми након вежбања. Међутим, у мировању, брзо се повлачи. Особа се може жалити на умор у леђима, дуго се налази у неугодном положају. Благи жилави карактер бола појављује се код тешког умора.

Бол и умор узрокују пренапрегнути мишићи који окружују патолошки модифицирани краљежак. Они преузимају дио оптерећења на тијело пршљенова, па се брже умарају. Патологија узрокује погоршање моторног капацитета кичме.

Благи бол се осећа након притиска на леђа у подручју деформисаног пршљена. Када палпирате, можете открити напрезање мишића леђа.

Бочна и централна Сцхморлова кила може се развити асимптоматски током веома дугог времена. Стискање краљешка у средишњем и бочном дијелу не узрокује деформацију кичменог стуба. Предње и задње киле могу бити праћене нелагодом у најранијим фазама развоја.

Код Сцхморлове киле симптоми се појављују у каснијим фазама патологије. Због урањања дијела интервертебралног диска у тијело краљешка смањује се његова висина. Патологија узрокује повећање оптерећења интервертебралних зглобова. Због удубљења пулпног желатинозног језгра у пршљен, простор коштане сржи је сужен. Подручје остеосклерозе (збијање коштаног ткива) настаје у подручју Сцхморловог чвора.

Ако се развију вишеструке Сцхморлове киле, знакови деформитета се већ налазе у раној фази болести. Пацијент се појављује неприродан нагиб кичменог стуба и изглађује физиолошке кривуље кичме.

Које су последице опасне Сцхморл херније

Због гурања плочица за пресађивање хрскавице у спужвасту кост пршљена, на месту уништења расте фиброзно ткиво. Ограничава покретљивост зглоба и изазива дегенеративне процесе. Стога, узуративни дефекти могу изазвати преурањени развој артрозе. Ако ткиво хрскавице настави да продире у тело краљежнице, временом, кичма може потпуно изгубити покретљивост у зони деформације. Патолошке деформације у вратној кичми могу узроковати поремећаје мождане циркулације. У овом облику болести, пацијент пати од главобоље, вртоглавице и ниског учинка. Када се дефект формира у лумбалном подручју, може изазвати проблеме са мокрењем и неисправним радом дигестивног тракта. Како се хернија у торакалној кичми повећава, пацијент може имати проблема са кардиоваскуларним системом и плућима. Има кратак дах и прекиде у ритму откуцаја срца. Сцхморлове интравертебралне киле често доводе до стварања правих интервертебралних хернија. У ризику су људи којима је дијагностикована једна или више Сцхморл предњих кила. Предња кила може такође да изазове компресионе фрактуре.

Сцхморл Херниа Тхерапи

Циљ терапије је елиминисање симптома, инхибиција патолошких процеса, враћање циркулације у кичми и јачање пршљенова.

Када се болест открије у каснијој фази развоја, често је праћена јаким болом и упалом. Пацијенту са таквим симптомима се прописују нестероидни антиинфламаторни лекови за интрамускуларну примену:

Диклофенак, мелоксикам, лорноксикам

И за оралну примену:

Локални препарати се примењују на погођеном подручју:

Фастум гел, Дееп Релиеф.

Ако бол настави, ток лечења се продужава на 1 месец.

У исто време се примењују мишићни релаксанти (Мидоцалм). Прво се убризгавају интрамускуларно, а након 10 дана таблете се дозирају.

Да бисте вратили и ојачали мишићно-скелетни систем, препишите витамине групе Б (Б1, Б6, Б12). Употребљавају се 10 дана интрамускуларно, а затим преносе у гутање.

Хируршка интервенција се користи у случају када конзервативна терапија не даје жељени ефекат. Метод хируршког лечења се одређује у зависности од степена промене у телу кичме. Склерозирајући лек се може убризгати у ткиво кости и хрскавице помоћу посебне игле. У другим случајевима, суседни пршљени фиксирају или уклањају део деформисаних пршљенова.

Физиотерапија у лечењу Сцхморлове киле

Помаже пацијентима са дијагнозом интракорпоралне Сцхморлове киле, аутогравитационом терапијом. Заснива се на истезању кичменог стуба. За то су креирани специјални симулатори. Подсећају на кревет, чија је површина покривена покретним цевима. Када пацијент лежи на њему, ребра почињу да се крећу у различитим правцима - на главу и ноге. Истезање се преноси кроз кожу и мишиће кичме, омогућавајући јој да се опусти. Приликом истезања смањује се притисак на нервне коријене, а ткиво хрскавице напушта тијело краљежнице. После процедуре, побољшава се покретљивост и довод крви кичменог стуба.

Омогућава вам да побољшате стање пацијента и делимично обнови функцију кичменог стуба са Сцхморловом хернијом. Масер масира подручје мишића погођених дефектом, покушавајући да их што више опусти. Он користи трикове:

глађење, трљање, стискање, гњечење, вибрације.

Сви покрети се изводе глатко и са малом амплитудом. Нема притиска на кичму у подручју деформитета. Ако осјетите бол, поступак се прекида. Масажа се одвија по курсевима у интервалу од 3-4 месеца.

За лечење Сцхморлове киле је прописана физикална терапија. Вежбе дизајниране да побољшају покретљивост пршљенова инхибирају деструктивне процесе. Лекар бира индивидуални програм, на основу локације киле, њене величине и стања пацијента. Сви покрети се одвијају полако и глатко. Ако имате болове и умор завршите.

Пацијенту се може прописати акупунктура и мануална терапија. Код болести мишићноскелетног система препоручује се купање. Овај метод физиотерапијског третмана вам омогућава да ојачате мишићни корзет који подржава кичму у физиолошки здравом положају. Пливање помаже побољшању снабдевања ткива кисеоником и повећава удаљеност између пршљенова, смањујући притисак на интервертебрални диск и корене кичме.

Етиологија болести

Херниа или Сцхморл чворови могу да се формирају под утицајем спољашњих и унутрашњих негативних фактора, али људи са генетском предиспозицијом најчешће су подложни болестима (ако родитељи или рођаци имају болест, онда је већа вероватноћа да ће вас ударити). Знајући то, особа треба да се подвргне превентивним истраживањима ради благовременог откривања проблема - лечење болести у почетној фази увек даје шансу за потпуни опоравак.

Поред гена наслеђивања, Сцхморл хернија може да доведе до:

  • болести повезане са уништавањем, недовољним дотоком крви у коштано ткиво (остеопороза, туберкулоза, некроза и др.),
  • аномалије ембрионалне формације (дисплазија),
  • све врсте повреда кичме
  • погоршање исхране, доток крви у коштано ткиво услед промена у старости,
  • неправилна расподела оптерећења
  • лоша исхрана, штетне навике.

Ако припадате ризичној групи, то не значи да ћете дефинитивно имати болест, тако да не морате да бјежите и лечите непостојећу болест, довољно је да предузмете превентивне мере и преиспитате свој животни стил.

Дијагноза и симптоми

Сцхморл чворови сами не изазивају јаке болове, јер не утичу на нервне завршетке и не стискају спинални канал, тако да третман не захтева употребу аналгетских лекова. Могуће је идентификовати проблем помоћу ЦТ, МРИ или рендгенског прегледа, а додијељен је и низ додатних тестова. Све ово је неопходно да се разјасни дијагноза - да се идентификује локализација патологије, присуство деформитета коштане структуре и могуће формирање интервертебралне киле.

Ако особа има изоловане нодуларне формације, онда се симптоми у овом случају не испољавају. Код вишеструких предњих и постериорних формација, пацијенти имају следеће симптоме:

  • бол, на месту локализације патологије, погоршан покретом, дуготрајно задржавање у присилном положају. У овом случају, бол може бити и повлачење, болан и акутан,
  • симптом обично нестане после доброг одмора,
  • смањена покретљивост захваћеног сегмента кичме,
  • развој кифозе, сколиозе, лордозе,
  • осећај сталног умора у леђима, ногама,
  • старији људи могу имати утрнулост удова.

Ако, на Сцхморловим чворовима, болни синдром не нестане после доброг ноћног одмора, то може указивати на формирање интервертебралне херније (са свим пратећим симптомима), а затим се терапијска метода додаје терапијским методама.

Неопходно је лечење Сцхморлове киле, ако то није учињено, могуће су компликације - интервертебрална кила, ризик од честих прелома, артрозе, Сцхеуерманн-Мау болести и инвалидности могу бити последица ових компликација.

Терапијске и превентивне мере

Лечење се прописује у зависности од манифестације болести, тежине и непосредне локализације Сцхморлове киле. У почетној фази, пацијентима се препоручује да се подвргну профилактичком току масажних процедура и изврше посебне вежбе које лекар индивидуално развија за сваког пацијента.

Болест у фази напредовања може погоршати исхрану коштаног ткива, моторичку активност захваћеног сегмента, узроковати спазам мишића и, евентуално, довести до компликација. Да би се то спречило, прописано је конзервативно лечење:

  • процедуре спиналне вуче,
  • мануална терапија
  • хирудотерапија, акупунктура,
  • физиотерапија (електротерапија, магнетна терапија),
  • фармакопунктура,
  • физиотерапија, масажа.

Ако се појаве компликације, лекар преписује лекове, као и витаминско-минералне комплексе са богатим садржајем калциферола, фосфора, калцијума.

Да би се спријечио развој болести, посебно за особе у ризику, потребно је придржавати се једноставних превентивних мјера - бавити се спортом, одустати од лоших навика, рационално јести, контролирати своју тежину, заштитити се од прекомјерног физичког напора, замијенити ортопедске спалне додатке. Пливање и јутарње вежбе ће позитивно утицати на здравље.

Сцхморлова хернија није потенцијално опасна за људе, међутим, да би се спријечиле компликације, лијечење болести мора бити правовремено.

Погледајте видео: Жить здорово! Грыжа грыже рознь. (Новембар 2019).

Loading...